Menopausa
Introdução
Introdução Amenorréia se refere à menstruação interrompida por pelo menos 6 meses. A amenorréia pode ser dividida em duas categorias: uma é amenorréia fisiológica. Ou seja, as mulheres têm um período de cólicas menstruais devido a certas razões fisiológicas, como gravidez, lactação, pós-menopausa, etc., e o outro tipo é amenorréia patológica, o que significa que cólicas menstruais podem ser causadas por certas razões patológicas. Causada por lesões sistêmicas ou localizadas. A menstruação magra também é uma manifestação de distúrbios menstruais e está intimamente relacionada à amenorréia. A escassez menstrual pode ser dividida em dois casos de menos menstruação e menstruação fina. O ciclo menstrual normal é regulado pela função endócrina do eixo hipotalâmico-hipofisário-ovariano.Se houver qualquer ligação, ocorrerão distúrbios menstruais, às vezes levando à amenorréia.
Patógeno
Causa
Menopausa causada por fatores ambientais: É uma disfunção endócrina temporária, que geralmente se recupera naturalmente dentro de 6 meses da menstruação.
Menstruação pituitária: além da amenorréia, há outros sintomas, como a síndrome de Xi'an causada por hemorragia pós-parto, além de amenorréia com perda de pêlos púbicos, atrofia vulvar, etc., causada por prolactinoma hipofisário, além de amenorréia, acompanhada de Leite materno e assim por diante.
Amenorréia ovariana: Este tipo de amenorréia é muito comum, como síndrome do escarro, cistos ovarianos, tumores ovarianos, síndrome dos ovários policísticos, falência ovariana prematura e várias causas de disfunção endócrina causada por ovulação não ovárica.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Histeroscopia
Exame da função uterina:
1. Teste de drogas. O teste de progesterona pode ser usado como um teste de estrogênio, se ele não responder à progesterona.
2. Curetagem diagnóstica.
3. histeroscopia.
Exame da função ovariana:
1. Exame de cristalização do muco cervical, ver uma linha de elipsóides no esfregaço, sugerindo que há progesterona no nível de estrogênio.
Exame de células esfoliantes vaginais, esfregaço vaginal duas vezes por semana, observação indireta dinâmica dos níveis de estrogênio ovariano.
4. A temperatura corporal basal é bifásica, sugerindo que a função ovariana é normal, há ovulação e formação de corpo lúteo.
5. Determine o conteúdo de estrogênio e progesterona no sangue.Se o conteúdo é baixo, isso indica que a função ovariana é anormal ou esgotada.
Exame da função hipofisária:
1. Filme de Sella para excluir tumores hipofisários.
2. Determinar os níveis séricos de hormônio folículo-estimulante (FSH), hormônio luteinizante (LH) e prolactina (PRL). FSH maior que o normal (2,5 μg / litro) sugerindo hiperfunção da função pituitária, ovariana é baixa, LH é menor que o normal (6 unidades / litro), indicando hipogonadismo, se FSH, o conteúdo de LH é baixo, sugerindo hipófise ou subtálmica A função é baixa, e o conteúdo de PRL excede o valor normal, sugerindo que a síndrome de amenorreia amenorréia.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:
1. Parar pela paralisação precoce refere-se ao fechamento precoce de mulheres devido a várias doenças e outros fatores, e a idade da menopausa é mais precoce do que a das mulheres normais. Parar é uma das manifestações clínicas da insuficiência ovariana prematura.
A função ovariana normal das mulheres começa a declinar quando elas têm 45 a 50 anos de idade, e se houver um sinal de declínio antes dos 40 anos, é chamada de insuficiência ovariana prematura. Há muitas razões para o envelhecimento precoce, incluindo fatores imunológicos, fatores citogenéticos e fatores físicos e químicos, como cirurgia e infecção. A função ovariana prematura afeta a qualidade de vida das mulheres. Atualmente, a suplementação clínica de estrógeno e progesterona exógenos é usada principalmente para compensar a deficiência da função ovariana e retardar o processo patológico.
2. Menopausa e eclipse amenorréia se refere à menstruação interrompida por pelo menos 6 meses. A amenorréia pode ser dividida em duas categorias: uma é amenorréia fisiológica. Ou seja, as mulheres têm um período de cólicas menstruais devido a certas razões fisiológicas, como gravidez, lactação, pós-menopausa, etc., e o outro tipo é amenorréia patológica, o que significa que cólicas menstruais podem ser causadas por certas razões patológicas. Causada por lesões sistêmicas ou localizadas.
A galactorréia é um fenômeno anormal no qual a emulsão é secretada durante a amamentação, podendo ser causada por algumas doenças fisiológicas, ou por drogas ou estímulos ruins. Portanto, quando essa condição ocorre, além de atentar para a saúde da mama, deve-se também identificar a causa e o alvo do tratamento. Ela continuou a lactação durante a lactação sem parto ou após ter parado de amamentar por um ano, indicando que desenvolveu galactorréia. Se a lactação é acompanhada de amenorréia, é chamada galactorréia. Na maioria dos pacientes, a prolactina sérica excede o limite superior normal (1-25 mg / L) e é hiperprolactinemia.
