sensação de corpo estranho no olho
Introdução
Introdução Uma sensação de corpo estranho no olho refere-se a um desconforto ocular causado por vários fatores e uma sensação de matéria estranha. Principalmente visto na conjuntivite crônica. O conceito de corpo estranho no olho é muito amplo, não há massa proliferativa, problemas anormais de vasos sangüíneos, lesões retinianas e inflamação causada por corpos estranhos que entram no olho.Veja o aspecto dialético. Preste atenção aos problemas causados por doenças como triquíase, dacriocistite crônica, obstrução da passagem lacrimal e borda do escarro.
Patógeno
Causa
A causa da sensação de corpo estranho no olho:
As principais causas são fatores de infecção, como bactérias, Chlamydia trachomatis, vírus e outros microorganismos, início agudo da conjuntivite crônica. Fatores não infecciosos têm estímulos ambientais adversos, como poeira, areia, fumaça, brilho, gases nocivos, etc., irritação nos olhos, como triquíase, dacriocistite crônica, obstrução do ducto lacrimal, luz sacral, erro de refração, Estrabismo, etc, os maus hábitos, como a falta de sono, excesso de álcool e tabaco, além disso, a aplicação a longo prazo de certos colírios, rinite alérgica crônica pode causar.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame ultra-sonográfico de globos oculares e pálpebras por oftalmoscopia
Exame e diagnóstico da sensação de corpo estranho no olho:
Exame tomográfico do olho e da área temporal: O exame tomográfico do olho e da área temporal é um método de exame do olho e da área temporal pela TC.
A tomografia computadorizada fornece uma imagem de alta resolução, imagem de corte e imagem do olho em escala de cinza que exibe a imagem em nível humano com raios X como fonte de energia. Atualmente, a TC tornou-se muito popular, fornecendo um método de exame superior para o diagnóstico de doenças oftalmológicas. No entanto, por várias razões, ainda há muitos problemas na análise de TC e no diagnóstico de lesões oculares. A ultrassonografia diagnóstica para doença intraocular é superior à TC, e a TC é superior à ultrassonografia no diagnóstico das lesões orbitárias. Este artigo discute alguns dos problemas no diagnóstico por TC de lesões orbitais e introduz o conhecimento básico de TC relacionado ao diagnóstico, o que é muito importante para a análise abrangente de filmes de TC ocular.
I. método de varredura do CT do olho:
1. Varredura transversal: O paciente é colocado no leito de exame supino para a varredura contínua do lado superior do crânio de 1cm abaixo da linha da orelha.O nível da camada de 5mm de espessura do eixo reto requer 6-8 camadas. Para a digitalização de camada fina (espessura da camada de 1 mm), quase 40 camadas são necessárias para todas as pálpebras.
2. Varredura coronal: o paciente está em decúbito dorsal na mesa de exame, a cabeça está excessivamente alongada, de modo que a linha sagital da cabeça é consistente com a superfície do leito.As linhas auriculares de ambos os lados são perpendiculares à linha basal de varredura eo canal auditivo dianteiro é continuamente varrido 4 cm à frente do canal auditivo. ~ 5mm). Para a tomografia computadorizada de lesões intra-oculares, o globo ocular começa a digitalizar para trás.
3. Método de aumento de contraste: O método de administração intravenosa do agente de contraste é injetar o agente de contraste em alguns minutos e, em seguida, iniciar a varredura após a conclusão da injeção completa.
4. Exame do pescoço: Quando a tomografia computadorizada interna da veia ilíaca interna não está desenvolvida, ou apenas uma pequena parte da lesão é exibida, é possível observar toda a extensão da lesão e o exame da pressão no pescoço. Envolva o saco do esfigmomanômetro em volta do pescoço do paciente, posicione-o, pressurize-o a 5,33 kPa (acima da pressão venosa) e, em seguida, digitalize-o.O balão será relaxado imediatamente após a varredura.
5. Métodos de varredura do nervo óptico e do nervo óptico: Às vezes, para observação detalhada de neuropatia óptica (tumor, trauma e outras lesões), é necessário um exame de tomografia computadorizada especial. Primeiro, é necessária uma camada fina de 1 mm, porque o nervo óptico normal tem cerca de 4 mm de espessura e a camada mais espessa não é propícia à análise. O segundo ângulo de varredura especial é fazer uma linha de varredura com um negativo de 15 ° em relação à linha do ouvido, e então deixar o olho do paciente para cima.Neste momento, o nervo óptico é reto e paralelo à linha de varredura.O TC pode observar o nervo óptico em um nível. O comprimento da seção interna ou até mesmo a seção interna do tubo.
2. Espessura da tomografia computadorizada do olho:
A espessura da tomografia computadorizada ocular convencional é de 5 mm e a altura normal da pálpebra normal é de cerca de 40 mm, portanto, a varredura horizontal geral de 8 camadas pode incluir todas as estruturas intraoculares. A lesão na crista ilíaca é grande em tamanho e é adequada para uma superfície de varredura de 5 mm de espessura. No entanto, em alguns casos especiais ou lesões que requerem escaneamento de espessura mais fina, como lesões intrabulares, lesões musculares extraoculares, neuropatia óptica ou diâmetro estimado da lesão inferior a 5mm, 3mm ou 1mm, é necessário, caso contrário a espessura é espessa. Pequeno, e apenas um nível mostra lesões, o que não é propício para o diagnóstico e análise, e pode até perder a exibição de lesões. Como a seção delgada é menos afetada pela média do volume, a resolução da imagem é melhorada e a lesão é exibida mais claramente.
Pressão intra-ocular: um método de detecção de glaucoma.
Oftalmoscopia: o exame do fundo do olho deve ser realizado em um quarto escuro. O paciente se senta e o médico pode se sentar ou ficar em pé. O oftalmoscópio direito está localizado no lado direito do paciente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sintomas de sensação de corpo estranho no olho:
Cistos visíveis no vítreo: pacientes com cisticercose porcina vítrea, o vítreo é turvo em graus variados, cápsulas esféricas translúcidas cinza claro ou azul claro são visíveis no vítreo, e o centro geralmente tem um ponto circular branco-acinzentado ou branco-amarelado. A cabeça do saco cístico é às vezes vista se contorcer no vítreo. Exame do fundo do olho: visíveis vesículas redondas translúcidas amarelo-brancas no vítreo, cerca de 2 ~ 6PD. Há um círculo reflexivo amarelo dourado em torno dele, e uma cabeça manchada branca brilhante é visível na vesícula. Quando a luz é iluminada, pode fazer com que a cabeça se desloque telescopicamente e, às vezes, a ventosa pode ser vista na cabeça telescópica. Devido à opacidade vítrea, não é fácil ver a morfologia típica da cisticercose, e complicações como o descolamento de retina também podem ocorrer.O granuloma sacral é também chamado de cisto da glândula meibomiana, e a medicina tradicional chinesa é chamada de núcleo citoplasmático. É uma massa inflamatória crônica formada pela obstrução do ducto de drenagem da glândula meibomiana e retenção de secreções glandulares na placa tarsal. A doença é mais comum em crianças e adolescentes, sem grandes dores, não afeta a visão, tem tendência à autocura e tem bom prognóstico.
Flash anormal na frente dos olhos, aumento de manchas pretas: os flutuadores patológicos são geralmente causados por doenças graves, causadas por alterações na estrutura do omento, nervo óptico, corpo ciliar e outras estruturas próximas ao vítreo. O recurso 1 tem um flash incomum. 2 O número de mosquitos voadores aumentou continuamente em pouco tempo. 3 linha de visão tem a sensação de estar bloqueada.
Grânulos corticais da lente inchada na câmara anterior: glaucoma granular, com história de cirurgia de catarata ou câmara anterior profunda com lesão cristalina in vitro, o ângulo da câmara anterior ainda está aberto, o humor aquoso é evidente e a câmara anterior contém uma grande quantidade de inchaço. Ele também contém uma pequena quantidade de grandes macrófagos e pequenos glóbulos brancos, mostrando a adesão ao redor da íris.
