Beta-laktamas med utökat spektrum

Utökat spektrum ß-laktamas (ESBL) är ett ß-laktamas som kännetecknas av inaktivering av smalspektrum och brett spektrum cefalosporiner, monocykliska antibiotika och anti-gram-negativt bacilli-penicillin. Förändringar i bakteriellt membranpermeabilitet - vilket gör att antibiotika inte kan eller sällan kommer in i bakteriens kropp för att nå målplatsen. Utvecklingen av bakteriell resistens från sjukhusstammar (såsom Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus) till stammar utanför sjukhuset (såsom Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae), resistens mot resistens mot ett enda läkemedel Läkemedlet utvecklas till resistens mot flera läkemedel, såsom Staphylococcus aureus-resistens mot penicillin; ESBL-stam är resistent mot en mängd vanliga antibiotika. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: biokemisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Var uppmärksam på normala matvanor innan du kontrollerar, var uppmärksam på att upprätthålla normal rutin. Normalt värde Florans typ och andel av kroppen är normal och människokroppen är i en dynamisk balans. Klinisk betydelse Mekanismen för bakteriell resistens: 1. Inaktiverade enzymer - främst beta-laktamaser (mer än 200), vilket gör antibiotika ineffektiva. 2. Målförändringar - förändringar i målsidor som är förknippade med antibiotika, vilket resulterar i minskad antibiotikeaktion. 3. Förändringar av bakteriellt membranpermeabilitet - vilket gör att antibiotika inte kan eller sällan kommer in i bakterierna för att nå målplatsen. Utvecklingen av bakteriell resistens från sjukhusstammar (såsom Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus) till stammar utanför sjukhuset (såsom Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae), resistens mot resistens mot ett enda läkemedel Läkemedlet utvecklas till resistens mot flera läkemedel, såsom Staphylococcus aureus-resistens mot penicillin; ESBL-stam är resistent mot en mängd vanliga antibiotika. Onormala resultat: Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, etc. men med antibiotika är inte effektiva eller effekten är inte uppenbar, bakterier producerar läkemedelsresistens. Personer som behöver undersökas: patienter med ovanstående tillstånd. försiktighetsåtgärder Tabu före testet: uppmärksamma normala matvanor, var uppmärksam på att upprätthålla normalt arbete och vila. Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkaren. Inspektionsprocess 1.E-testmetod Ceftazidim anses generellt vara ett av de bästa underlagen för att identifiera ESBL. Förhållandet mellan MIC för en enda ceftazidim till ceftazidim / klavulansyra är större än 4. 2. Metod med dubbelt papper Inhibitionszonen innehållande ceftazidimpapper förstorades genom närvaron av amoxicillin / klavulansyra. Inte lämplig för publiken I allmänhet finns det inga människor som inte är lämpliga. Biverkningar och risker Generellt inga biverkningar.