cicatriz
Introdução
Introdução A hiperplasia da cicatriz, também conhecida como queloide, é causada pela proliferação excessiva de tecido conjuntivo fibroso. A crista quelóide tem uma hiperplasia semelhante a um tumor, uma superfície lisa, uma cor rosada e brilhante, e frequentemente encontra capilares dilatados. Danos na pele se estendem para fora das bordas e os pés de caranguejo se deformam. As lesões da pele variam em tamanho, diferença de formato e duras, como cartilagem, e os sintomas são mais pruriginosos, dolorosos ou ardentes.
Patógeno
Causa
Ferida: No processo de cicatrização da ferida, a reação inflamatória ocorre primeiro, em seguida, os miofibroblastos aparecem na ferida, e as fibras de colágeno são divididas e proliferam para formar cicatrizes na deposição de colágeno.
Infecção: Se a ferida estiver infectada, por um lado, as células epiteliais remanescentes são destruídas, a superfície da ferida é aprofundada e o tempo de cicatrização é prolongado, o fator inflamatório estimula a proliferação de fibroblastos e a infecção repetida faz com que o tecido de granulação se hiperplasia. A infiltração de células inflamatórias torna o tecido de granulação característico, e a infecção provoca o aumento das células inflamatórias, quanto mais fibroblastos, mais provável é a hiperplasia cicatricial.
Alterações da tensão da pele local: a direção da cicatriz é inconsistente com a tensão da pele, levando à tração crônica, que é um fator de hiperplasia da cicatriz.
Idade: Adolescentes estão na puberdade, o crescimento do tecido é forte, a resposta imunológica do corpo após o trauma, a tensão da pele forte, propenso a hiperplasia cicatricial.
Pigmento: Existem muitas células de pigmentação da pele em pessoas de cor, que são fáceis de causar cicatrizes. A incidência de cicatrizes negras é aproximadamente o dobro da incidência de brancos, e a incidência de cicatrizes de queimaduras na China também é bastante alta.
Cirurgia: Se o tratamento cirúrgico do corpo da cicatriz é estimulado, ele irá estimular os fibroblastos, de modo que as cicatrizes proliferem repetidamente, portanto, se for uma cicatriz, deve ser estritamente proibida.
Outros: Estímulos corporais estranhos também podem causar hiperplasia cicatricial, objetos estranhos comuns são poeira, pó de talco, fibra de algodão, nós e assim por diante.
Examinar
Cheque
Em pacientes clínicos que vêem hiperplasia cicatricial, devemos primeiro ver se há uma história de trauma, história de infecção, história de cirurgia, diagnóstico baseado em sintomas clínicos e sinais; segundo, exame físico, de acordo com os sintomas da cicatriz hiperplasia, identificar a depressão Cicatrizes, cicatrizes superficiais, cicatrizes e atrofia, se necessário, testes laboratoriais para determinar a causa e gravidade da hiperplasia cicatricial, para fornecer uma base para o tratamento adicional.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico:
Sintomas específicos de cicatriz
O tecido cicatricial pode ter diferentes graus de autoconsciência, o que é mais pronunciado em cicatrizes hipertróficas. Esses sintomas incluem coceira, ardor ou ardência, irritabilidade ou hipersensibilidade local, e alguns pacientes podem ter sensibilidade evidente. Cicatrizes perto das articulações dos membros podem afetar o movimento dos membros, levando a distúrbios do movimento articular, e grandes áreas de cicatrizes podem fazer com que a pele perca sua capacidade de transpirar.
Características das cicatrizes hipertróficas
No estágio inicial, a cicatriz local está inchada e endurecida, e a maioria delas não apresenta distúrbios funcionais graves, neste momento, a cicatriz superficial, a camada superficial, a camada média, a camada inferior e a camada basal são:
1. A camada superficial é uma camada de células epiteliais atróficas.
2. A camada média é a vasodilatação e tem infiltração celular inflamatória.
3. A camada inferior é menos fibras de colágeno e uma grande quantidade de hiperplasia do tecido conjuntivo.
4. A camada basal não adere aos tecidos profundos e pode promover um pequeno encolhimento.
Diagnóstico diferencial:
Formação de cicatriz: A formação de cicatrizes é causada pela resposta inflamatória do organismo, pelo desequilíbrio da síntese e degradação do colágeno, pelo aparecimento de mucopolissacarídeos anormais e pela proliferação de fibroblastos. A redução da drenagem linfática em cicatrizes hipertróficas, o edema local, pode levar a hipertrofia das cicatrizes, é um resultado inevitável do reparo da ferida do corpo.
Cicatrizes deprimidas: Defeitos na derme e tecido subcutâneo da pele podem causar cicatrizes deprimidas, freqüentemente causadas por hemorróidas, traumas e varicela.
Cicatriz superficial: cicatriz superficial refere-se a uma cicatriz na camada superficial da pele, que é um pouco diferente da pele normal e forma uma infecção da pele.
Atrofia da cicatriz: A cicatriz atrófica é uma cicatriz com o nome da disfunção causada por ela.
