sinais de sepse
Introdução
Introdução O sinal da sepse é que as bactérias invadem o sangue e crescem e se multiplicam rapidamente, causando sintomas de infecção sistêmica. O início da doença é que ela começa um resfriado grave, e continua a ter uma febre alta de 40-41 ° C, acompanhada de sudorese, dor de cabeça, náuseas, vômitos, distensão abdominal e hemorragia subcutânea.Em casos graves, a pressão arterial cai e choques. O sangue é retirado para cultura bacteriana e um grande número de bactérias pode ser encontrado. Staphylococcus aureus comum, estreptococo hemolítico, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococo, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella e assim por diante.
Patógeno
Causa
Várias bactérias patogênicas podem causar sépsis. Staphylococcus aureus comum, estreptococo hemolítico, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococo, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella e assim por diante. Quando a resistência do corpo é reduzida, bactérias com menos patogenicidade ou patógenos condicionais, como o Staphylococcus epidermidis, também podem causar sépsis. Nos últimos anos, as bactérias patogênicas mudaram, e a sepse causada por cocos Gram-positivos diminuiu, enquanto as causadas por bacilos Gram-negativos, bactérias anaeróbias e fungos aumentaram ano a ano, o que está relacionado à intubação vascular, corpo estranho no corpo, etc. O desenvolvimento de novas tecnologias médicas tem uma certa relação com a aplicação excessiva de antibióticos.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Rotina de sangue bacteriológica bacteriológica de identificação bacteriana
Portanto, pacientes com sinais clínicos de sepse devem ser examinados:
Primeiro, exame físico
Tomando uma história médica nos dá uma primeira impressão e revelação, e também nos orienta para um conceito da natureza da doença.
Em segundo lugar, inspeção laboratorial
Exames laboratoriais, como rotina de sangue, rotina de urina, teste de cultura bacteriana, etc., são resumidos e analisados com base em materiais objetivos extraídos da história e do exame físico, e várias possíveis possibilidades diagnósticas são propostas, sendo posteriormente consideradas as salas de exame. Marque para confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de sinais de sepse:
A, anemia aplástica: anemia aplástica conhecida como anemia aplástica. É um grupo de síndromes em que distúrbios hematopoiéticos causados por várias causas levam a uma diminuição no volume total de medula óssea vermelha, que é substituída por medula gordurosa, insuficiência hematopoiética e redução completa das células sangüíneas.
B, síndrome mielodisplásica: A síndrome mielodisplásica é atualmente considerada uma disfunção hematopoiética causada por proliferação anormal e diferenciação de células-tronco hematopoiéticas. Manifesta-se principalmente como a redução de células sanguíneas totais do sangue periférico, proliferação de células da medula óssea, células maduras e imaturas têm anormalidades morfológicas que são hematopoiese patológica.
C. Histiocitose maligna: A histiocitose maligna (grupo maligno) é uma doença proliferativa maligna de células de tecido em um sistema mononuclear-macrofágico. As manifestações clínicas são caracterizadas por febre, hepatoesplenomegalia, células sanguíneas inchadas e insuficiência progressiva.
D, púrpura trombocitopênica idiopática: púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é a doença hemorrágica mais comum em crianças (46/1 milhões), a taxa de incidência de adultos é de cerca de 38 / 100.000. É caracterizada por sangramento espontâneo, trombocitopenia, tempo de sangramento prolongado e má sístole de coágulo. O desenvolvimento de megacariócitos na medula óssea é inibido.
1. História da infecção.
2. Início agudo, calafrios e febre alta, flutuações de alta temperatura, mais sudorese, falha geral progressiva e dor articular grande. Aqueles com sintomas graves de envenenamento podem ter paralisia, coma e choque.
3. Fígado, esplenomegalia, pele e membranas mucosas, pode ter icterícia, anemia.
4. Lesões migratórias (mais comuns em bactérias piogênicas, especialmente infecção por Staphylococcus aureus).
5. O número total de glóbulos brancos e neutrófilos, diminuição ou desaparecimento de granulócitos ácidos, infecção grave ou algumas infecções por Gram-negativas, o número total de glóbulos brancos pode ser reduzido.
6. Estase, esfregaço manchado para encontrar bactérias.
7. A cultura do sangue ou da medula óssea é positiva e a pessoa poluída pode ser diagnosticada.
