Fraqueza dos dentes
Introdução
Introdução Periodontite geralmente se manifesta como sangramento nas gengivas, mau hálito, transbordamento pus, dentes soltos, oclusão severa e dor persistente.
Patógeno
Causa
Causas da oclusão dentária
Embora os maus hábitos não sejam a principal causa da doença periodontal, ela afetará o tratamento da doença periodontal e até mesmo acelerará o desenvolvimento da doença periodontal.Esses maus hábitos podem geralmente incluir o seguinte:
(1) hábitos de mastigação. Pode causar uma grande quantidade de placa e cálculo para acumular nos dentes laterais dos resíduos, o que pode causar doença periodontal. Ao mesmo tempo, os dentes laterais convencionais podem ser severamente desgastados, causando dentes, causando ou agravando a doença periodontal.
(2) hábitos de eclipse parcial. Pode causar deficiência de proteína e vitaminas A, C e D, que podem causar ou agravar a doença periodontal.
(3) Molaring e apertar os dentes à noite. Pode causar desgaste severo dos dentes, aumentar a carga do tecido periodontal, causar impacto na comida ou piorar as lesões periodontais originais.
(4) morder os lábios, morder a caneta, morder as unhas, respirar pela boca, etc. Estes podem aumentar a carga no tecido periodontal e também podem deslocar os dentes anteriores, causar sintomas como os dentes ou agravar as lesões originais do tecido periodontal.
(5) hábitos de fumar. O tabagismo tem um efeito sobre o osso do corpo inteiro, o que pode agravar a absorção dos ossos.A absorção do osso alveolar é um processo patológico da doença periodontal.
(6) hábitos profissionais. Por exemplo, se o sapateiro, carpinteiro, etc estão trabalhando, eles são usados para morder pregos de ferro, agulhas de sapato ou fios, etc, que podem danificar o dente eo periodontal, como uma lacuna na coroa ou afrouxamento ou deslocamento dos dentes anteriores.
Portanto, os pacientes com doença periodontal devem ter uma atenção especial para corrigir os maus hábitos que vêm sendo desenvolvidos, somente assim o efeito do tratamento da doença periodontal pode ser consolidado. Pessoas sem doença periodontal também devem abandonar os hábitos acima para evitar danos nos tecidos periodontais.
A etiologia da doença periodontal é mais complicada e o total é dividido em fatores locais e sistêmicos. Fatores locais têm um papel muito importante, e fatores sistêmicos podem afetar a resposta dos tecidos periodontais aos estímulos locais, havendo uma estreita relação entre os dois.
Fatores locais:
1. Placa: refere-se a um grupo microbiano que adere à superfície de um dente e não pode ser removido por enxaguatório bucal, enxágüe com água ou algo semelhante. Foi reconhecido que a placa é o iniciador da doença periodontal e é a principal causa da doença periodontal.
2. Cálculo dentário: é uma placa mineralizada depositada na superfície do dente. O cálculo é dividido em dois tipos: cálculo ilíaco e cálculo subgengival de acordo com seu local de deposição e natureza. O cálculo superior está localizado na superfície do dente acima da margem gengival e pode ser visto diretamente a olho nu. Há mais deposição no colo do dente, especialmente na parte oposta da abertura do ducto parotídeo grande, como o lado bucal do molar superior e o lado lingual da dentição anterior. O tártaro axilar está localizado na superfície radicular abaixo da margem gengival, na bolsa do saco ou na bolsa periodontal.O olho nu não pode ser visto diretamente, deve ser sondado para conhecer o local de deposição e a quantidade de deposição. O cálculo axilar pode ser formado em qualquer dente, mas com mais faces e línguas adjacentes.
A principal fonte de sais inorgânicos no cálculo são os sais minerais, como cálcio e fósforo na saliva. O cálculo axilar é principalmente um sal mineral fornecido pelo fluido crevicular gengival e pelo exsudato.
O risco de tártaro para o tecido periodontal é principalmente porque constitui um bom ambiente para a adesão de placas e crescimento bacteriano. O próprio cálculo dificulta a manutenção da higiene bucal, que acelera a formação da placa e estimula a formação de tecido gengival.
3. Oclusão traumática: No caso de oclusão, se a força oclusal é muito grande ou a direção é anormal, além da força articular que o tecido periodontal pode suportar, a oclusão que causa dano ao tecido periodontal é chamada de oclusão traumática. A oclusão traumática inclui o contato precoce durante a oclusão, a interferência da oclusão e os molares noturnos.
4. Outros fatores, incluindo impactação alimentar, restauração deficiente, respiração bucal e outros fatores, também promovem o processo inflamatório do tecido periodontal.
Fatores sistêmicos:
Fatores locais são a principal causa da doença periodontal. Fatores sistêmicos são um fator promotor no desenvolvimento da doença periodontal, fatores sistêmicos podem reduzir ou alterar a resistência dos tecidos periodontais a estímulos externos, tornando-os suscetíveis a doenças e promovendo o desenvolvimento de gengivite e periodontite.
Fatores sistêmicos incluem: distúrbios endócrinos, como hormônios sexuais, hormônios adrenocorticais, tiroxina e outras anormalidades na secreção. Dieta e nutrição podem ter deficiência de vitamina C, vitamina D e cálcio, deficiência ou desequilíbrio de fósforo, desnutrição e afins. A relação entre as doenças do sangue e os tecidos periodontais é extremamente próxima: os pacientes com leucemia freqüentemente apresentam gengivas inchadas, úlceras e sangramento. Hemofilia pode ocorrer sangramento espontâneo das gengivas. O uso a longo prazo de certas drogas, como a fenitoína, pode causar fibrose na gengiva, alguns tipos de doença periodontal, como a periodontite adolescente, muitas vezes têm um histórico familiar, portanto fatores genéticos são considerados. Em resumo, a causa da doença periodontal é mais complicada e, no momento do tratamento, é necessário atentar não apenas para a eliminação de fatores locais, mas também para o estado de todo o organismo, a fim de obter um melhor efeito terapêutico.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Medição da atividade elétrica da polpa endoscópica oral avaliação da temperatura da polpa (diagnóstico frio e quente) relação de oclusão checagem oral radiológica
Oclusão dentária
Os primeiros sintomas não são óbvios, e os pacientes geralmente têm apenas episódios de hemorragia gengival ou mau hálito, semelhantes à inflamação do escarro. No momento do exame, o inchaço da margem gengival, lamber o mamilo e escarro em anexo, a maciez da expectoração, o vermelho escuro ou a cor vermelha escura, o sangramento é fácil de detectar.
À medida que a inflamação se espalha, os seguintes sintomas ocorrem:
Formação de Bolsas Periodontais: Devido à expansão da inflamação, o ligamento periodontal é destruído, o osso alveolar é gradualmente absorvido e a gengiva é separada da raiz do dente, de modo que o sulco é aprofundado para formar uma bolsa periodontal. A profundidade da bolsa periodontal pode ser medida com uma sonda. O exame radiológico revelou que o osso alveolar tem diferentes graus de absorção.
Empiema periodontal: formam-se úlceras e tecido de granulação inflamatória na parede da bolsa periodontal, e as secreções purulentas permanecem na bolsa, de modo que as gengivas são levemente pressionadas e o pus visível. E muitas vezes tem mau hálito.
Dentes frouxos: Devido à destruição dos tecidos periodontais, especialmente quando o osso alveolar se agrava, os dentes de sustentação são insuficientes e os dentes são soltos e deslocados.
Neste momento, o paciente freqüentemente sente fraqueza oclusal, dor inchada, sangramento nas gengivas e mau hálito. Quando a resistência do corpo é reduzida e a bolsa periodontal não é bem drenada, o edema periodontal pode ser formado. Neste momento, as gengivas são ovais, vermelhas e inchadas, e a frouxidão dentária aumenta, o que está doendo. O paciente sentiu dor extenuante severa, às vezes múltiplos abscessos apareceram ao mesmo tempo, chamados múltiplos abcessos periodontais. Neste momento, o paciente pode ter sintomas tais como temperatura corporal elevada, mal-estar geral, linfadenopatia submandibular, sensibilidade e semelhantes.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A oclusão dentária é confusa e confusa
A luxação dos dentes está desalinhada: a manifestação clínica da dentição lotada é que os dentes estão cheios e desalinhados, principalmente porque a quantidade de dentes é maior que a quantidade de osso e a forma da arcada é anormal. A manifestação clínica é que os dentes estão lotados e desalinhados, principalmente porque a quantidade de dentes é maior que a quantidade de osso e a forma da arcada é anormal.
Grandes lacunas nos dentes: É devido ao fraco desenvolvimento dos dentes ou ao grande espaço entre os dentes causado pelo dano dos dentes posteriores, o que leva a comer dentes ou afetar a aparência dos dentes. Em primeiro lugar, quando os dentes são mudados, o crescimento dos dentes permanentes é desviado, e a irregularidade do crescimento leva a dispersão e grandes aberturas. Em segundo lugar, as gengivas podem não se desenvolver bem.As gengivas são a base do suporte dentário.Se a desnutrição ocorre, pode levar ao desenvolvimento do dente pobre.
Estrutura dentária anormal: refere-se ao desenvolvimento anormal dos dentes causado por vários obstáculos durante o desenvolvimento do dente ou calcificação da matriz durante o desenvolvimento do dente, e deixa defeitos ou marcas permanentes no tecido dentário. Displasia, hipoplasia da dentina, fluorose dentária e dentes com coloração de tetraciclina.
Dentes soltos e derramamento: refere-se ao afrouxamento dos dentes causado por impacto externo, doença periodontal, atrofia gengival, envelhecimento nutricional das gengivas antigas, etc., causando perda dentária após severa. A maioria dos adultos sofre de doença periodontal.A maioria das doenças periodontais progride lentamente, a maioria delas é gengivite no início, não há muitos outros sintomas além da escovação ocasional, por isso não é perceptível. O desenvolvimento da gengivite, até certo ponto, é a periodontite.Neste momento, o odor oral grave pode ocorrer, o abscesso é repetido no período periodontal, os dentes estão soltos, os dentes estão ficando maiores e maiores, e os dentes estão ficando escassos. Se o paciente é visto nesta fase, o médico pode controlar a deterioração da inflamação, mas os tecidos periodontais danificados (incluindo atrofia da gengiva) são irreversíveis e difíceis de recuperar completamente.
Os primeiros sintomas não são óbvios, e os pacientes geralmente têm apenas episódios de hemorragia gengival ou mau hálito, semelhantes à inflamação do escarro. No momento do exame, o inchaço da margem gengival, lamber o mamilo e escarro em anexo, a maciez da expectoração, o vermelho escuro ou a cor vermelha escura, o sangramento é fácil de detectar.
