Pulsoscillerande lungfunktion (IOS)

Pulse Oscillation Pulmonary Function (IOS) mätningsteknik är ett nytt instrument som integrerar pulsdrivna svängningar bort från datorspektrumanalyssteknologi. Fördelen är att ämnet kan andas spontant utan samordning. Testprocessen är mer fysiologisk och reproducerbar. Det kan bättre återspegla de dynamiska egenskaperna hos patientens andningsfysiologi. Det kliniska tillämpningsområdet för puls oscillerande lungfunktion (IOS) är: 1 interstitiell lunginflammation, fibros, pneumokonios, granulom, lungödem. 2 lungupptagande lesioner, lungtumörer, lungcyster och så vidare. 3 pleural lesioner pleurisy, pneumothorax, hemothorax och så vidare. 4 bröstlesioner skolios, spondylit, bröstdeformitet och så vidare. 5 lungresektion. 6 neuromuskulär sjukdom, Guillain-Barre-syndrom, andningsmuskeltrötthet, etc. 7 obstruktiv lungsjukdom kronisk bronkit, bronkialastma, emfysem och så vidare. Grundläggande information Specialklassificering: Andningsundersökningsklassificering: lungfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Patienterna bör slappna av, inte nervösa, hålla huvudet naturligt, jämnt eller något uppåt, så att luftvägen kan öppnas. Normalt värde (1) Huvudparametrarna för ISO. 1Zr representerar den totala andningsimpedansen, som i allmänhet är mindre än 0,5 kPa / (L · s). 2R representerar den viskösa resistensdelen av andningsimpedansen. R5 representerar det totala luftvägsmotståndet, R20 representerar det centrala luftvägsmotståndet, och dess värde bör ligga inom 150% av det förväntade värdet; friska människor är mycket nära, det vill säga det omgivande luftvägsmotståndet är mycket litet, representerat av R5-R20. 3X representerar summan av det elastiska motståndet och tröghetsmotståndet i andningsimpedansen. X5 representerar det perifera elastiska motståndet, och skillnaden mellan det förutsagda värdet och det uppmätta värdet är inte mer än 0,2 kPa / (L · s) är normalt. 4Fres representerar svarsfrekvensen (dvs resonanspunkten), vilket indikerar att det elastiska motståndet är lika med tröghetsmotståndet. Det är den mest känsliga indikatorn för bronkialfunktionstester och är dubbelt så känslig som FEV1. Normal person Fres överskrider inte 10Hz. (2) Spektrumanalysdiagram Den horisontella koordinaten för spektrumanalysgrafen är frekvensaxeln, den vänstra sidan av ordinaten (R) indikerar den viskösa motståndsdelen, och den högra sidan av ordinaten (X) indikerar det elastiska motståndet och tröghetsmotståndsdelen. Den streckade linjen är det förväntade värdet. Den normala personen R bör vara runt eller under det förutsagda värdet (streckad linje) och X bör vara runt eller över det förutsagda värdet (streckad linje). (3) Strukturparameterkarta Rc representerar det centrala motståndet, från den strukturella parameterkartan, inte bara det viskösa motståndet, utan skiljer sig från R20; Rp representerar det perifera motståndet, också från den strukturella parameterkartan, inklusive det omgivande små luftvägsviskösa motståndet och elastiskt motstånd. Lz representerar tröghetsmotståndet i övre luftvägarna och bröstväggen; Cm representerar munhålans efterlevnad; Ci representerar lungans överensstämmelse; Cb representerar bronkos efterlevnad; Cw representerar bröstväggens överensstämmelse; Ru representerar det viskösa motståndet i övre luftvägarna; Rw representerar bröstväggen Viskositetsresistens; Lu representerar tröghetsmotståndet i övre luftvägarna; Lw representerar bröstväggens tröghetsmotstånd; Ers representerar lungans och bröstväggens elastiska motstånd. (4) Impedansvolymkartan är en grafisk representation av förhållandet mellan den totala andningsimpedansen (vid 5 Hz) och den vitala kapaciteten. Böjningspunkten vid vilken impedansen (Zrs) stiger kraftigt är den lilla luftvägsstängningspunkten, och volymen vid den punkten är den stängda volymen. Normal person (tidvattenvolym) 1 Zr bör vara mindre än 0,5 kPa / (L · s); 2 utandningsimpedans och inspiratorisk impedans nära; 3 andningsimpedans utan volymberoende. Klinisk betydelse Onormalt resultat (1) Betydelsen av numerisk förändring Värdet på 1Zr ökar, vilket indikerar att det finns andningsmotstånd; ju större negativt värde på X, desto större är elastiskt motstånd runt. 2 Hos patienter med luftvägsobstruktion är det R-breda frekvensbandet jämnt höjt; den perifera luftvägsobstruktionspatienten R5 är uppenbarligen förhöjd, men högfrekventa R20 ändrar inte mycket. 3 patienter med perifera luftvägsobstruktion, X-värdet är alltid lägre än väntat, X5-negativt värde ökade, Fres flyttade till högfrekvensänden, patienter med mild perifera luftvägsobstruktion, R5 ökade inte signifikant, men X5 förändras mycket uppenbart; Den externa luftvägen hindras och en plattform visas på röntgenstrålen. 4 patienter med central luftvägsobstruktion, Rc> Rp, bestäms graden av hindring huvudsakligen av R5; hos patienter med perifera luftvägsobstruktion, Rp> Rc, bestäms graden av hindring också av R5. Impedansvolymkartan för 5COPD-patienter visade A. Expiratorisk impedans och den inspiratoriska impedansen separerades, visade en bergliknande vågform; B. Gasfångstfenomenet inträffade. (2) Typiska kartegenskaper för vanliga sjukdomar 1 Det proximala luftvägsobstruktionsspektrumdiagrammet R5, R20 är jämnt förhöjd, X är i princip oförändrat, vilket återspeglar den centrala luftvägsobstruktionen och involverar inte periferin. 2 Det distala luftvägsobstruktionsspektrumet R5 är uppenbarligen förhöjd, medan R20 inte ändras mycket, röntgenstrålningen flyttas nedåt, och Fres flyttas till höger, vilket återspeglar att hindringen är begränsad till den perifera delen, vilket påverkar det elastiska motståndet och det totala viskositetsmotståndet och påverkar inte mitten. Viskös motstånd från luftvägen. 3 Begränsad ventilationsdysfunktion kännetecknas huvudsakligen av perifer elastisk anomali, och det viskösa motståndet R. är i princip normalt. Det är nödvändigt att undersöka ytterligare impedansvolymkartan och flödesvolymkapacitetsslingan och identifiera dem med atypiska perifera obstruktionssjukdomar eftersom de fungerar mycket bra i R och X. liknande. 4 Spektret för uteslutning av bröstet är olika i form beroende på avståndet och svårighetsgraden för den hindrade delen från El-håligheten. Huvudfunktionen är att det finns en utbuktning på R, och det finns en plattform på samma frekvens av X, men den här funktionen kan vara normal för barn före 4 års ålder. Behovet av att kontrollera populationen kan användas för alla patienter med lungfunktionstester, särskilt för äldre, barn och patienter med inkompatibilitet. försiktighetsåtgärder Olämpliga människor: i allmänhet ingen speciell befolkning. Krav för inspektion: (1) Krav för patienter: 1 Det krävs att man sitter på en undersökningsstol utan ryggstöd för mätning så att ämnet kan sitta upprätt och sitta upprätt. Håll huvudet 2 naturligt, plant eller lätt uppåt så att luftvägen kan öppnas. 3 Var noga med att klämma fast näsklämman för att undvika att den externa trycksignalen förbigås. 4 Använd båda händerna för att trycka på vristen för att undvika vibrationen i vristen och öka överensstämmelsen i munnen, vilket påverkar mätningens noggrannhet. 5 Använd en tand för att bita plastmunnstycket. Tungen ska vara under plastmunnstycket för att undvika att blockera andningskanalen och öka motståndet. Håll plastmunnstycket tätt med läpparna, och det finns ingen luftläcka. Låt patienten andas genom munstycket i plasten. . 6 Undvik överdrivna bälten, bröstband och kläder. (2) Krav för mätning: 1 spontan andning är mycket viktigt: A. patienter bör slappna av, inte nervösa; B. var uppmärksam på att patienten är i rätt funktionell återstående position, andningskurvbalans; C. normal andningsfrekvens (cirka 20 gånger), tidvattenvolym är normal (manlig :> 450 ml / min 抅, kvinna:> 350 ml / min); patientens mun har inga luftläckor och till och med andas. 2 Inspelningen börjar efter att andningen är stabil: A. Spela in minst 3 andningscykler, generellt rekommenderas att registrera 45-tal; B. Intrabreath-analys kräver minst 30-tal; C. Epidemiologiska studier måste registrera minst 3 spontana andningsvågor. 3 Sluta inspelningen innan patienten släpper plastmunnstycket. (3) Krav för kvalitetskontroll: Observera om andningsvågskurvan är stabil, om det finns upp och ner drift, om tidvattenvolymen är normal, om andningen är enhetlig eller inte, om parametrarna är normala och om hälsosökningen på varje karta är onormal. I synnerhet är det nödvändigt att undvika falska rörelser i munnen och halsen, såsom att svälja vatten, läckande gas, hålla andetag, dödutrymme och liknande. Inspektionsprocess Puls-oscillation lungfunktionen (impulseoscillometry, IOS) mätningsteknik är en ny typ av instrument som integrerar principen om pulsdrivna svängningar och avancerad datorspektrumanalyssteknik. Den har inga kontraindikationer och har ett brett spektrum av applikationer. Det kan återspegla dynamiken i patientens andningsfysiologi mer utförligt. funktionen. Inte lämplig för publiken Inga tabuer. Biverkningar och risker I allmänhet inga komplikationer och skador.