dor oral
Introdução
Introdução A parede anterior da boca é o lábio, que é rompido para o exterior através da boca, e continua através da porta faríngea e da orofaringe.Os dois lados são bucais, e as paredes superior e inferior são compostas pela crista ilíaca e sublingual. Órgãos orais incluem tecidos moles, como lábios, bochechas, língua, expectoração, escarro e boca, e tecidos duros, como mandíbula superior e inferior, dentes e articulações temporomandibulares. A dor oral é a dor que ocorre nos órgãos orais acima, é o sintoma mais comum no departamento clínico de estomatologia, e é frequentemente a principal razão para os pacientes procurarem atendimento médico.
Patógeno
Causa
A dor é causada por um estímulo que danifica os tecidos do corpo. O irritante que causa dor é chamado de substância dolorosa. A substância causadora da dor é liberada durante o dano tecidual, como a acetolcolina, a serotonina e a histamina. Bradicinina e seus peptídeos, íons potássio, íons hidrogênio e metabólitos ácidos liberados durante o dano tecidual. Quando essas substâncias excitam diretamente os receptores de dor das terminações nervosas, os impulsos ao longo do feixe do tálamo trigeminal, até o nível da ponte e do lado do tálamo vertebral, entram no córtex cerebral e retornam à primeira área sensorial e causam dor. A resposta do paciente à dor é determinada por dois fatores, um é o limiar da dor do paciente, o outro é a sensibilidade do paciente à dor. Ambos são diferentes em todos os pacientes.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Determinação da vitalidade da polpa dentária em swabs de ouvido, nariz e garganta
(1) história médica
De acordo com a queixa principal, histórico médico detalhado e características dos sintomas.
1 Entenda a dor na área afetada, como neuralgia do trigêmeo. Pericoronitis ocorre principalmente na área dos dentes do siso mandibular. Na pulpite aguda, os pacientes geralmente não conseguem se localizar.
2 Distinguindo a natureza da dor, dor espontânea aguda é mais comum na pulpite aguda, periartrite muito aguda, mas também no abscesso periodontal agudo, pericoronarite, neuralgia do trigêmeo, sinusite maxilar aguda. A dor incômoda espontânea é comum na papilite crônica do escarro. A dor excitante é mais comum em defeitos em forma de cunha, hipersensibilidade dentinária e cárie. Apenas ocorre quando a estimulação física ou química ocorre em áreas ou lesões sensíveis. A dor desaparece após a estimulação ser removida. A dor oclusal ocorre frequentemente em traumatismo dentário. Periodontite apical aguda, abscesso periodontal agudo, etc.
3 Entendendo o curso da dor A neuralgia do trigêmeo é um choque elétrico transitório, e não há desconforto durante o período intermitente de dor. A pulpite aguda manifesta-se como dor espontânea, dor noturna e dor reflexa paroxística. A dor da inflamação crônica da glândula submandibular e dos cálculos ductais na glândula submandibular está associada à alimentação.
(2) exame físico
1 Exame local para verificar as lesões bucais e maxilofaciais relacionadas à dor, como defeitos do tecido dentário, úlceras, trauma, inchaço e assim por diante.
2 Exames de corpo inteiro, especialmente exames de pele de corpo inteiro, são importantes para a psoríase e a dor oral deficiente em riboflavina. Além disso, a tendência de sangramento da pele tem um valor auxiliar para o diagnóstico de púrpura trombocitopênica e leucemia. A erupção de casos como escarlatina ou sarampo é mais diagnóstica.
(3) inspeção de laboratório
1 Para pacientes com inflamação oral e maxilofacial, exames de sangue, especialmente contagens de leucócitos e testes de classificação, têm valor diagnóstico para o diagnóstico de inflamação.
2 Exames hematológicos e alguns testes específicos, como o soro e a reação de Kang em pacientes com doenças orais causadas por doenças sistêmicas, são úteis para o diagnóstico de doenças como doenças do sangue e sífilis.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:
1. Na produção industrial, toques mágicos orais freqüentemente usam metais pesados, compostos de alto peso molecular e gases tóxicos.Depois da exposição a essas substâncias tóxicas, os venenos entrarão no corpo humano através do trato gastrointestinal, do trato respiratório, pele e membranas mucosas, direta ou indiretamente. No cérebro, a função é desordenada e ocorrem sintomas mentais.As alucinações orais são sintomas típicos de transtornos mentais causados pelo envenenamento por envenenamento agudo por tetraetila e o paciente sente que "há algo como cabelo e palha que sai do meio dos dentes". "Há um pedaço de carne na boca", bem como alucinações auditivas ameaçadoras e impulsivas. Em casos graves, convulsões e coma podem ocorrer.
2. Úlcera oral da bolha de sangue oral, também conhecida como "ferida na boca", é uma bolha de sangue que ocorre na mucosa oral, o tamanho pode ser do arroz ao tamanho da soja, redondo ou oval, superfície da úlcera é cavidade côncava, congestão periférica Pode causar dor devido a alimentos irritantes e, geralmente, curar-se em uma a duas semanas. A taxa de prevalência na população é geralmente considerada superior a 10%, o que pode ocorrer em homens, mulheres e crianças e é mais comum entre os jovens. A úlcera oral recorrente é uma úlcera ulcerativa localizada da mucosa oral, caracterizada por recorrência periódica, que pode curar a si mesma e pode ocorrer em qualquer parte da mucosa oral. Nas membranas mucosas dos lábios, bochechas, palato mole ou gengivas, úlceras únicas ou múltiplas, arredondadas ou ovais de diferentes tamanhos ocorrem, a superfície é coberta com pseudomembrana cinza ou amarela, a depressão central, o limite é claro, e a mucosa circundante é vermelha e micro Inchaço, dor local é a principal característica.
3. A mucosa bucal é difusamente congestionada, geralmente a mucosa bucal é avermelhada e, quando ocorre congestão na mucosa bucal, a cor torna-se mais escura e a mucosa bucal é difusamente congestionada.
