Rigidez dos músculos faciais
Introdução
Introdução A rigidez muscular facial refere-se ao fato de que certas doenças, especialmente os danos dos músculos faciais produzidos pelos danos do sistema nervoso central, parecem ser opacos e parecidos com máscaras, e os músculos faciais parecem ser retos e difíceis de se mover.
Patógeno
Causa
Lesões por lesões múltiplas no sistema nervoso levam a uma alteração patológica causada por danos na região nervosa ou cerebral correspondente. O músculo esquelético não é fácil de relaxar imediatamente após a contração ou estimulação física, a excitabilidade muscular aumenta durante a estimulação elétrica e a estimulação mecânica, o relaxamento do músculo esquelético após contração repetida ou estimulação elétrica repetida, sintomas desaparecem, forte e endireitado em ambiente frio, eletromiografia Grupo de doenças musculares caracterizado por um fenômeno contínuo de alta freqüência de descarga.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Eletromiografia
1. A CK sérica e a LDH e outras enzimas são normais ou ligeiramente elevadas.
2. A descarga tônica muscular típica EMG é importante para o diagnóstico. Os músculos afetados parecem ser continuamente atenuados por ondas fortes de alta frequência, e o alto-falante EMG emite um som similar ao de um bombardeiro.
3. Biópsia muscular, hipertrofia típica de fibras musculares do tipo II, atrofia das fibras musculares do tipo I, com grande número de migrações internas nucleares, massa muscular visível e fibras musculares em anel, bem como necrose e regeneração das fibras musculares.
4. Deteco gica A anormalidade da sequcia de repeties de CTG da regi 3? N traduzida do gene miotico-cinase do cromossoma 19q13.3 em doentes com o cromossoma 19q13.3 foi superior a 40 repeties (normalmente 5 a 40), o que pode ser confirmado.
5. Ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica: estudos de ressonância magnética no cérebro de pacientes com DM1 mostraram diminuição do volume cerebral, aumento dos ventrículos, diminuição da substância branca focal e atrofia cortical. O corpo caloso e a glândula pituitária eram menores em pacientes com DM1 do que em indivíduos normais, enquanto o volume do córtex parietal não estava significativamente reduzido. Quinze pacientes com DM1 foram submetidos a testes de exercício, e o polegar direito repetidamente tocou os restantes quatro dedos em seqüência, enquanto usava fMRI para estudar a atividade cerebral do paciente. Verificou-se que a atividade do lobo lobular inferior, gânglios da base, tálamo e região anterior ipsilateral e área motora suplementar na área sensório-motora bilateral de pacientes com DM1 foi aumentada em comparação com indivíduos normais. A análise da relação entre doença e idade revelou que os pacientes com DM1 com idade, suas atividades bilaterais sensorimotoras e de movimento disfuncional contralateral foram maiores que o grupo controle normal. O cérebro de pacientes com DM1 pode compensar as alterações ultraestruturais e neuroquímicas que ocorrem durante o envelhecimento do paciente através de alterações como recombinação e redistribuição da zona funcional.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Precisa ser identificado com os seguintes sintomas:
Atrofia muscular facial: atrofia muscular facial refere-se a distrofia do músculo estriado, o volume muscular é reduzido comparado ao normal, as fibras musculares tornam-se mais finas ou até desaparecem. A doença neuromuscular é hipertrofia. Além das alterações patológicas do próprio tecido muscular, a nutrição muscular está intimamente relacionada ao sistema nervoso. A doença da medula espinal freqüentemente leva à distrofia muscular e à atrofia muscular.
Fraqueza muscular facial:
O nervo facial consiste em duas partes: a fibra motora e o nervo médio que regem a expressão facial muscular. O interneurônio é composto por fibras sensoriais e parassimpáticas. A parte danificada do rosto pode estar no tronco cerebral, na base do crânio, no canal do nervo facial e na extremidade distal. O núcleo e a ponte são adjacentes ao núcleo facial. Portanto, as lesões do tronco encefálico envolvendo o nervo facial são frequentemente acompanhadas por convulsões transversais compostas de abdução ocular ou paralisia lateral. A lesão do nervo facial manifesta-se principalmente como espasmo facial periférico ou espasmo hemifacial.
Espasmos musculares faciais: espasmos musculares faciais, também conhecido como espasmo hemifacial, a manifestação clínica comum do músculo facial primário contrair pacientes principalmente após o início da meia-idade, mais mulheres. Quando a doença começa, é principalmente contração intermitente do músculo orbicular, que gradualmente se espalha lentamente para outros músculos faciais de um lado da face. A contração dos músculos da trompa é mais perceptível e, em casos graves, o platisma pode estar envolvido no mesmo lado. O grau de convulsão varia, e pode ser exacerbado por fadiga, estresse mental e movimento autônomo, mas não pode ser imitado ou controlado por si mesmo.
