infecção bacteriana mista
Introdução
Introdução Infecção mista de bactérias é uma complicação comum após queimaduras profundas. Pode ser uma infecção mista de bactérias únicas ou a maioria das bactérias, e pode até ser causada por fungos. Geralmente, a maioria deles são bactérias isoladas no estágio inicial e infecções mistas no estágio tardio. Ocorreu na maioria das vezes dentro de 2 semanas após a queimadura, e ocorreu no segundo dia, no mínimo, havendo menos chance de granulação após a formação da ferida. Os patógenos comuns são Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus e Escherichia coli. As manifestações clínicas da sepse geral são vivas, podem ser febre alta (até 42 ° C), mas também baixa temperatura (abaixo de 36 ° C), principalmente calor de relaxamento. Após a ocorrência de sepse, a taquicardia após a queimadura original é mais significativa, podendo ocorrer miocardite tóxica, hepatite tóxica, choque, etc. O paralisia do tímpano paralítico também é um sintoma comum, que pode ser acompanhado por alterações na consciência, a superfície da ferida pode deteriorar-se por um curto período de tempo, a cor é escura, o tecido necrosado e as secreções aumentam e o sangramento é fácil.
Patógeno
Causa
Causa da doença
Fator humano
A deficiência da defesa do corpo contra a função imunológica é a causa mais importante da sepse. Após a invasão do patógeno, a pessoa normal geralmente apresenta apenas bacteremia transitória, que pode ser rapidamente eliminada pelo sistema de defesa imunológica do organismo e não causa sintomas óbvios, mas vários defeitos na função de defesa imunológica (incluindo a função de barreira local e sistêmica). Perda), são fáceis de induzir sépsis.
(1) A deficiência ou redução de neutrófilos causada por várias causas é uma importante causa de sepse, mas a incidência de sepse aumenta significativamente quando os neutrófilos ficam abaixo de 0,5 × 109 / L, o que é mais comum em leucemia aguda e transplante de medula óssea. Depois, pacientes com tumores malignos recebem quimioterapia, bem como pacientes com anemia aplástica.
(2) Agentes imunossupressores como o hormônio adrenocortical e antibióticos de amplo espectro, radioterapia, aplicação de drogas citotóxicas e o desenvolvimento de várias operações importantes são causas importantes de sepse.
2, fatores bacterianos: Staphylococcus aureus pode produzir uma variedade de cada e exotoxina, dos quais o principal papel patogênico da coagulase plasmática, toxina alfa-hemolítica, leucocidina, enterotoxina (A - E, mais comum em tipo A ), toxinas botânicas, eritrotoxina, etc. podem causar sépsis grave, e a enterotoxina F isolada nos últimos anos está associada à ocorrência de síndrome do choque tóxico (SST).
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Rotina de sangue
Em pacientes com febre anti-aguda, os glóbulos brancos e os neutrófilos estão significativamente aumentados e, quando não se limitam à infecção aguda em um determinado sistema, a possibilidade de sepse deve ser considerada. A investigação da história médica e o exame físico detalhado têm certo significado para auxiliar o diagnóstico. Qualquer pessoa com infecções recentes da pele, trauma, especialmente aquelas com feridas esmagadas, ou lesões infectadas, como trato urinário, vias biliares e do trato respiratório, ou várias infecções locais que foram tratadas com drogas antibacterianas eficazes, mas cuja temperatura corporal não pode ser controlada, A possibilidade de sepse deve ser altamente suspeita.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Infecções fúngicas: As doenças causadas são chamadas de doenças fúngicas.A maior incidência de candidíase e dermatofitose é causada pelo fungo da flora normal do corpo humano.A infecção pode ser distinguida como: infecção superficial, infecção da pele, infecção do tecido subcutâneo, infecção profunda e Infecção condicional.
Infecção viral: Doença infecciosa causada por um vírus que pode ser parasita no corpo humano e causar doenças. Principalmente se manifesta como febre, dor de cabeça, mal-estar geral e outros sintomas de envenenamento sistêmico e sintomas locais causados por dano inflamatório causado por hospedeiros virais e tecidos e órgãos invasores.
