melasma da gravidez
Introdução
Introdução Níveis aumentados de vários hormônios causam pigmentação. Gravidez O cloasma é causado pela gravidez.A maioria das mulheres grávidas tem um mamilo mais profundo, aréola, linha média e pele genital.O grau de profundidade varia de pessoa para pessoa, e a cor preta original da expectoração também irá aprofundar. Esta pigmentação é causada por uma grande quantidade de progesterona, estrogênio e hormônio melanocítico secretado pela glândula pituitária durante a gravidez, resultando em função aumentada de melanócitos na pele, que é uma alteração fisiológica durante a gravidez.
Patógeno
Causa
A causa não é clara e acredita-se que esteja relacionada a mudanças na função endócrina. Visto em mulheres durante a gravidez ou contraceptivos orais e outros fatores. As mulheres grávidas com cloasma de cloasma gestacional durante a gravidez começam em 3 a 5 meses de gestação e desaparecem gradualmente após o parto. A hiperpigmentação facial pode ser devida à combinação de estrogênio e progesterona, que estimula os melanócitos, e a progesterona promove o transporte e a difusão de melanossomos, aumentando a produção de melanina para promover a pigmentação. Também visto em doenças gastrointestinais crônicas, doenças do fígado, tuberculose, câncer, linfoma maligno e alcoolismo crônico. A aplicação a longo prazo desta droga, como fenitoína, hibernação, contraceptivos pode ocorrer cloasma. Além disso, a exposição intensa ao sol e a aplicação de cosméticos também podem induzir o cloasma. O cloasma também é visto em mulheres ou homens normais, não casados e não grávidas, por razões desconhecidas. Se a dieta é cronicamente deficiente em glutationa, a atividade da tirosinase na pele pode ser aumentada, e a tirosina forma a dopaquinona sob a ação da tirosinase, formando assim a dopacina e causando pigmentação. Ponto de borboleta.
A medicina chinesa acredita que o cloasma é causado pela disfunção da função hepática, que causa perda de qi e de sangue no rosto e produz estagnação do qi do fígado. Estagnação do qi do fígado, estagnação do fígado por um longo tempo e fumigação do rosto e formação de placa; Segundo, a essência do rim é danificada e o yin do rim é danificado por muito tempo, o yin do rim é insuficiente e não é nutrido, o rosto não é honrado, o terceiro é estagnação do qi Não glória pele, em quarto lugar, o fígado eo baço não são disfuncionais com sangue e não podem ser honrados.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Obstetric B super blood examination obstétrico de rotina
Inspeção de laboratório:
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Histopatologia: a melanina aumentou na camada basal da epiderme, os melanócitos não aumentaram, e mais melanócitos e partículas de pigmento livre foram vistos na derme superior, mostrando uma pequena quantidade de linfócitos infiltrados.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial do cloasma gestacional:
1. Riel melanose: ocorre na testa, tornozelo, pescoço e orelhas, mas também pode afetar o tronco e membros, marrom acinzentado, marrom escuro ou azul-cinza dano, às vezes ligeiramente reticulado, claro, pigmento Existem muitas vezes escamas em pó nas manchas, que podem ser acompanhadas por vermelhidão e comichão na pele.
2. Doença de Addison: a pigmentação é uma distribuição sistêmica difusa, de bronze a manchas marrons escuras, além da face também pode ser encontrada na aréola, genitais externos, etc., sintomas sistêmicos como perda de peso, fadiga, pressão arterial, etc. .
3. Heterocromia cutânea Civatte: as lesões são distribuídas simetricamente na face, pescoço e tórax, pigmentação reticular marrom-avermelhada com telangiectasia e atrofia.
