Renal plasmaflödesmätning

Njurplasmaflöde, även känt som njurplasmaflöde (RPF), avser mängden plasma som rinner genom njurarna per tidsenhet. Om ett ämne i blodet kan filtreras av både glomerulus och njurrör, är clearancegraden ett kombinerat resultat av glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Om ämnet avlägsnas helt efter 1 veckas njurcirkulation är ämnets plasmaclearance lika med plasmaflödet inom 1 minut efter njurarna. Renal plasmaflöde har ett stort inflytande på glomerulär filtreringshastighet, vilket främst påverkar filtreringsjämviktsläget. Om det renala plasmaflödet ökar, bromsas hastigheten för ökning av plasmakolloid-osmotiskt tryck i glomerulära kapillärer, och filtreringsbalansen är nära den utgående lilla arteriella änden. Det effektiva filtreringstrycket och filtreringsområdet ökar och glomerulär filtrering Kursen kommer att öka i enlighet därmed. Om det renala blodflödet ökas ytterligare, ökar hastigheten för ökning av plasmakolloid-osmotiskt tryck ytterligare, hela glomerulära kapillärerna kommer inte att nå filtreringsbalansen, hela längden filtreras och den glomerulära filtreringshastigheten kommer att ökas ytterligare. . Omvänt, när den renala plasmaflödeshastigheten minskar, stiger plasmakolloidens osmotiska tryck snabbare, och filtreringsbalansen är nära den lilla arteriella änden. Det effektiva filtreringstrycket och filtreringsområdet reduceras, och den glomerulära filtreringshastigheten reduceras. Vid patologiska tillstånd, såsom svår hypoxi och toxisk chock, kommer renal blodflöde och renal plasmaflöde att reduceras avsevärt på grund av sympatisk excitation, och glomerulär filtreringshastighet kommer att reduceras avsevärt. Grundläggande information Specialklassificering: urinundersökningsklassificering: urin / njurfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Koppla av medan du kontrollerar och följ läkarnas arrangemang. Normalt värde 600 ~ 800 ml / min. Klinisk betydelse 1, kan bedöma njurfunktionen och observera effekten. 2. Samtidig bestämning av renal plasmaflödeshastighet och glomerulär filtreringshastighet kan hjälpa till att analysera huvuddelen av lesionen. 3. Efter njurtransplantation, om njurkarta är onormal och njurplasmaflödet är normalt, indikerar det akut nekros i njurbarken och njurplasmaflödet är lågt, vilket antyder en avvisningsreaktion. Låga resultat kan vara sjukdomar: malign hypertensiv liten åderförkalkning, akut njursvikt, primära små vaskulära inflammatoriska njurskador överväganden Cirka 20% av plasma filtreras genom glomerulus, och det resulterande filtratet är cirka 120-160 ml / min. Mängden plasmavätska som filtreras ut genom glomerulus per tidsenhet (minuter) kallas glomerulär filtreringshastighet. Inspektionsprocess 1. På testmorgonen, vila på tom mage, dricka vatten vid 500 ml vid 7-tiden och inrymma katetern. 2, 7:30 ta urin 10 ml, venöst blod 2 ml (testämne). 3. injicera omedelbart en steril 200 g / LPAH-lösning i blandningen i en dos av 0,4 ml / kg kroppsvikt inom 10 minuter och tillsätt sedan 500 ml fysiologisk saltlösning i en lösning av 10 ml av en 200 g / LPAH-lösning för underhållsinfusion. 4. Klämma fast katetern klockan 8:30. Klockan 08:50 togs 4 ml venblod, följt av tömning av urinblåsan och mätning av urinmängden. Blåsan sköljdes med 20 ml fysiologisk saltlösning och 20 ml luft injicerades för att dränera vätskan i urinblåsan. Sköljlösningen kombinerades med urin, blandades och 10 ml togs för att bestämma PAH-innehållet. 5, 9:10, de första upprepade blod- och urinproven; 9:20 sekund upprepade blod- och urinprover (samma operation 4). 6. Bestäm PAH-koncentrationen. Blanda varje gång reagenset tillsätts och placera i 3 minuter. Färgutvecklingen var stabil (10-15 minuter) och det tomma röret nollades vid 540 nm, och rörens absorbansvärden avlästes. 7. Bestäm njurplasmaflödet. Inte lämplig för publiken Det är inte tillrådligt för gravida och ammande kvinnor att utföra detta test. Biverkningar och risker Ett litet antal människor kan ha kortvarig ansiktsspolning, öm rygg, täthet i bröstet, hjärtklappning och andra reaktioner.