uveíte
Introdução
Introdução Uveíte refere-se à inflamação da íris, corpo ciliar e coróide.O suprimento de sangue da íris e corpo ciliar é o mesmo que o anel da íris.Portanto, os dois são muitas vezes inflamados ao mesmo tempo, e eles são chamados coletivamente de iridociclite. Se a coróide também estiver inflamada ao mesmo tempo, ela é chamada de uveíte. A uveíte é uma doença ocular que ocorre principalmente em adultos jovens, tem uma grande variedade de causas e causas complexas, e o tratamento inadequado pode levar à cegueira, desempenhando um papel importante nas oftalmopatias ofuscantes e tem atraído a atenção mundial. Como o mecanismo de seu início e recorrência não é completamente claro, sua prevenção é impossível, e o efeito do tratamento também não é ideal. Portanto, a busca por medicamentos de tratamento razoáveis e eficazes tornou-se um problema urgente no campo da oftalmologia.
Patógeno
Causa
A etiologia e patogênese da uveíte é devida principalmente à invasão de males externos ou calor interno, e está relacionada à disfunção do fígado, rins e baço. O fígado é mais esplênico e sanguinolento, o fígado é liberado, o fígado fica aberto aos olhos, o fígado é aquecido pelo vento ou o fígado fica estagnado, o calor é perturbado, o olho é queimado ou a gordura é doce e perfumada, resultando em umidade do baço e estômago. Calor mal nos olhos, defumado e queimado arroz glutinoso, ou deficiência de yin, yin a longo prazo, deficiência de yin no fígado e rim, fogo virtual na inflamação, dano ocular ou lesões de tecido adjacentes no olho e as veias intra-oculares causam sangue Açambarcamento. O distúrbio da circulação sanguínea causa doença.
As causas e mecanismos da uveíte são bastante complexos, envolvendo múltiplos fatores, como infecção traumática e autoimunidade. Principalmente dividido em duas categorias de infecciosas e não infecciosas.
1. Infectividade: causada por patógenos bacterianos, virais, fúngicos, rickettsia, parasitas e outros.
2, não infectante: dividido em exógeno e endógeno:
(1) Causas externas: é causada por fatores externos. 1 Infectividade: como bactérias, fungos, etc., através do trauma ou ferida cirúrgica diretamente no olho, fácil de causar inflamação supurativa. 2 não infecciosas: tais como queimaduras mecânicas, químicas e térmicas podem causar uveíte, muitas vezes acompanhada de outras alterações no olho.
(2) Causas secundárias: inflamação uveal do olho causada por outras doenças. 1 A disseminação da inflamação nos tecidos oculares adjacentes, como ceratite grave ou esclerite, pode causar iridociclite. 2 endotoxina ocular ou reações irritantes, como atrofia cega e degeneração do globo ocular, descolamento retiniano a longo prazo, hemorragia intra-ocular repetida e necrose tumoral maligna podem causar uveíte.
(3) Causas intrínsecas: 1 Infectividade: Os patógenos ou seus produtos se espalham pela corrente sangüínea e entram no olho de outras partes do corpo, como a metástase de infecções óbvias ou o processo da doença no qual a fonte da infecção é clara. Infecções bacterianas, como tuberculose, sífilis, leptospirose ou infecções por protozoários, como herpes simplex, herpes zoster ou toxoplasmose, bem como infecções parasitárias, como afídeos e cisticercose, podem causar uveíte. 2 não-infecciosas: muitas uveítes endógenas não podem detectar patógenos, muitas vezes têm anormalidades imunológicas. Tais como uveíte derivada de cristal, oftalmia simpática, Iridociclite heterocromática de íris Fuchs, uveíte intermediária ou uveíte anterior com doenças sistêmicas como artrite reumatóide, Vogt-Koyanagi - doença de Harada, doença de Behçet, lúpus eritematoso sistémico, sarcoidose, etc.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame ultra-sonográfico de globos oculares e pálpebras por oftalmoscopia
1. Se você encontrar vermelhidão, dor, fotofobia, lacrimejamento, diminuição da visão ou ausência de vermelhidão ou dor, mas há sombras pretas flutuando na sua frente, visão turva ou distorção visual, pessoas com sensação de flash e diminuição da visão podem ter uveíte. Vá para o especialista relevante para um exame detalhado para confirmar o diagnóstico.
2, uma vez que o diagnóstico de uveíte, deve ser ativamente tratada, expectoração dilatada é uma medida necessária para tratar a uveíte anterior, pode evitar aderências pupilares, para evitar a produção de glaucoma secundário e catarata complicada, o hormônio é o tratamento da uveíte Medicamentos comumente usados, mas com efeitos colaterais, sejam sistêmicos ou tópicos, devem ser usados sob a orientação de um médico, não devem ser abusados.
3, pacientes com uveíte devem ser revistos regularmente para prevenir a recorrência, como sintomas conscientes de recorrência, devem ser diagnosticados precocemente.
4, o exercício ativo, melhorar a aptidão física, prevenir resfriados, comer alimentos menos irritantes, prestar atenção ao trabalho e descanso, manter a saúde física e mental, também é importante para evitar a uveíte.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial:
(a) uveíte anterior:
1. Dor ocular, fotofobia, lacrimejamento e diminuição da visão.
2, congestão ciliar ou congestionamento misto.
3, humor aquoso turvo, há sedimentos por trás da córnea, e até mesmo exsudação de fibras da câmara anterior ou empiema da câmara anterior.
4, a íris está inchada, a textura não é clara, e a adesão após a pupila.
5, acompanhado de manifestações sistêmicas.
(B) após uveíte (coroidite):
1. A acuidade visual é gravemente degradada e o grau de perda da visão depende do grau de opacidade da lesão e do vítreo. Se ocorrer na mácula, afetará seriamente a visão.
2, a sensação de flash, os sintomas de irritação da retina causada pela inflamação.
3, deformação da visão, causada por edema ou exsudação causada por arranjo desordenado da retina e células visuais.
4, exame de fundo de olho: exsudação múltipla visível, edema omental e hemorragia de fundo, pacientes tardios podem ver pigmentação do fundo do olho, fundo do sol, cicatriz, alterações proliferativas e neovascularização sub-retiniana.
(três) uveíte total:
Quando a íris, o corpo ciliar e a coróide são acompanhados por inflamação ao mesmo tempo ou em sucessão, ela é chamada de uveíte total.
