Lungventilationsfunktion

Lungeventilation är en dynamisk indikator på processen genom vilken luft kommer in i alveolerna och avgaser från alveolerna och innehåller tidsbegreppet. Vanligtvis använda indikatorer inkluderar viloventilation, alveolär ventilation, maximal ventilation, tidsviktig kapacitet och vissa flödesindikatorer. 1 Som referens för diagnos av vissa sjukdomar eller för att uppskatta svårighetsgraden. 2 för att bestämma typ och omfattning av ventilationsdysfunktion, för att hjälpa till att diagnostisera klinisk sjukdom. 3 Utför identifiering av arbetsförmåga. 4 utvärdering av effektbehandling av sjukdomar. Grundläggande information Specialklassificering: Andningsundersökningsklassificering: lungfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Allvarlig hjärt-lungsjukdom, fysisk svaghet, psykiska störningar eller dålig samordning är inte lämplig för denna undersökning. Normalt värde (1) Varmminuttventilation (MV) avser mängden gas som andas ut per minut i fallet med basalmetabolism, som erhålls med tidvattenvolym multiplicerat med antalet andetag per minut. Det normala värdet för vuxna är 3 till 10L. Exempelvis är antalet andetag per minut ungefär 15 gånger, tidvattenvolymen är 500 ml och viloventilationen är 7,5 L / min. (2) Alveolär ventilation (VA) avser effektiv ventilation av luftbubblor som kan nå alveolerna i mängden inhalerad luft per minut under basal metabolism. Det normala värdet för vuxna är cirka 3 till 7L. Antalet andetag per minut är cirka 15 gånger och mängden tidvattenvolym minus det döda utrymmet är cirka 350 ml. Multiplikationen av den alveolära ventilationen är cirka 5,5 L / min. (3) Maximal ventilation (maximal voluntary ventilation) (MVV) avser den mängd luft som mäts med den snabbaste hastigheten och maximala amplituden per tidsenhet. Normalvärdet är cirka 104L för män och cirka 82L för kvinnor. (4) Tvungen vital kapacitet (FVC) avser mängden gas som erhålls genom utandning med största ansträngning och den snabbaste hastigheten efter inandning till den totala mängden lungor. Utandningsvolymen under den första sekunden hos en normal person (förhållandet mellan fertiliteten för FEV1-beläggningen är större än 80%. (5) Den maximala flödeshastigheten för den maximala mitt-expiratoriska flödeskurvan (MMEF) beräknad från den tvingade vitala kapacitetskurvan är 25% till 75% (dvs hälften av mitten) av den tvingade expiratoriska lungkapaciteten. Klinisk betydelse Onormala resultat: (1) Minskning av alveolär ventilation ses vid kronisk obstruktiv lungsjukdom, lunginflammation, atelektas, anestesi, myasthenia gravis och andra hypoventilationssjukdomar, blodgasanalys visar typ II-andningsfel och respiratorisk acidos; alveolär ventilation ökar, sett i keton Alveolär hyperventilation, såsom acidos, rakitt, hyperventilationssyndrom och analys av blodgas visade andningsalkalos. (2) Den maximala ventilationen kan återspegla svårighetsgraden av luftvägsobstruktion och kan också förstå patientens andningsreserv, muskelstyrka och effektnivå, som kan användas som preoperativ utvärdering. Dess minskning ses i 1 ökade luftvägsresistens såsom olika kronisk obstruktiv lungsjukdom, bronkialastma eller bronkial tumörer. 2 lungvävnadsskada såsom lunginflammation, tuberkulos, alveolär blödning, lungödem, lung interstitiell fibros. 3 thorax- och pleuralskador såsom svår posterior skoliose, revbenfrakturer, pneumotorax och massiv pleural effusion. 4 nervsystem och andningsmuskelaktivitetsstörningar såsom anestesi, encefalit, poliomyelit och myastenia gravis. (3) tvingad vital kapacitet, maximal expiratorisk mittflöde eller FEV1 / FVC-reduktion, vilket indikerar obstruktiv ventilationsdysfunktion, reduktionen ses i 1 luftrörs- och bronkialsjukdomar, såsom A. luftrumtumörer, stenos, B. bronkialastma, C. kronisk obstruktiv bronkit, D. ocklusiva bronkioler. 2 emfysem, pulmonell bullae. 3 Andra sjukdomar med okända orsaker, såsom ciliär dyskinesi. (4) Kan användas för bedömning av typen av ventilationsdysfunktion. Obstruktiv ventilationsdysfunktion visade normal eller minskad lungkapacitet, minskad FEV1 / FVC, ökad restvolym, normal eller ökad lungvolym och markant ökad kvot mellan rest och resumé; begränsad ventilationsdysfunktion visade minskad vital kapacitet och normal eller ökad FEV1 / FVC . Mängden restgas reduceras, den totala mängden lungor reduceras och restmängden är högre än normalt eller något förhöjd. Behöver kolla publiken: Patienter med andningsstörningar, patienter med dyspné och patienter med astmasymtom. Låga resultat kan vara sjukdomar: obstruktivt emfysem, pediatrisk atelektas, matallergisk astma, emfysem hos äldre, bronkialastma hos barn, bronkialastma, bomulls pneumokonios. Förberedelse före inspektion: (1) Innan undersökningen ska ämnena förklaras i detalj om inspektionsmetoder och väsentligheter och anpassningsutbildning bör göras. (2) Tyst vila före mätning av vilande ventilation, ska utföras helt under basalt metaboliskt tillstånd, omgivningen är tyst och andningen måste vara stabil. Krav för inspektion: (1) Eftersom den döda volymen inte kan mätas direkt, kan den döda luftvolymen beräknas genom att mäta minuters vilaventilation och det utandade CO 2 -partietrycket och därigenom erhålla alveolär ventilation. Kliniskt används PaCO2 ofta för att återspegla adekvat alveolär ventilation. (2) På grund av skillnaden i mätmetoder och instrument och graden av samarbete mellan försökspersonerna är det maximala intervallet för maximal ventilation stort. Det normala intervallet tas i allmänhet som en procentandel av det förutsagda värdet på ± 20%. (3) Den tvingade vitala kapaciteten och det maximala expiratoriska mittflödet påverkades alla av graden av tvingad utandning under undersökningen. Den förstnämnda hade större effekt. (4) Persiens kön, ålder, längd och muskelstyrka kan påverka resultaten av ovanstående undersökning. Inte lämplig för människor: 1, allvarlig hjärta- och lungsjukdom, fysisk svaghet. 2, mentala avvikelser eller inte kan koordineras väl. Inspektionsprocess Öppen inspektion är lämplig för storskalig screening på gräsrotsnivå. Motivet tar sitt stående läge och är anslutet till svällningsmätaren. Efter 4 till 5 gånger lugn andning upprepas andningen i 12 sekunder eller 15 sekunder med den snabbaste andningshastigheten och maximal andningsamplitud, och antalet andningsförfrågningar är 10-15 gånger. Upprepa efter 10 minuters vila. För att göra mätningen framgångsrik är det nödvändigt att förklara för ämnet i förväg och snabba instruktioner och kontinuerlig vägledning och uppmuntran ges till ämnet för att få bästa resultat. Inte lämplig för publiken Tabu människor: 1, allvarlig hjärta- och lungsjukdom, fysisk svaghet. 2, mentala avvikelser eller inte kan koordineras väl. Biverkningar och risker Inga komplikationer eller skador.