Bukspottkörtelpolypeptid

Pankreatisk polypeptid (PP) är ett linjärt polypeptidhormon av 36 aminosyror som utsöndras av PP-celler i bukspottkörteln. PP-celler påverkas av protein i maten efter måltider Protein är den starkaste faktorn för att stimulera PP-utsöndring, följt av fett och socker. Frisättningen av PP är vagal-kolinerg, regleras av vagusnerven och kan hämmas av vagusnervresektion och antikolinergika. Duodenal försurning, endogen CCK-frisättning, kan användas som huvudhormon för att stimulera frisättningen av PP, så att PP-värdet ökas avsevärt. Insulin orsakar förhöjd PP orsakas av hypoglykemi och vagusnerv. Tillväxthormon hämmar PP-frisättning och postprandial PP-nivåer. PP har följande fysiologiska effekter: 1 hämmar utsöndring av kolecystokinin och pankreas-enzym, slappnar av den glatta muskeln i gallblåsan, minskar trycket i gallblåsan, stärker den vanliga gallkanalens sfinkter och hämmar utsläpp av gall i tolvfingertarmen. 2 olika livsmedel i tunntarmen har en stimulerande effekt på PP-frisättningen. Den fysiologiska rollen för PP är att hämma utsöndringen av bukspottkörteljuice och gallgrop efter måltid, och effekten av exogen pankreasutsöndring såsom sekretin och kolecystokinin. inhibitorer. 3PP har en omfattande effekt på mag-tarmkanalen och hämmar magsyrasekretion orsakad av pentagastrin-gastrin. 4PP hämmar utsöndringen av plasmamotilin, ökar trycket på den nedre matstrupsfinktern och hämmar magen myoelektrisk aktivitet. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: blodundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Vanligt vid nervskada i vagus. Normalt värde: Hane: 108-184ng / L Kvinna: 105-175ng / L Över normal: Vanligt vid sjukdomar som sockersjuka eller cirros. negativt: positivt: Tips: Män är högre än kvinnor. Normalt värde Ung hane: (146 ± 38) ng / L Kvinna: (140 ± 35) ng / L. Klinisk betydelse (1) Plasma-PP-nivån för duodenalsår var signifikant högre än den för den normala kontrollgruppen. På grund av dess höga vagala ton och magsyrasekretionsnivå, i kombination med atropininhiberingsreaktion, kan PP användas som en grundläggande vagusnervspänning i bukorganen. Oberoende kvantitativa indikatorer. Om vagusnerven skadas eller skärs av under operationen skadas vagusnerven i huvudet i bukspottkörteln (koncentrationen av PP-cellerna) och PP-nivån och responsförmågan sänks. (2) Minskningen av bas-PP-värdet för magsåret och proteinets postprandiella reaktionsvärde kan återspegla minskningen av vagusnervspänningen. (3) Nivån av PP i blodet hos vissa patienter med magcancer ökar signifikant. Efter gastrisk resektion sänks nivån av PP. (4) Basnivån för PP och den postprandiala stimuleringsnivån för kronisk pankreatit var lägre än normalt. Pankreasresponsen på insulin och insulin minskade och den postprandiala PP-nivån var signifikant lägre än den för den normala kontrollgruppen. Det fanns ingen signifikant minskning av PP-celler i det tidiga stadiet av kronisk pankreatit. Ovanstående reaktion var fortfarande normal, och PP-svaret på måttlig till svår kronisk pankreatit var onormal. Plasma-PP-nivåer kan användas som ett medel för att upptäcka exokrin funktion i bukspottkörteln. (5) Bukspottkörteltumörer, särskilt de i bukspottkörtelhuvudet, som innehåller fler PP-celler, 50% till 70% av cirkulerande blod, och PP-värdet för bukspottkörtelcancer och andra adenokarscinom (mage, bröst, kolon) Alla är normala, så bestämningen av PP i blod har viss referensbetydelse för tidig upptäckt av endokrin tumör i bukspottkörteln (dvs. APUD-tumör) och malign tumör. (6) Patienter med cirrhos och cirrhosis har förhöjda plasma-PP-nivåer, med en genomsnittlig topp på (605 ± 105) ng / L och en hög plasma-PP-nivå under en längre tidsperiod, vilket är relaterat till förstörings- eller nedbrytningsprocessen av PP i levern. Relaterade till hinder. (7) Bristen och den relativa bristen på insulin vid diabetes ökade basvärdet för PP, och PP-värdet för kontrollerade diabetespatienter minskade. Höga resultat kan vara sjukdomar: levercirrhos, neuroendokrina tumörer, pankreatiska polypeptidtumörer Basnivån för pankreatisk polypeptid är åldersrelaterad och ökar med åldern, ett fenomen som tros vara förknippat med ökad vagal ton. Män är högre än kvinnor, och de grundläggande och postprandiala värdena för PP är lägre än normalt. Inspektionsprocess Metoden är uppdelad i tre steg, nämligen antigen-antikroppsreaktion, B- och F-separering, och radioaktivitetsbestämning. (1) Reaktion av antigen med antikropp: Provet (icke-märkt antigen), märkt antigen och antiserum doseras sekventiellt i ett litet provrör och får stå vid rumstemperatur (15 till 30 ° C) i 24 timmar för att helt konkurrera om bindning. (2) Separation av B och F: Det finns olika separeringstekniker, och utfällningsmetoden används vanligtvis. 1 sekund antikroppfällningsmetod: även känd som diabody-metod, efter att testantigenet specifikt reagerar med den första antikroppen, tillsätts motsvarande andra antikropp, så att det bildade antigen-första antikropp-andra antikroppskomplexet samutfälls. Det märkta antigen B separeras från det fria antigenet F genom centrifugering. Denna metod är en specifik utfällning, fullständig separering, låg icke-specifik bindning. Mängden av den andra antikroppen är emellertid stor och kostnaden hög. Dessutom kan serumkoncentrationen och närvaron eller frånvaron av antikoagulantia påverka resultaten till viss del. 2 Fällningsmetod för polyetylenglykol (PEG): proteinet befinner sig i ett isoelektriskt punktläge och hydratiseringsskiktet förstörs för att orsaka proteinutfällning. Fördelen med denna metod är att PEG är bekvämt att förbereda, billigt och snabbt att separera.Nackdelen är att det finns många icke-specifika fällningar och separationen är ofullständig. 3Andra antikropp-polyetylenglykolutfällningsmetod: Denna metod har inte bara fördelen med snabb utfällning av PEG-metoden, utan upprätthåller också effekten av specifik utfällning av andra antikroppar, minskar mängden andra antikropp och minskar koncentrationen av PEG, så att icke-specifik utfällning Minskat material. 4 Aktivt koladsorptionsmetod: den fria delen av små molekyler adsorberas av ytaktiviteten för aktivt kol. Exempelvis beläggs ett skikt av dextran på ytan av det aktiva kolet för att skapa ett nät med en viss pordiameter på ytan, varigenom små molekyler av fritt antigen eller hapten kan fly och adsorberas, medan det makromolekylära komplexet är uteslutet. Efter att antigenet och antikroppen har reagerat tillsätts det dextranaktiverade kolet och får stå i 5 till 10 minuter, så att det fria antigenet adsorberas på de aktiva kolpartiklarna och partiklarna fälls ut genom centrifugering och supernatanten innehåller det märkta antigenet. (3) Bestämning av radioaktivitet: Efter separering av B och F kan radioaktiviteten mätas. Det finns två typer av mätinstrument: en vätskescintillationsräknare (mäta beta-strålar) och en kristallscintillationsräknare (mäta gammastrålar). Räkneenheten är antalet elektriska pulser som utsänds av detektorn i enheter av cpm (antal pulser / min). En standardkurva krävs för varje mätning, och de olika koncentrationerna av standardantigenet plottas på abscissen, och motsvarande uppmätta radioaktivitet plottas på ordinaten. Radioaktiviteten kan valfritt vara B eller F, och de beräknade värdena B / B + F, B / F eller B / B0 kan också användas. Proverna bör bestämmas i duplikat, medelvärdet tas och motsvarande antigenkoncentration detekteras på standardkurvan. Inte lämplig för publiken 1. Patienter som har tagit preventivmedel, sköldkörtelhormoner, steroidhormoner etc. kan påverka resultaten av undersökningen och förbjuda patienter som nyligen har tagit läkemedelshistoriken. 2, speciella sjukdomar: patienter med hematopoietisk funktion för att minska sjukdomen, såsom leukemi, olika anemi, myelodysplastiskt syndrom, etc., om inte undersökningen är nödvändig, försök att dra mindre blod. Biverkningar och risker 1, subkutan blödning: på grund av trycktid mindre än 5 minuter eller blodsträckning teknik är inte tillräckligt, etc. kan orsaka subkutan blödning. 2, obehag: punkteringsstället kan verka smärta, svullnad, ömhet, subkutan ekkymos synlig för blotta ögat. 3, yr eller svimning: i bloddragningen, på grund av känslomässig överbelastning, rädsla, reflex orsakad av vagus nervspänning, blodtrycket minskade, etc. orsakad av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan orsakad av svimning eller yrsel. 4. Infektionsrisk: Om du använder en oren nål kan du riskera infektion.