Fostervatten kreatinin

Metaboliter i fostervatten inkluderar kreatinin, urinsyra, urea och liknande. Till exempel är kreatinin i fostervatten en metabolit av muskelkreatin, som släpps ut i fostervatten genom urin i fostret, så kreatininvärdet i fostervattnet är relaterat till mognad av fosterets njur. Under graviditetens andra trimester, fostervattenkreatinin> 176,8μmol / L, vilket indikerar fostrets muskelvikt, och indikerar att det finns en miljon funktionella glomeruli, som är fetalt njurmognad. I fostervattenkreatinin är fostret moget men födelsevikten är för låg. När gravida kvinnor lider av njursjukdom eller graviditetsinducerat hypertensionssyndrom (graviditetsinducerad hypertoni), kan fostervattenkreatinin ökas pseudo, så serumkreatinin bör också kontrolleras hos gravida kvinnor. Grundläggande information Specialklassificering: mammakontrollsklassificering: biokemisk undersökning Tillämpligt kön: om kvinnor fastar: inte fasta Analysresultat: Under normala: I fostervattenkreatinin är fostret moget men födelsevikten är för låg. Normalt värde: Tidig graviditet: 70,7-97,2μmol / L Hela graviditeten: 159,1-353,6μmol / L Över normal: När gravida kvinnor lider av njursjukdom eller graviditetsinducerad hypertoni, kan fostervattenkreatinin öka pseudo, så serumkreatinin bör också kontrolleras. negativt: positivt: Tips: Om provet inte testas på dagen kan det förvaras i kylskåpet i 3 dagar. Normalt värde Tidig graviditet 70,7 ~ 97,2 μmol / L (0,8 ~ 1,1 mg / dl). Hela graviditeten 159,1 ~ 353,6μmol / L (1,8 ~ 4,0 mg / dl). Klinisk betydelse 1, amniotisk vätskekreatinin är stort, är 159,1-353,6μmol / L, vanligtvis högre än plasmavärdet. Kreatininkoncentrationen större än eller lika med 176,8 μmol / L föreslog fostermognad, 132,6-175,9 μmol / L var misstänksam och 131,7 μmol / L var omogen. 2, fostervattenkreatinin i slutet av graviditeten> 176,8μmol / L, vilket representerar fostrets muskelvikt, och indikerar att det finns en miljon funktionell glomeruli, vilket är fetalt njurmognad. I fostervattenkreatinin är fostret moget men födelsevikten är för låg. När gravida kvinnor lider av njursjukdom eller graviditetsinducerat hypertensionssyndrom (graviditetsinducerad hypertoni), kan fostervattenkreatinin ökas pseudo, så serumkreatinin bör också kontrolleras hos gravida kvinnor. 3, kreatinin i fostervatten kommer från fosterurin, som är en fostermetabolit, och dess utsöndring återspeglar glomerulis mognad. Även om kreatinin är en pålitlig kemisk indikator när det gäller fostrets mognad störs dess koncentration av flera faktorer, och därför bör man uppmärksamma lösningen på anestesimodern och mognadens mognad. Grad och effekt, 2 gravida kvinnors plasmakreatininkoncentration påverkar fostervattenkreatininkoncentrationen. Höga resultat kan vara sjukdomar: Försiktighetsåtgärder vid graviditetsinducerat hypertoni-syndrom 1. Vid mätning av kreatinin bör temperaturen på varje rör sänkas till rumstemperatur och sedan kolorimetrisk, eftersom temperaturökningen kan göra färgen på bitter syra-lösning djupare, men standarden och mätningen är inte konsekvent. 2. För att säkerställa exakta och tillförlitliga testresultat bör varje test innehålla serum för kvalitetskontroll, och det uppmätta kvalitetskontrollvärdet bör falla inom det tillåtna intervallet. 3, WHO rekommenderade kreatininpikrinsyra kolorimetrisk metod OCV är ± 0,4%, RCV är ± 8%, Kinas rekommenderade RCV är 8%. 4, som hemlagad kvalitetskontrollserum, bör vara särskilt uppmärksam på infektionen av hepatitvirus och göra ett bra jobb med desinfektion. 5. Om provet inte testas på dagen kan det förvaras i kylskåpet i 3 dagar. Om det inte testas på länge kan det förvaras vid -20 ° C. 6, lätt hemolys kan göra att kreatininbestämningsresultaten är höga, allvarlig hemolys kan störa resultaten. 7. Det proteinfria blodfiltratet som används för bestämning av kreatinin påverkas av pH-värdet. När pH-värdet är under 2 kan återvinningsgraden nå 100%. 8. Picrinsyra är giftig. Svälj inte eller vidrör huden. Om den är oavsiktligt i kontakt, skölj den med mycket vatten i tid. 9, bör kvaliteten på pikronsyra vara hög: att använda AR över nivån av reagens, såsom pikronsyrareagens är inte rent, kan öka absorbansen hos det tomma röret och påverka mätresultaten. 10. Colorimetric bör avslutas inom 15 minuter efter färgutveckling. Om tiden är för lång kommer den ospecifika reaktionen av pikronsyra med andra ämnen i blodfiltratet att påverka noggrannheten i bestämningsresultaten. 11. Bitter syra är ett explosivt. För att förhindra olyckor är det bäst att använda plastflaskor och tillsätt lite destillerat vatten. Inspektionsprocess Detekteringsoperation: 1. Ta ett provrör med 16 mm × 110 mm, tillsätt 0,5 ml fostervatten, tillsätt sedan 4,5 ml 35 mmol / L volframsyra-lösning och blanda väl. Centrifugera vid 3000 r / min under 10 min och ta supernatanten för användning. 2. Ta ytterligare tre provrör, respektive indikerar mätröret "U", standardröret "S" och det tomma röret "B". 3. Tillsätt proteinfritt blodfiltrat i mätröret, tillsätt 3,0 ml kreatinin standard appliceringslösning till standardröret, tillsätt 3,0 ml destillerat vatten till det tomma röret, tillsätt sedan 1,04 mol / L pikronsyrareagens 1,0 ml till varje rör och tillsätt 0,75 mol / L väte. 1,0 ml natriumoxidlösning. 4. Blanda blandningen upp och ner och placera den i 15 minuter. Vid en våglängd av 510 nm, använd en spektrofotometer och justera "0" med ett tomt rör för att läsa absorbansen hos mätröret och standardröret. Inte lämplig för publiken 1, tidig graviditet, sent bör inte gå in i fostervattensbesväret. 2, gravida kvinnor bör inte upptäcka när de har förkylning. 3, fostervattensförsörjning måste få medgivande från den gravida kvinnan och deras familjer, och det är inte lämpligt att kontrollera för lämpliga symtom. Biverkningar och risker 1, mödrar skada: punktering nålsticka sår blodkärl orsakade av bukvägg hematom uterus hemosa hematom. Ibland kommer amniotisk vätska in i moders blodcirkulation från punkteringshålet och orsakar fostervattenemboli. Blåsan tömdes inte före punkteringen, och urinblåset skadades. 2, skador på fostret, morkakan och navelsträngen: punktering av nålskada på fostret kan uppstå blödning, stick sår och navelsträngen kan också uppstå blödning eller hematom. Därför bör blödningskällan identifieras när man tar hemorragisk fostervatten. Om du misstänker att du kommer från ett foster bör du fortsätta att lyssna på fosterhjärtat. 3, läckage av fostervatten: postoperativt läckage av fostervatten från nålhålet, vilket resulterar i för lite fostervatten, som påverkar fostrets utveckling och till och med orsakar missfall eller för tidig födsel. 4, abort eller för tidig förlossning: förekomsten av abort eller för tidig födsel 0,1% -0,2%, inträffade ofta inom en vecka efter operationen, även efter punkteringen, för tidigt brott i membran som ledde till för tidig förlossning. 5, intrauterin infektion: postpartum kan ha moderfeber. Intrauterin infektion kan orsaka onormal fosterutveckling eller till och med fosterdöd. Därför bör amniocentes vara strikt aseptisk.