estado paranóico
Introdução
Introdução O estado paranoico e a psicose paranóica são considerados sinônimos pelos estudiosos. No entanto, alguns estudiosos acreditam que o estado paranóico é caracterizado por paranoia proeminente e sem alucinações, suas manifestações clínicas são semelhantes à paranóia, mas a estrutura paranóica não é um sistema paranóide, nem é fixa. Pode ser acompanhado de alucinações, mas é diferente da paranoia da esquizofrenia paranóica e do bizarro, absurdo, ilusão e declínio da personalidade. Acredita-se que o estado paranoico pareça ser um estado entre a paranóia e a esquizofrenia paranoide. Os pacientes com estado paranoico geralmente tiveram um prognóstico melhor, mas durante o acompanhamento, alguns pacientes acabaram por declinar mentalmente.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
Não há argumento aceito sobre a causa do estado paranóico, que pode ser o resultado da interação entre qualidades pessoais e certos fatores predisponentes. Isto é, é causado por estresse mental de longa duração com base em certos defeitos de personalidade. Trauma agudo pode ser usado como um fator predisponente.
(dois) patogênese
De acordo com observações clínicas, as características de personalidade pré-existentes do paciente têm certos defeitos, como subjetivo, egocêntrico, inferioridade, sensível e suspeito ou teimoso. Alguns também usam fatores psicossociais como incentivos, como isolamento, imigração, exílio ou serem capturados.
A deficiência auditiva também pode ser um dos fatores desencadeantes. As pessoas com deficiência auditiva geralmente sentem que estão sendo deixadas de fora e desprezadas por causa da dificuldade de compreensão mútua entre as pessoas. Especialmente no caso de um grande número de pessoas, elas pensam que são excluídas e até se sentem ridicularizadas, o que leva a ilusões (Tolle R, 1997).
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame neurológico contagem de glóbulos brancos (WBC)
Padrão de sintoma de estado paranóico
O comportamento é significativamente diferente da cultura social em que o indivíduo está localizado e o comportamento é consistente com os três itens a seguir:
1. Existem padrões de comportamento especiais: manifestados em emoções, estado de alerta, controle impulsivo, percepção e modo de pensar, e possuem atitudes e comportamentos distintos.
2, tem um padrão de comportamento especial é de longo prazo, contínuo, não se limitando ao aparecimento de doença mental.
3. Seus padrões comportamentais especiais são universais, resultando em má adaptação social.
Critério de severidade
Os critérios de gravidade devem ser consistentes com um dos dois seguintes:
1. Funções sociais ou profissionais são significativamente prejudicadas.
2, subjetivamente sentir dor.
Padrão de doença
Começando na infância, adolescentes ou início da idade adulta, agora com 18 anos de idade ou mais (abaixo de 18 anos de idade que atendem aos critérios acima, geralmente não são diagnosticados como um transtorno de personalidade, mas podem ser diagnosticados com outros tipos de transtornos).
Critérios de exclusão
Transtorno de personalidade não é causado pelas seguintes doenças:
1. Doença física grave;
2. Doenças orgânicas do cérebro;
3, doença mental: como esquizofrenia, psicose afetiva;
4. Estimulação mental grave ou catastrófica.
Exame laboratorial: Não há exame laboratorial específico para esta doença e, quando ocorrem complicações como infecções, os exames laboratoriais mostram resultados positivos de complicações.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial
Para o diagnóstico diferencial do estado paranóico, muitas vezes é necessário excluir transtornos mentais orgânicos (como doenças endócrinas, degeneração cerebral e sintomas mentais induzidos por medicamentos), transtornos afetivos (como delírios exagerados de mania).
1. Identificação com o tipo de esquizofrenia paranóide, é difícil na fase inicial da doença. A paranóia da esquizofrenia paranóide é peculiar e fragmentária, e está associada a outros sintomas da esquizofrenia. Não é difícil identificar-se com o estado paranoico. O estado paranoico geralmente não apresenta os primeiros sintomas de schneider e os quatro sintomas "A" de Bleuler.
2. A identificação de transtornos afetivos é mais fácil, porque o estado paranóico é mais persistente e a função social permanece relativamente boa. No caso dos transtornos afetivos, a maioria deles são episódios de doença, embora a função social esteja obviamente comprometida, mas o efeito do tratamento é bom.
3. A paranóia e a paranóia são caracterizadas por delírios sistêmicos: a paranóia não é tão paranóica quanto o sistêmico, o conteúdo delirante fixo pode mudar devido a mudanças ambientais e o prognóstico é melhor. No entanto, é difícil identificar no início da doença.
O início da depressão é principalmente lento, principalmente devido ao desenvolvimento de delírios. Delírios comuns são formas de assassinato, inveja, litígio, amor, exagero e doença. Imagine o sistema, mas a estrutura não é rigorosa e a firmeza não é tão forte quanto a paranóia. Eu quero estar perto da realidade, geralmente envolvendo familiares, vizinhos e colegas, e geralmente não generalizada. Os pacientes com esta doença não têm alucinações e raramente diminuem. A maioria dos delírios de vitimização está relacionada a delírios contenciosos. Eles sempre acham que estão completamente corretos e acabam se queixando sem parar, serão fortes e não desistirão até atingirem seu objetivo.
Existem variações consideráveis nos sintomas do estado paranoico, e não há consenso entre os estudiosos, principalmente devido à falta de estudos clínicos definitivos e observações de longo prazo da doença. Do termo "paranoico", inclui todos os delírios. Em muitos delírios, independentemente de seu conteúdo e natureza, a concentração é a crença distorcida de um paciente em suas condições de vida e relacionamentos interpessoais, e é difícil ser persuadido.
Diagnóstico
O termo parafrenia basicamente não é usado, mas pacientes semelhantes são vistos na clínica, que é parte do paciente isolado da esquizofrenia (Kraepelin, 1920). A doença é causada principalmente por pacientes de meia-idade e, além dos delírios fixos dominantes, há sintomas como o pensamento desordenado, a falta de emoção e a falta de intenção da esquizofrenia, que podem ser acompanhados por alucinações auditivas. De acordo com o excelente desempenho clínico, pode ser dividido em 4 subtipos:
1 paranoia mental sistêmica (paraphrenia systematiea), este tipo é difícil de identificar com paranóia;
2 paranóia sexual exagerada (parafrenia expansiva);
3 paranoia fictícia (confabulação de parafrenia);
4 paranóia mental de fantasia (paraphrenia phantastica),
Este tipo é o mais raro. O curso da doença é lento e progressivo e à medida que o tempo avança, a estrutura delirante tende a se fragmentar, mas a função social do paciente permanece relativamente boa, sem declínio mental óbvio. Alguns estudiosos acreditam que pode ser considerado como um tipo especial de esquizofrenia (Mckenna PJ, 1994).
Para pacientes com suspeita de delírios como o principal sintoma, é difícil diagnosticar e tratar. Nos estágios iniciais da doença, os pacientes prestam muita atenção ao seu estado de saúde e sentem certos incômodos desconfortáveis, como dor de cabeça, zumbido ou distúrbios do sono, que geralmente são mal diagnosticados se não forem compreendidos. Quando a condição se desenvolve mais e os sintomas podem ser fixados em um determinado órgão ou em uma determinada parte, é considerada uma lesão maligna e uma doença incurável é obtida. Embora cuidadosamente examinado, incluindo instrumentos de precisão, como a ressonância magnética, para provar que tudo é normal, o paciente ainda é incapaz de aliviar, e está convencido de que é câncer. Mesmo que você não se importe com o conselho do médico, você precisa fazer uma exploração cirúrgica.
Para o diagnóstico de estado paranóico, devemos atentar para a fixação sistêmica e relativa do delírio, a doença é baseada em defeitos de personalidade, e a estimulação mental é a causa.Existem mais delírios, respostas emocionais mais sistemáticas e apropriadas. Não há alucinações, a personalidade permanece relativamente completa, a inteligência é boa e não há declínio mental. Não há sintomas característicos da esquizofrenia e a delusão dura pelo menos 3 meses.
