Serumklorid (Cl)

Den totala mängden klor i kroppen är cirka 100 g, vilket huvudsakligen finns i form av kloridjoner i vävnader och kroppsvätskor, vilket är anjonen med den största mängden extracellulär vätska. Det är nära besläktat med innehållet av bikarbonat. Klorid spelar en viktig roll för att reglera vatten, osmotiskt tryck och syra-basbalans i kroppen. Kloridjoner i kroppen absorberas ofta och metaboliseras med natriumjoner, och förändringarna är ofta konsekvent. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: biokemisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Finns i svår kräkningar, högtarmstopp, kronisk pylorobstruktion. Normalt värde: Serumklorid (Cl: 98-106mmol / L Över normal: Finns vid akut och kronisk njursvikt, renal tubular acidosis, obstruktiv nefropati. negativt: positivt: Påminnelse: Varje mätning ska mätas med ett fast värde på kvalitetskontrollserum för att säkerställa resultatens noggrannhet. Normalt värde Jonselektiv elektrodmetod 98 till 106 mmol / l (98 till 106 mekv / l) baserat på kloriden. Det är 100-106 mmol / L (55-376 mg / dl) baserat på klor. Klinisk betydelse 1, öka (1) Minskning av urladdning ses vid akut och kronisk njursvikt, renal tubular acidosis, obstruktiv nefropati och liknande. (2) För högt intag ses i högsaltade dieter, och överdriven saltlösning tillförs, särskilt vid kronisk njurinsufficiens. (3) Andningsalkalos. (4) Hypertonisk dehydrering (dehydrering> förlust av natrium). (5) vismbromidförgiftning. 2, lägre (1) allvarlig kräkningar, högtarmstopp, kronisk pylorobstruktion och så vidare. (2) Konstgjord mage eller tarmfistel orsakar en stor förlust av magsaft, bukspottkörteljuice och galla. (3) Kronisk binjurinsufficiens. (4) allvarlig diabetes orsakad av överdriven urinacidos. (5) Överdriven svettning utgjorde inte natriumklorid i tid. (6) Hjärtsvikt och nefrit långvarig saltfri eller låg-salt diet och mycket diuretikum. Låga resultat kan vara sjukdomar: kronisk binjurinsufficiens resultat kan vara hög sjukdom: renal tubular acidos, hyperosmotisk dehydrering, respiratorisk alkalos försiktighetsåtgärder 1. Efter att klorelektroden har använts under en lång tid kommer svart substans (AgCl) att visas på elektrodfilmhuvudet. Vid denna tidpunkt sänks elektrodernas känslighet och det svarta materialet på filmytan torkas av med en mjuk trasa och gnuggas sedan försiktigt flera gånger med fint sandpapper. Bara bra. 2. Varje mätning bör utföras samtidigt med kontrollserum med fast kvalitet för att säkerställa resultatens noggrannhet. 3. I den för närvarande använda elektrolytanalysatorn är klorelektroden en flytande membranelektrod som selektivt svarar på kloridjoner och använder ett kvartärt ammoniumsalt som har en utbytande effekt på kloridjoner som ett aktivt material. I en speciell PVC-rörformig elektrod är den ena sidan av membranet i kontakt med provlösningen och den andra sidan i kontakt med den interna referenslösningen. Membranpotentialen är direkt proportionell mot aktiviteten för kloridjonen i provet och potentialskillnaden mellan klorelektroden och referenselektroden Det förändras när kloridjonaktiviteten i provlösningen ändras. 4. Den jonselektiva elektrodmetoden (ISE) mäter jonaktiviteten i provlösningen, som skiljer sig från jonkoncentrationen uppmätt med flammetoden. I flammetoden antas det att aktivitetskoefficienten för vatten är 100% ideal, men provet bestäms vanligtvis att innehålla protein, kolesterol, triglycerid, etc., och dessa ämnen upptar 3% till 7% av den totala volymen i normalt humant serum. Denna faktor orsakas av att ISE-metodens resultat är 3% till 7% högre än flammetodens resultat. Å andra sidan kommer proteiner och andra makromolekyler att komplexa en del av jonerna, vilket gör att ISE-metoden är lägre än flammetoden. I de flesta fall dominerar den första faktorn, så ISE-metoden är 1% till 5% högre än flammetoden. Eftersom ISE-metoden mäter jonaktiviteten kan den bättre återspegla den faktiska situationen för elektrolyten i människokroppen. 5, Bi Ping och annan ISE-metod och α-amylas-glukosidas två-punkts kinetisk metod för bestämning av klor, fann att ISE-metodens precision och anti-interferens är betydligt bättre än den enzymatiska metoden, högfettprover (TG> 7,5 mmol / L ) Det finns en signifikant negativ interferens med bestämningen av serumklor med enzymatisk metod, men ingen effekt på ISE-metoden. Yan Daliang och andra studier har funnit att natriumazid har en större inverkan på bestämningen av klor av ISE, vilket kan göra klor betydligt högre. Därför bör natriumazid inte användas som konserveringsmedel för reagenset, och heller inte kan ett kvalitetskontrollserum som innehåller natriumazid användas. Yu Jianxin fann också att stabilisatorerna och konserveringsmedlen i kvalitetskontrollserumet har uppenbara störningar i klorelektroden i SLD938-jonanalysatorn, vilket resulterade i höga resultat. Därför, när du väljer kvalitetskontrollserum, ska du vara uppmärksam på användningen av produkter som inte stör elektroden. 6. När PVC-vätskefilmelektroden nedsänks i vattenlösningen under lång tid kommer den elektroaktiva substansen däri att kontinuerligt upplösas och förloras, och elektrodens livslängd förkortas. Så för det genomsnittliga medellaboratoriumet. Företrädesvis, efter mätning av provet varje dag, sköljs elektroden med destillerat vatten, och vattnet i elektroden dräneras, torkas över natten och aktiveras under 15 till 30 minuter med aktiveringslösningen nästa dag och används efter kalibrering. Dessutom bör det noteras att standardmetoden och flammetodens kvalitetskontrollvätska inte kan användas för att kalibrera elektroden. Förhindra förgiftningsskador på elektroden. Inspektionsprocess Omedelbart efter venös blodinsamling skickas testet. Detektionsmetoden och proceduren liknar ISE-metoden för mätning av kaliumnatrium. Klorelektroden består av basen på elektroden och huvudet. Huvudet innehåller silver-silverkloridpartiklar. När kloridjonerna i lösningen kommer i kontakt med elektrodhuvudets yta, genereras en elektromotorisk kraft som följer Nernst-ekvationen. När den är ansluten till referenselektroden kan klor i provet detekteras. Koncentrationen av föreningen. Inte lämplig för publiken En patient med hemofili och svår koagulationsfaktorbrist. Biverkningar och risker Infektion: Rör inte vid smuts efter blodinsamling. Tvätta inte händerna omedelbart för att undvika infektion.