Helblodslaktatbestämning

Mjölksyra är en metabolit för anaerob oxidation (glykolys) av socker. Mjölksyra produceras i ben, muskler, hjärnan och röda blodkroppar. Utsöndras med njurarna efter metabolism i levern. Bestämning av blodlaktat kan återspegla vävnadssyretillförsel och metabolisk status samt otillräcklig perfusion. Ökningen av mjölksyranivån kan ses i en mängd olika kliniska sjukdomar, mjölksyrabestämning spelar en viktig roll för att vägleda behandlingen av intensivvårdspatienter, särskilt behandling av hjärtinfarkt, hjärtinsufficiens och hypoxi orsakad av otillräckligt blodflöde. Därför är det nödvändigt att skicka ett diagnostiskt värdefullt testresultat inom 30 minuter (inklusive bloddragning) genom snabb respons. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: biokemisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Ät inte för oljiga livsmedel med proteinrik dag före och undvik hårt drickande. Normalt värde Helblodsmjölksyra 0,5-1,7 mmol / L (5-15 mg / dl). Klinisk betydelse Onormalt resultat Resultatet av testet är mjölksyraöverskott Bedömning av chockstatus Förhöjd blodlaktat är vanligt hos patienter med cirkulationschock. Cyklisk chock (svår hypotoni) kan minskas med blodvolym (blodförlust eller uttorkning), minskad hjärtaffekt eller sepsis (septisk chock) blodflödesstörning. orsaka. Kranskärl Intra-aorta ballongstimulering Intra-aorta ballongstimulering (IABP) används ibland som en behandling vid svår hjärtkirurgi. Trots detta är dödligheten relativt hög. Om en tidig indikator antyder att IABP inte lyckas, bör du överväga andra mekaniska hjärtbehandlingsalternativ. Nyligen genomförda studier har visat att förhöjd blodlaktat kan användas som en tidig indikator på dålig IABP-reaktivitet. Klassificering och behandling av patienter med bröstsjukdom på akutavdelningen (ED) Förhöjd blodlaktat kan användas som en viktig indikator för differentiell diagnos för patienter med ED på grund av bröstsmärta och differentiell diagnos av allvarlig hjärtsjukdom, såsom akut hjärtinfarkt (AMI), multipel kongestiv hjärtsvikt eller allvarlig arytmi. Mjölksyranivåer är signifikant förknippade med ökad dödlighet och antyder akut medicinsk behandling. Patienter med normalt mjölksyrabesök kan i princip utesluta förekomsten av AMI. Personer som behöver undersökas chockpatienter, akutpatienter. Höga resultat kan vara sjukdomar: försiktighetsåtgärder för traumatisk chock Tabu före testet: Ät inte för fet mat med högt proteinhalt dagen före testet för att undvika kraftigt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. Efter 20.00 dagen före läkarundersökningen bör du fasta. Krav för undersökning: När du tar blod bör du slappna av för att undvika sammandragning av blodkärl orsakad av rädsla och öka svårigheten att samla blod. Provtagningstid är mycket viktig vid mätning av mjölksyra i blodet. Tyst värde bör provtagas tyst innan man står upp på morgonen; mjölksyra i blodet ska bestämmas enligt olika sporter efter träning. Generellt sett provas träning med lägre träningsintensitet ungefär 20-tal efter träning, medellång intensitet. Övningen provades 1 till 6 minuter efter träning, och högintensitetsövningen togs 3 till 12 minuter efter träning. I själva testet kan du välja flera gånger samplingstid (t.ex. 1, 3, 5 ... minuter) sampling. Inspektionsprocess Väg noggrant 1 g testprov, noggrann vatten 50 ml, tillsätt sedan 25 ml natriumhydroxid-titreringslösning (1 mol / L), koka i 5 minuter, tillsätt 2 droppar fenolftalinindikatorlösning och använd svavelsyratitreringslösning (0,5 mol / L) Titrering, tills lösningen är rosa, och titreringsresultaten korrigeras genom ett tomtest, och volymen (ml) av svavelsyratitreringslösningen registreras. Varje 1 ml natriumhydroxid-titreringslösning (0,1 mol / L) motsvarar 90,08 mg mjölksyra (C3H6O3). ). Inte lämplig för publiken Inga tabuer. Biverkningar och risker Inga komplikationer.