salivaldosteron

Aldosteron är den viktigaste mineralokortikoid som utsöndras av binjurens kortikala kornband. Normala människor har mycket lite utsöndring och kroppen bryts ner snabbt. Aldosteron är ett viktigt hormon som upprätthåller kroppens vatten- och elektrolytbalans och dess fysiologiska roll är att främja återabsorptionen av natrium genom de distala, distala invecklade tubuli-epitelcellerna och främja kaliumutsöndring. Utsöndringen av aldosteron har en daglig sekretionsrytm som liknar kortisol, som är hög på morgonen och låg på natten, och regleras också av renin-angiotensinsystemet och blodelektrolyter. Utsöndringen av aldosteron ökar i stående läge än i ryggläge, och dess plasmakoncentration förändras också i enlighet därmed. Därför tas blodprover i allmänhet cirka klockan 8 på kliniken för undersökning. Aldosteronkoncentrationen i saliv liknar plasmakoncentrationen. Grundläggande information Specialistklassificering: oral tentamen: biokemisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Minskad i Edisons sjukdom, dödfödelse, missfall, malig mol, 18-hydroxysteroid dehydrogenasbrist, 18-hydroxylasbrist, etc. Normalt värde: Salivaryldosteron: 15,0-39,8pg / ml Över normal: Ökad primär aldosteronism, kongestiv hjärtsvikt, cirros, 17-alfa-hydroxylasbrist, polycystisk njursjukdom, adrenokortikalt karcinom, reninsekretorisk tumör, flera födelser, graviditetsinducerat hypertoni-syndrom. negativt: positivt: Tips: Att begränsa kosten för natrium och kalium kan göra mätresultaten högre. Normalt värde 15,0 till 39,8 pg / ml. Klinisk betydelse Minskning: ses vid Edisons sjukdom, dödfödelse, missfall, malign mol, 18-hydroxysteroid dehydrogenas-brist, 18-hydroxylas-brist, etc. Förhöjning: ses vid primär aldosteronism, kongestiv hjärtsvikt, skrump, 17-alfa-hydroxylasbrist, polycystisk njursjukdom, adrenokortikal karcinom, reninsekretorisk tumör, flera födelser, graviditetsinducerat hypertoni-syndrom. Höga resultat kan vara sjukdomar: primär aldosteronism, kongestiv hjärtsvikt, polycystisk njursjukdom, graviditetsinducerat hypertoni-syndrom, skrumplever, malig mol. 1. Prover förvaras med serumkortisol. Dieten bör dock kontrollera natrium och kalium. Standarddiet är: natrium 100 mmol / d och kalium 60-100 mmol / d. 2, att ta vissa läkemedel kan påverka resultaten av aldosteronbestämning, såsom orala preventivmedel, östrogener, furosemid, angiotensin och andra läkemedel kan göra testresultaten högre; ta risepon, dehydrokortikosteron, propranolol , metyldopa och användning av heparin, etc., kan minska resultaten. 3. Att begränsa kosten för natrium och kalium kan göra mätresultatet högre. Inspektionsprocess Metoden är uppdelad i tre steg, nämligen antigen-antikroppsreaktion, B- och F-separering, och radioaktivitetsbestämning. 1. Antigen- och antikroppsreaktion: Provet (icke-märkt antigen), märkt antigen och antiserum doseras sekventiellt i ett litet provrör och får stå vid rumstemperatur (15-30 ° C) i 24 timmar för att helt konkurrera om bindning. 2, B, F-separation: en mängd separeringstekniker, vanligt förekommande utfällningsmetod. 1 sekund antikroppfällningsmetod: även känd som diabody-metod, efter att testantigenet specifikt reagerar med den första antikroppen, tillsätts motsvarande andra antikropp, så att det bildade antigen-första antikropp-andra antikroppskomplexet samutfälls. Det märkta antigen B separeras från det fria antigenet F genom centrifugering. Denna metod är en specifik utfällning, fullständig separering, låg icke-specifik bindning. Mängden av den andra antikroppen är emellertid stor och kostnaden hög. Dessutom kan koncentrationen av provet och närvaron eller frånvaron av antikoagulantia påverka resultaten till viss del. 2 Fällningsmetod för polyetylenglykol (PEG): proteinet befinner sig i ett isoelektriskt punktläge och hydratiseringsskiktet förstörs för att orsaka proteinutfällning. Fördelen med denna metod är att PEG är bekvämt att förbereda, billigt och snabbt att separera.Nackdelen är att det finns många icke-specifika fällningar och separationen är ofullständig. 3Andra antikropp-polyetylenglykolutfällningsmetod: Denna metod har inte bara fördelen med snabb utfällning av PEG-metoden, utan upprätthåller också effekten av specifik utfällning av andra antikroppar, minskar mängden andra antikropp och minskar koncentrationen av PEG, så att icke-specifik utfällning Minskat material. 4 Aktivt koladsorptionsmetod: den fria delen av små molekyler adsorberas av ytaktiviteten för aktivt kol. Exempelvis beläggs ett skikt av dextran på ytan av det aktiva kolet för att skapa ett nät med en viss pordiameter på ytan, varigenom små molekyler av fritt antigen eller hapten kan fly och adsorberas, medan det makromolekylära komplexet är uteslutet. Efter att antigenet och antikroppen har reagerat tillsätts det dextranaktiverade kolet och får stå i 5 till 10 minuter, så att det fria antigenet adsorberas på de aktiva kolpartiklarna och partiklarna fälls ut genom centrifugering och supernatanten innehåller det märkta antigenet. 3. Bestämning av radioaktivitet: Efter separering av B och F kan radioaktiviteten bestämmas. Det finns två typer av mätinstrument: en vätskescintillationsräknare (mäta beta-strålar) och en kristallscintillationsräknare (mäta gammastrålar). Räkneenheten är antalet elektriska pulser som utsänds av detektorn i enheter av cpm (antal pulser / min). En standardkurva krävs för varje mätning, och de olika koncentrationerna av standardantigenet plottas på abscissen, och motsvarande uppmätta radioaktivitet plottas på ordinaten. Radioaktiviteten kan eventuellt vara B eller F, och de beräknade värdena B / B + F, B / F eller B / Bo kan också användas. Proverna bör bestämmas i duplikat, medelvärdet tas och motsvarande antigenkoncentration detekteras på standardkurvan. Inte lämplig för publiken Inga. Biverkningar och risker Inga.