flacidez pélvica
Introdução
Introdução O sagélico pélvico é a manifestação clínica do pseudomixoma peritoneal (PMP), que é uma mucosa mucinosa de baixo grau que ocorre na parede peritoneal, no omento maior e na superfície serosa da parede intestinal. Dor abdominal é a principal queixa, há repetidos episódios de dor no abdômen inferior direito ou desconforto ou sag pélvico, massa abdominal inferior direita ou obstrução intestinal, peritonite e outras complicações, a taxa de diagnóstico equivocado é tão alta quanto 89,7%, o exame pode ter ascites e bordas Nódulos claros são frequentemente diagnosticados erroneamente como cirrose e peritonite tuberculosa, cistos abdominais, etc. e atrasam o tratamento.
Patógeno
Causa
A etiologia do pseudomixoma peritoneal ainda não está clara.Como essa doença é um cisto mucinoso ovariano, cistadenoma mucinoso ovariano ou cisto do muco do apêndice é rompido.Quando o muco é liberado, ele geralmente contém células epiteliais e entra na cavidade abdominal juntas. Em termos de muco e células epiteliais, o peritônio estimula o peritônio, causando uma reação inflamatória, por outro, continua a secretar muco para acumular uma grande quantidade de muco gelatinoso na cavidade abdominal, causando ascite coloidal, denominada "barriga adesiva" e possivelmente por fluxo sanguíneo e linfa. De acordo com a disseminação metastática do tubo, cerca de 45% das células tumorais são derivadas do ovário, 29% são do apêndice, 26% são indeterminadas e 1% a 2% dos tumores ovarianos podem evoluir para um pseudomixoma peritoneal.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de rotina de ultrassonografia pélvica e vaginal B
Sinais:
(1) distensão abdominal: é o principal sinal da doença, o inchaço abdominal seguinte é mais comum, como o envolvimento peritoneal abdominal total, pode ter um abaulamento total abdominal alta, ou até mesmo uma gravidez a termo.
(2) ternura e massa: o abdômen da paciente é mole, alguns são sensíveis, mas não significativos, a maioria dos pacientes pode ter uma protuberância no abdômen, especialmente no abdômen inferior direito ou abdômen inferior, mas todo o abdômen pode ser lambido; Diferente, variando de poucos centímetros a dezenas de centímetros, a textura é mais difícil, a superfície é irregular e a atividade é pequena.
(3) aumento do fígado: a maioria dos pacientes tem fígado aumentado e são duros ou levemente duros.
(4) O sinal de ascite é positivo, devido à diferente viscosidade ascítica, o paciente pode apresentar flutuações abdominais ou comportar-se como embotamento móvel.
(5) ruídos intestinais normais ou hipertireoidismo: ausculta abdominal dos sons intestinais é basicamente normal, obstrução intestinal pode ter aumentado e gás sobre a água.
(6) Outros: Devido ao curso precoce e tardio da doença e ao grau de invasão do tumor, o exame de toque retal pode apresentar graus variados de plenitude, estenose retal ou tocar a massa extra-intestinal, sendo que o exame ginecológico frequentemente revela fixação uterina ou recesso retal uterino. Tumor
Nos últimos anos, a doença pode ser diagnosticada por meio de uso abdominal, ultra-som B, TC, laparoscopia e biópsia de massa.
História médica:
Alguns pacientes têm apêndice e história de cirurgia ovariana.
Características clínicas:
A condição geral do exame físico ainda é boa, o abdômen está inchado e a massa irregular pode ser tocada, o que é uma característica proeminente da doença.
Inspeção laboratorial e auxiliar:
A punção abdominal diagnóstica atrai apenas uma pequena quantidade de líquido viscoso, a ultrassonografia B e a TC mostram múltiplas massas e ascite no abdome.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Para ser diferenciado do peso pélvico. Também causa dor pélvica e, ao mesmo tempo, o principal sintoma do peso pélvico é o aumento do corrimento vaginal.
Além disso, deve ser diferenciado da protuberância do abdome inferior. O abaixamento do abdome inferior está relacionado principalmente à congestão pélvica, e muitos deles podem ser classificados como medicamente conhecidos como síndrome de congestão pélvica.
