apetite anormal
Introdução
Introdução A ingestão de alimentos é regulada por dois órgãos centrais do hipotálamo, o "centro de alimentação" lateral ventral e o "centro de satisfação" medial ventral, que produz uma sensação de saciedade após a ingestão, o que inibe a atividade do primeiro. O colecistocinina do peptídeo do intestino cerebral (CCK) parece ter um efeito de saciedade e pode estar envolvido na regulação do comportamento alimentar. O apetite anormal, incluindo perda de apetite, apetite excessivo, apetite anormal, pode ser causado por doenças digestivas, ou por outras doenças sistêmicas que não o sistema digestivo ou distúrbios alimentares.
Patógeno
Causa
Primeiro, falta de apetite
1, doenças digestivas: como hepatite aguda, perda de apetite pode ocorrer antes do início da icterícia, deficiência de apetite pode ser um sintoma proeminente. Gastrite aguda e crônica, especialmente gastrite atrófica crônica, pode causar perda grave de apetite, doenças intestinais como tuberculose intestinal, febre tifóide entérica, disenteria crônica e câncer de cólon podem causar perda de apetite.
2, doença parenteral: dor crônica em qualquer parte pode causar perda de apetite. Febre causada por várias causas, baixo nível de sódio no sangue, baixo nível de cloro no sangue e acidose, congestão do sistema digestivo causada por insuficiência cardíaca direita pode causar perda de apetite. A anorexia pode ser o principal sintoma de uremia, insuficiência respiratória e várias doenças endócrinas, como hipotireoidismo, insuficiência adrenal e hipopituitarismo. Além disso, algumas drogas como anti-hipertensivos, diuréticos, efedrina, aspirina, tetraciclina, cloranfenicol e analgésicos anestésicos podem causar anorexia.
3, fatores neuropsiquiátricos: Depressão, muitas vezes acompanhada de falta de apetite, perturbação emocional, cenas entediadas ou desagradáveis, visão, olfato, paladar, etc. podem afetar o apetite, pacientes mentais podem se recusar a comer.
Em segundo lugar, o apetite
Mais comum em doenças endócrinas e metabólicas, como diabetes, hipertireoidismo, insulinoma, hipercortisolismo, feocromocitoma, doença gigante e acromegalia, síndrome hipotalâmica.
Em terceiro lugar, o apetite é anormal
Principalmente causada por fatores neuropsiquiátricos:
1. Anorexia nervosa: É um distúrbio alimentar crônico, cujas principais características são anormalidades psicóticas especiais, distúrbio de impressão física, alimentação auto-induzida, desnutrição severa e perda de peso e amenorréia.
2, bulimia paroxística: vista em alguns pacientes com neurose, especialmente em algumas mulheres jovens com personalidade histérica. O paciente repetidamente tem comportamento compulsivo de comer compulsivamente, e rapidamente come uma grande quantidade de comida em um curto período de tempo como um ato compensatório de insatisfação.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Antígeno carcinoembrionário pancreático (POA) anticorpo anti-vírus da Rubéola (RuV) Anticorpo vírus da rubéola Detecção do gene da tripsina tuberculose (PCR)
Primeiro, falta de apetite
1. História: A urgência, duração e progresso da perda de apetite, se há outras manifestações de acompanhamento, como febre, náuseas, vômitos, dificuldade de deglutição, diarréia, constipação, dor abdominal, história de uso de drogas e história de bebida, Se não há história de tuberculose, gastrite, hepatite, doença renal, diabetes, se há uma história de trauma e uma causa clara, se o peso mudou.
2, exame físico: preste atenção ao estado nutricional e estado mental.
Se a pele tem coloração amarela, desidratação, edema, hiperpigmentação, se há aumento do coração, se há congestão hepática, se o sinal de refluxo da veia jugular é positivo, se há cirrose, sinal de esplenomegalia e ascite, se há sensibilidade ou rebote Dor e nódulos.
3, exames laboratoriais, exame de rotina de sangue, urina e fezes, função hepática direcionada, função renal, sódio no sangue, ligação de potássio, cloro e dióxido de carbono, açúcar no sangue, taxa de sedimentação de eritrócitos.
4, o exame do dispositivo: gastroscopia pode resolver o diagnóstico diferencial de distúrbios do estômago fora do ultra-exame pode fazer um diagnóstico de lesões cardíacas e renais.
Em segundo lugar, o apetite
1. História: se há polidipsia, polifagia, poliúria e perda de peso, se há alteração neurológica ou mental, se a ocorrência de polifagia ocorre lentamente ou tem uma data mais exata de ocorrência. Nenhuma mudança no sono, o número de evacuações aumentou.
2, exame físico: se a pressão arterial está aumentada, com ou sem exoftalmia e aumento da tireóide, sopro vascular, com ou sem sintomas neuropsiquiátricos, síndrome de alta taxa metabólica, freqüência cardíaca, sons cardíacos, fala Lan e assim por diante. Crescimento e desenvolvimento excessivos, com ou sem acromose.
3, exames laboratoriais: incluindo açúcar no sangue, açúcar na urina, taxa metabólica basal T3, T4.TSH velho, sódio no sangue, potássio no sangue, cortisol no sangue, urina a 17OHCS, 12-KS, etc., determinação de catecolaminas no sangue, urina 24.h Determinação de catecolaminas, urina 24h VMA determinação, múltiplas medições do hormônio do crescimento do sangue, determinação do hormônio do crescimento líquido cefalorraquidiano.
4, o exame do dispositivo: ultra-som de modo B pode verificar a presença de insulinoma, feocromocitoma, hiperplasia adrenal e outro filme de linha-J. Exame tomográfico, angiografia gasosa, angiografia, ultra-ondas cerebrais, etc. podem mostrar se há lesão ocupando espaço no hipotálamo e calcificação patológica, se a sela é aumentada, crânio, osso longo e alteração de vértebras, localização de feocromocitoma .
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:
1. Os recém-nascidos comem menos: comem menos, choram menos, é uma manifestação especial da doença neonatal. Coma menos, chore menos, comumente conhecido como "dormir", há muitas razões para não infecção e infecção.
2. Comer em excesso: é um mau hábito. De acordo com a frequência e os efeitos psicológicos, evoluirá para bulimia. Apetite excessivo: O apetite excessivo pode ser muito apetecível, mas não gordo. Quando o apetite acabar, uma grande quantidade de comida será varrida, e sacolas vazias, garrafas e latas serão encontradas em seus quartos. Alguns pacientes com apetite excessivo comem alimentos que são fáceis de cuspir O processamento de cereais, molhos líquidos, bebidas lácteas ou sorvetes é geralmente mais fácil de cuspir do que alimentos sólidos como carne ou pão. Os pacientes com apetite excessivo depois de comer geralmente vão ao banheiro, embora muitas pessoas pensem que estão escovando os dentes, mas há um cheiro de vômito no banheiro e na boca.
3. Diminuição do apetite: pode ser causada por doenças digestivas, ou por outras doenças do sistema que não o sistema digestivo ou doenças da dieta central. Preste atenção ao estado nutricional e estado mental. Se a pele tem coloração amarela, desidratação, edema, hiperpigmentação, se há aumento do coração, se há congestão hepática, se o sinal de refluxo da veia jugular é positivo, se há cirrose, esplenomegalia e ascite sinal, se há sensibilidade ou rebote Dor e nódulos.
4. Perda de apetite: refere-se a uma redução significativa na ingestão de alimentos indesejados ou ingestão de alimentos causada por várias doenças funcionais ou orgânicas. As doenças digestivas são a causa mais comum de perda de apetite.
5. Perda de apetite: refere-se ao desejo de falta de comida. Uma severa perda de apetite é chamada anorexia.
