Tipo lúpus eritematoso transitório
Introdução
Introdução A principal característica clínica do lúpus eritematoso sistêmico é o eritema edemaciado em ambos os lados da bochecha.O eritema na ponte nasal é freqüentemente conectado ao eritema bucal em ambos os lados para formar uma erupção tipo borboleta.
Patógeno
Causa
A causa do lúpus eritematoso transitório:
A causa é desconhecida, e atualmente é considerada relacionada a infecções genéticas, virais ou bacterianas, fatores físicos, fatores endócrinos e fatores mentais. Certas drogas (tais como drogas hidrazida, drogas anti-epilépticas, procainamida, etc.), raios solares e ultravioletas, gravidez e parto podem ser induzidos. Existem muitos autoanticorpos no soro desta doença, mas o mais importante são as células do lúpus eritematoso (células LE).
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Anticorpo anti-cardiolipina interleucina 5 (iL-5) células do lúpus eritematoso (LEC) teste de células lúpicas anticorpo anti-mitocondrial
Um diagnóstico de lúpus eritematoso transitório:
Sintomas comuns incluem:
1, sintomas sistêmicos: febre, fadiga, perda de peso e assim por diante.
2, eritema facial e várias erupções, alergias de pele após a exposição solar.
3, perda de cabelo.
4, úlceras repetidas na boca.
5, dor nas articulações, dor muscular, fraqueza muscular, frio nos membros de branco a roxo e depois vermelho.
6, aperto no peito, falta de ar, tosse seca.
7, transtornos mentais, convulsões, hemiplegia e assim por diante.
8, perda de apetite, vômitos, distensão abdominal e assim por diante.
9, corrimento nasal, sangramento nas gengivas, púrpura da pele e assim por diante.
10. Os gânglios linfáticos estão inchados.
Exames clínicos básicos incluem:
1, rotina de sangue: pode ter anemia, redução de células brancas do sangue, trombocitopenia.
2, rotina de urina: hematúria, proteinúria e assim por diante.
3, auto-anticorpos: ANA, anti-dsDNA, anti-Sm, anti-RNP, anti-SSA / SSB, anti-rRNP, AHA, mDNA, ACL, RF, anti-Hu, PCNA e outros anticorpos podem ser positivos.
4, diminuição do complemento, imunoglobulina elevada.
5, teste de cinto de lúpus positivo.
6, biópsia renal: o diagnóstico, tratamento e estimativa do prognóstico do lúpus, significativo.
7, raios X, CT e B-ultra-som.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sintomas do tipo lúpus eritematoso transitório:
O lúpus eritematoso transitório deve ser diferenciado dos sintomas manifestados por outras doenças: deve estar associado a outras doenças do tecido conjuntivo, doenças infecciosas bacterianas ou virais, histiocitose X, reticuloendoteliose maligna, trombocitopenia, Anemia hemolítica, vários tipos de doença renal, hepatite, pericardite miocárdica, diferenciação de doenças do sistema nervoso. Especialmente precisa se identificar com síndrome lúpica e síndrome do lúpus neonatal.
(1) síndrome semelhante ao lúpus: a mais comum é o lúpus eritematoso sistêmico causado por drogas. Essa síndrome pode ser observada em alguns sintomas e sinais semelhantes ao LES e em resultados laboratoriais, às vezes difíceis de distinguir. As seguintes condições são úteis para identificar: o histórico de medicação, as diferenças de gênero não são óbvias, os sintomas clínicos são leves, envolvimento visceral, doença renal, eritema de borboleta, úlceras na boca, perda de cabelo e glóbulos brancos, trombocitopenia e hipocomplementemia são raros. O anticorpo anti-Sm e o anticorpo anti-n-DNA (FARR) foram negativos. A característica mais importante é que os sintomas clínicos e os sinais laboratoriais desaparecem após a interrupção do medicamento e reaparecem quando o medicamento é usado. Às vezes, os anticorpos antinucleares existem por um período mais longo e geralmente têm um bom prognóstico.
(B) síndrome do lúpus eritematoso neonatal: a doença é observada em bebês com menos de 6 meses. A maioria das mães das crianças sofre de LES ou outras doenças do tecido conjuntivo, e há o antígeno RO (antígeno da síndrome de Sjogren A) e o antígeno La (antígeno da síndrome de Sjogren B) no soro. Crianças com sintomas após o nascimento, principalmente para bloqueio de condução congênita, dermatite lúpica, anemia auto-hemolítica, RO e antígeno La positivo in vivo. Além disso, muitas vezes acompanhada de doença cardíaca congênita, vários defeitos e fibroelastose endocárdica, glóbulos brancos e trombocitopenia. As manifestações típicas das lesões são o eritema escamoso e em forma de anel, que são encontrados nas partes expostas, ou seja, no topo da cabeça, pescoço e pálpebras, e parecem ser eritema discoide. A doença é uma doença autolimitada, as anomalias do sangue melhoram dentro de 6 semanas e as lesões da pele podem desaparecer dentro de 6 meses. Além de crianças com doença cardíaca, o prognóstico geral é bom. Não se sabe porque a puberdade pode se tornar um LES.
Sintomas comuns incluem:
1, sintomas sistêmicos: febre, fadiga, perda de peso e assim por diante.
2, eritema facial e várias erupções, alergias de pele após a exposição solar.
3, perda de cabelo.
4, úlceras repetidas na boca.
5, dor nas articulações, dor muscular, fraqueza muscular, frio nos membros de branco a roxo e depois vermelho.
6, aperto no peito, falta de ar, tosse seca.
7, transtornos mentais, convulsões, hemiplegia e assim por diante.
8, perda de apetite, vômitos, distensão abdominal e assim por diante.
9, corrimento nasal, sangramento nas gengivas, púrpura da pele e assim por diante.
10. Os gânglios linfáticos estão inchados.
Exames clínicos básicos incluem:
1, rotina de sangue: pode ter anemia, redução de células brancas do sangue, trombocitopenia.
2, rotina de urina: hematúria, proteinúria e assim por diante.
3, auto-anticorpos: ANA, anti-dsDNA, anti-Sm, anti-RNP, anti-SSA / SSB, anti-rRNP, AHA, mDNA, ACL, RF, anti-Hu, PCNA e outros anticorpos podem ser positivos.
4, diminuição do complemento, imunoglobulina elevada.
5, teste de cinto de lúpus positivo.
6, biópsia renal: o diagnóstico, tratamento e estimativa do prognóstico do lúpus, significativo.
7, raios X, CT e B-ultra-som.
