endogen kreatininclearance

Endogent kreatinin produceras genom metabolism av kreatinin i kroppen. Den dagliga produktionen är relativt stabil. Kreatininet absorberas inte av njurrören genom blodet genom den glomerulära filtreringen och utsöndras med urinen. Under kontrollerade förhållanden är utsöndring av kreatinin urin ganska konstant. Villkoret att njurarna tar bort allt endogent kreatinin i några få ml blod per tidsenhet kan användas för att bedöma graden av njurskada. Grundläggande information Specialklassificering: urinundersökningsklassificering: urin / njurfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Analysresultat: Under normala: Den endogena kreatininclearance vid mest akut glomerulonefrit är så låg som 80% av det normala värdet. Normalt värde: Endogen kreatininclearance (hane): 85-125 ml / min Endogen kreatininclearance (kvinna): 75-115 ml / min Över normal: I nefropati-typen, på grund av den ökade permeabiliteten hos kärnmembranet i renal tubuli, kan endogent kreatinin utsöndras från renal tubule, och Ccr-resultatet är motsvarande högt. negativt: positivt: Tips: Ät en lågproteindiet i 3 dagar, det dagliga proteinet bör vara mindre än 40 g och fastande kött (ingen kreatinin-diet) för att undvika ansträngande träning. Normalt värde Manlig clearance var 105 ± 20 ml / min; honan var 95 ± 20 ml / min. Clearancegraden minskar med åldern. Klinisk betydelse Onormalt resultat 1. Känsliga indikatorer för bedömning av glomerulär filtreringsfunktion: Mest akut glomerulonefrit har en endogen kreatininclearance så låg som 80% av normalvärdet, men serumurea kväve och kreatinin är fortfarande inom det normala intervallet, så det är tidigare. Återspeglar glomerulär filtrering. 2, preliminär bedömning av graden av skada på njurfunktionen: mild skada Ccr i 70 ~ 51 ml / min; måttlig skada på 50 ~ 31 ml / min; mindre än 3 ml / min för allvarlig skada, patienter med kroniskt njurfel om clearance 20 ~ 11 ml / min är tidigt njursvikt; 10 ~ 61 ml / min för avancerat njursvikt; mindre än 5 ml / min för njurfel i slutstadiet. 3, vägledande behandling: endogen kreatininclearance på mindre än 30 ~ 40 ml / min, bör begränsa proteinintaget; mindre än 30 ml / min tiazid-diuretisk behandling är ofta ineffektiv; mindre än 10 ml / min bör kombineras med klinisk dialysbehandling, diuretika Svaret (såsom furosemid, natriumdiureat) har varit extremt dåligt. Dessutom, vid njursvikt, kan alla läkemedel som metaboliseras av njurarna eller utsöndras med njurarna också justera administreringstiden och administreringstiden i enlighet med graden av Ccr-reduktion. 4, referensen till klinisk klassificering av kronisk nefrit: såsom kronisk nefrit, vanligt Ccr ofta minskat. I nefropati-typen, på grund av den ökade permeabiliteten hos kärnmembranet i renal tubuli, kan endogent kreatinin utsöndras från renal tubule, och Ccr-resultatet är motsvarande högt. Behöver kolla publiken Misstänkta patienter med onormal njurfunktion. Låga resultat kan vara sjukdomar: kronisk njursvikt hos äldre, nefrit efter akut infektion hos äldre, akut njursvikt hos barn, diabetisk nefropati hos barn, kronisk njursvikt hos barn, kronisk glomerulonefrit, uremi, immunmedierad njure Sjukdom, äldre kronisk pyelonefrit, graviditet med akuta försiktighetsåtgärder vid glomerulonefrit Förberedelse före inspektion: Ät kontinuerligt lågproteindiet i 3 dagar, det dagliga proteinet ska vara mindre än 40 g och fastat kött (ingen kreatinidiet) för att undvika ansträngning. När du kontrollerar: Var uppmärksam på underhåll av urin för att undvika kontaminering. Inspektionsprocess Urinen tappades klockan 8, sedan samlades 24 timmar urin och 4-5 ml toluen tillsattes för att förhindra korrosion. På fyra dagar (när som helst), ta antikoagulation 2-3 ml och kontrollera med 24 timmar urin. Urin- och plasmakreatininkoncentrationer mättes och urinvolymen i 24 timmar mättes. Endogen kreatininclearance beräknades under 24 timmar med användning av följande formel: 24 timmars endogen kreatininclearance = (urinkreatininkoncentration (umol / L) x 24 timmars urinvolym (L)) / (plasmakreatininkoncentration (umol / L)). Inte lämplig för publiken Inga. Biverkningar och risker Inga.