saliv kortisol

Mätning av kortisolnivåer i saliv på natten har utmärkt specificitet och känslighet för screening av Cushings syndrom. Salivkomponenten står för mer än 99% av vatten, varav organiskt material står för cirka 0,5%, och oorganiskt material står för cirka 0,2%. Dessutom finns det ett litet antal röda blodkroppar, epitelceller och liknande. Det finns många faktorer som påverkar salivation, såsom interna och externa faktorer. Därför är salivkompositionen inte tillräckligt konstant, och insamlingstiden är företrädesvis begränsad till 2 till 4 timmar på eftermiddagen. Grundläggande information Specialklassificering: muntlig undersökning: kroppsvätskekontroll Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Finns i binjurisk kortikal tuberkulos och atrofi, hypofys hypofunktion, hypotyreoidism, kronisk slösande sjukdom, amyloidos, leukemi, medfødt binjurahyperplasi, CBG-brist (kortikosteronbindande globulin). Normalt värde: Spaltkortisol: 8,39-8,99 nmol / L Över normal: Finns i binjurahyperplasi, tumörer (såsom binjureadenom, bukspottkörtelcancer, sköldkörtelcancer, testikelcancer, bröstcancer), enkel fetma, kirurgi, trauma, hjärtinfarkt, lungcancer i havre, hypertyreoidism och så vidare. negativt: positivt: Tips: Applicera varmt vatten på saliven när du samlar in saliv, och samla det 5 till 10 minuter efter avslutad. Normalt värde 8,39 till 8,99 nmol / L. Klinisk betydelse 1, lägre Finns i binjurisk kortikal tuberkulos och atrofi, hypofys hypofunktion, hypotyreoidism, kronisk slösande sjukdom, amyloidos, leukemi, medfødt binjurahyperplasi, CBG-brist (kortikosteronbindande globulin). 2, stiga Finns i binjurahyperplasi, tumörer (såsom binjureadenom, bukspottkörtelcancer, sköldkörtelcancer, testikelcancer, bröstcancer), enkel fetma, kirurgi, trauma, hjärtinfarkt, lungcancer i havre, hypertyreoidism och så vidare. Låga resultat kan vara sjukdomar: medfödda adrenal hyperplasi överväganden När du samlar in saliv, applicera varmt vatten för att skölja munnen och samla den 5 till 10 minuter efter avslutad. Vid tidpunkten för insamling kan katetern användas direkt för att dra från öppningen av varje körtel, eller det naturligt flödande salivet kan samlas upp i ett rent provrör. Om det inte är lätt att naturligt tappa saliv, använd en liten mängd steril bomullsull för att lägga den under tungan i några minuter och ta ut den pressade bomullskulan för att få saliv. Inspektionsprocess Metoden är uppdelad i tre steg, nämligen antigen-antikroppsreaktion, B- och F-separering, och radioaktivitetsbestämning. 1, antigen och antikroppsreaktion Provet (icke-märkt antigen), märkt antigen och antiserum doserades sekventiellt i ett litet provrör och fick stå vid rumstemperatur (15 till 30 ° C) i 24 timmar för att konkurrera fullständigt om bindning. 2, B, F-separering Det finns många separeringstekniker, och utfällningsmetoden används ofta. (1) Andra antikroppsutfällningsmetod: även känd som diabody-metod, efter att testantigenet specifikt reagerar med den första antikroppen, tillsätts motsvarande andra antikropp, så att det bildade antigen-första antikropp-andra antikroppskomplexet Det utfällda antigenet B separeras från det fria antigenet F genom centrifugering. Denna metod är en specifik utfällning, fullständig separering, låg icke-specifik bindning. Mängden av den andra antikroppen är emellertid stor och kostnaden hög. Dessutom kan koncentrationen av provet och närvaron eller frånvaron av antikoagulantia påverka resultaten till viss del. (2) Polyetylenglykol (PEG) -utfällningsmetod: proteinet befinner sig i ett isoelektriskt punkttillstånd och hydratiseringsskiktet förstörs för att orsaka proteinutfällning. Fördelen med denna metod är att PEG är bekvämt att förbereda, billigt och snabbt att separera.Nackdelen är att det finns många icke-specifika fällningar och separationen är ofullständig. (3) Andra antikropp-polyetylenglykolutfällningsmetod: Denna metod har inte bara fördelen med snabb utfällning av PEG-metoden, utan upprätthåller också effekten av specifik utfällning av andra antikroppar, minskar mängden av andra antikroppar och minskar koncentrationen av PEG, så att Specifika fällningar reduceras. (4) Aktiv adsorptionsmetod: Den fria delen av den lilla molekylen adsorberas av ytaktiviteten för det aktiva kolet. Exempelvis beläggs ett skikt av dextran på ytan av det aktiva kolet för att skapa ett nät med en viss pordiameter på ytan, varigenom små molekyler av fritt antigen eller hapten kan fly och adsorberas, medan det makromolekylära komplexet är uteslutet. Efter att antigenet och antikroppen har reagerat tillsätts det dextranaktiverade kolet och får stå i 5 till 10 minuter, så att det fria antigenet adsorberas på de aktiva kolpartiklarna och partiklarna fälls ut genom centrifugering och supernatanten innehåller det märkta antigenet. 3. Bestämning av radioaktivitet Efter separering av B och F kan radioaktiviteten mätas. Det finns två typer av mätinstrument: en vätskescintillationsräknare (mäta beta-strålar) och en kristallscintillationsräknare (mäta gammastrålar). Räkneenheten är antalet elektriska pulser som utsänds av detektorn i enheter av cpm (antal pulser / min). En standardkurva krävs för varje mätning, och de olika koncentrationerna av standardantigenet plottas på abscissen, och motsvarande uppmätta radioaktivitet plottas på ordinaten. Radioaktiviteten kan valfritt vara B eller F, och de beräknade värdena B / B + F, B / F eller B / B0 kan också användas. Proverna bör bestämmas i duplikat, medelvärdet tas och motsvarande antigenkoncentration detekteras på standardkurvan. Inte lämplig för publiken Inga. Biverkningar och risker Inga.