Diminuição da secreção do hormônio antidiurético (ADH)
Introdução
Introdução O hormônio antidiurético (também conhecido como vasopressina) é um hormônio 9-peptídeo secretado pelos neurônios do núcleo supraquiasmático e paraventricular do hipotálamo, que é liberado pelo feixe hipotálamo-hipofisário após atingir a neuro-hipófise. Sua principal função é melhorar a permeabilidade dos túbulos contorcidos distais e coletar os tubos para a água e promover a absorção de água.É um dos principais hormônios reguladores da concentração e diluição da urina. Além disso, o hormônio aumenta a permeabilidade do ducto coletor medular interno à uréia. Depois de beber muita água, o sangue é diluído, a pressão osmótica do cristal é reduzida e a secreção de uréia anti-ureia é reduzida.
Patógeno
Causa
A micção não é suave
1. Doença do edema: refere-se ao acúmulo excessivo de fluidos corporais no espaço tecidual extravascular.É um dos sintomas clínicos mais comuns.Edema é uma manifestação da disfunção da gaseificação sistêmica, com órgãos do pulmão, baço, rim e trifocal. Intimamente relacionado. De acordo com os sintomas, existem dois tipos, que são comuns em nefrite, doença cardíaca pulmonar, cirrose, distúrbios nutricionais e distúrbios endócrinos.
2, hipertensão essencial.
3. diabetes insípido central ou renal.
4, a doença da pedra nos rins é usada principalmente para evitar pedras contendo sais de cálcio.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Carga de água antidiurética Teste de inibição de ADH teste de diluição de urina sódio (Na +, Na) hormônio antidiurético plasmático (ADH)
Passe no teste de urina e no exame de sangue. Entre eles, o exame de urina verifica principalmente o pH, a gravidade específica da urina, o sangue oculto, glóbulos brancos, proteína na urina, açúcar na urina, bilirrubina, corpos cetônicos, glóbulos vermelhos urinários, cor da urina, glóbulos vermelhos urinários, sangue oculto e glóbulos brancos. Os exames de sangue verificam principalmente a rotina sanguínea, a taxa de sedimentação de eritrócitos, as proteínas plasmáticas, o nitrogênio ureico no sangue, a creatinina e a imunidade humoral. Além disso, ECG, medição da função cardíaca, ultra-som renal e outros exames laboratoriais.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1 alterações na pressão osmótica do cristal de plasma podem afetar significativamente a secreção de vasopressina: muita transpiração. Vômito severo ou diarréia, etc., quando o corpo perde água, a pressão osmótica do cristal plasma aumenta, o que pode aumentar a secreção do hormônio antidiurético, de modo que a reabsorção de água pelo rim é significativamente aumentada, resultando em concentração de urina e diminuição da produção de urina. Pelo contrário, depois de beber muita água, a urina é diluída e a quantidade de urina é aumentada, de modo que o excesso de água no corpo é excretado.
Por exemplo, depois de uma pessoa normal beber 100ml de água de cada vez, cerca de meia hora, a quantidade de urina começa a aumentar.Após a primeira hora, a quantidade de urina pode atingir o valor mais alto, a quantidade de urina diminui e a quantidade de urina retorna ao nível original após 2-3 horas. Se você estiver bebendo salina isotônica (solução de 0,9NaCI), a quantidade de urina não mudará quando você beber água. Este fenómeno de aumentar a quantidade de urina causada por beber muita água é chamado de diurese da água, que é um teste comumente usado para testar clinicamente a capacidade do rim diluir.
2 alterações no volume sangüíneo circulante podem refletir a liberação de vasopressina reflexivamente: quando o volume sangüíneo é demais, o átrio esquerdo é dilatado, estimulando o receptor de volume, e o impulso aferente passa pelo centro aferente do nervo vago, inibindo o hipotálamo-hipófise posterior O sistema libera vasopressina, que causa diurese, e o volume sanguíneo normal é restaurado devido ao excesso de água. Quando o volume de sangue diminui, ocorre a mudança oposta. O aumento da pressão arterial, estimular os barorreceptores do seio carotídeo, pode inibir reflexivamente a liberação de vasopressina.
Além disso, o peptídeo natriurético atrial pode inibir a secreção do hormônio antidiurético, a angiotensina II pode estimular sua secreção. Os principais fatores que regulam a vasopressina são a pressão osmótica do cristal plasmático e o volume sangüíneo circulante e a pressão arterial.
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