könshormontest

Sex tester för könshormoner är rutinbaserade tester för reproduktionsavdelningen. Det vill säga follikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH), östradiol (E2), progesteron (P), testosteron (T), prolaktin (PRL)), i princip uppfylla klinikens screening för endokrina störningar eller inte Kontrollera och allmän förståelse för fysiologiska funktioner. Sex sexhormonstest används ofta hos patienter med endokrina störningar. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av eugenik och överlägsenhet: blodundersökning Tillämpligt kön: om kvinnor fastar: fasta Inkluderade artiklar: progesteron (P), luteiniserande hormon (LH), testosteron (T), prolaktin (PRL), follikelstimulerande hormon (FSH), östradiol (E2) Tips: Sex test av sexhormon är bäst Dagarna 3-5 efter menstruationen. Normalt värde 1. Resultaten av luteiniserande hormon (hLH) var 3,17 mIU / ml. Referensområde: Kvinna: follikulär fas: 2.12-10.89. Ägglossningsperiod: 19.8-103.3. Luteal fas: 1.20-12.86. Menopaus: 10.87-58.64. 2. Resultat av follikelstimulerande hormon (hFSH) var 7,65 mIU / ml. Referensområde: Cheng hane: 1.27-2.96. Sex kvinnliga könshormoner: follikelfas: 3,85-8,78. Ägglossningsperiod: 4.54-22.51. Luteal fas: 1.79-5.12. Menopaus: 16.74-113.5. 3. Resultaten av Prolactin (PRL) var 14,61 ng / ml. Kvinna: <50 år 3.34-26.72. > 50 år gammal 2.74-19.64. 4. Resultat av progesteron (Prog) var 0,55 ng / ml. Kvinna: follikulär fas: 0,311,52. Lutealfasen: 5.16-18.56. Klimakteriet: 0,08-0,78. 5. Resultaten av Estradiol (ESTRDL) var 35,00 pg / ml. Sex kvinnliga könshormoner: follikelfas: 24-114. Luteal fas: 80-273. Menopaus: 20-88. 6. Testosteron (TESTO) -resultaten var 43,37 ng / dl. Kvinna: follikelfas: 10-75. Klinisk betydelse Onormalt resultat Först FSH och LH 1, ovariesvikt baserat på FSH <40IU / L, LH ökat eller <40IU / L, för hög gonadotropin (Gn) amenorré, det vill säga äggstocksfel; om inträffat före 40 års ålder, känd som för tidig äggstocksfel (POF) . 2, är den grundläggande FSH och LH <5IU / L för låg Gn-amenoré, vilket antyder hypotalamisk eller hypofysdysfunktion, och skillnaden mellan de båda måste förlita sig på testet av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH). 3, ovariell reservdysfunktion (DOR) baserad FSH / LH <2 ~ 3,6 snabb DOR (FSH kan vara i normalområdet), är en tidig manifestation av ovariell dysfunktion, vilket ofta tyder på att patienter har dåligt svar på superovulation (COH), bör vara i tid Justera dosen av COH och Gn för att öka äggstockens reaktivitet och uppnå önskad graviditet. Eftersom ökningen i FSH / LH endast återspeglar DOR, men inte förmågan att bli gravid, kan den ideala graviditetshastigheten uppnås när ägglossningsperioden har erhållits. 4, den grundläggande FSH <12IU / L, nästa cykelöversikt, kontinuerlig <12IU / L-prompt DOR. 5, polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) baserat LH / FSH <2 ~ 3, kan användas som en huvudindikator för diagnos av PCOS (grundläggande LH-nivåer> 10IU / L är förhöjd, eller LH upprätthåller normala nivåer, medan den grundläggande FSH är relativt låg På nivån bildas en ökning i förhållandet mellan LH och FSH). 6, kontrollera två gånger den grundläggande FSH> 20IU / L, kan betraktas som ockult för tidig okklusion, vilket antyder att amenorré kan vara 1 år senare. För det andra, P 1. Att döma mittenstadiet av ägglossning och lutealfas (kvinnorna den 28: e menstruationscykeln är den 21: e dagen av menstruationen) P> 16nmol / L (5ng / ml) föreslår ägglossning, <16nmol / L (5ng / ml) föreslår ingen ägglossning. 2, diagnos av lutealinsufficiens (LPD) luteal fas P <32 nmol / L (10 ng / ml), eller 5: e, 7: e, 9: e dagen efter ägglossning 3 gånger P, summan> 95,4 nmol / l (30 ng / ml) för LPD Eller P? 47,7nmol / L (15ng / ml) före 10 veckor av graviditeten är standarden för diagnos av LPD. 3. Att bedöma prognosen för in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) Pre-ovulatory P-nivå kan uppskatta prognosen för IVF-ET. Intramuskulär injektion av HCG dag P≥3.18nmol / L1.0ng / ml) bör betraktas som förhöjd, planteringshastigheten och den kliniska graviditetshastigheten minskade, P <4,77nmol / L (1,5 ng / ml) antydde för tidig luteinisering. Vid IVF-ET långvarig induktion av ägglossning, även om det inte finns någon ökning i LH-koncentrationen på intramuskulär HCG, om P (ng / ml) × 1000 / E2 (pg / ml)> 1, indikerar det att follikeln är för tidigt luteiniserad, och Den kliniska graviditetsgraden hos patienter minskades signifikant. För tidig luteinisering är också en manifestation av DOR. 4, identifiera ektopisk graviditet ektopisk graviditet blod P-nivå är låg, de flesta patienter med blod P <47,7nmol / L (15ng / ml). Endast 1,5% av patienterna ≥ 79,5 nmol / L (25 ng / ml). P90% av normal intrauterin graviditet> 79,5 nmol / L, 10% ~ 47,6 nmol / L. Blod P-nivå kan användas som referens i den differentiella diagnosen mellan intrauterin och ektopisk graviditet. Tredje, E2 Övervakning av follikulär mognad och ovarial hyperstimulation syndrom (OHSS) indikatorer 1 främjar follikulärt urladdning för att främja superovuleringsbehandling, när folliklar ≥ 18 mm, blod E2 når 1100pmol / L (300 pg / ml), stoppa HMG, dagen eller den sista HCG 10000 IE injicerades 24 till 36 timmar efter HMG-injektion. 2E2> 3670pmol / L (1000pg / ml), förekommer vanligtvis inte OHSS. 3E2 <9175pmol / L (2500 pg / ml), för riskfaktorerna för OHSS, omedelbart inaktivera eller minska mängden HMG och inaktivera HCG för att stödja corpus luteumfunktion, kan undvika eller minska förekomsten av OHSS. När 4E2 <4800pmol / L (4000pg / ml) förekommer OHSS i nästan 100%, och det kan snabbt utvecklas till svår OHSS. Fjärde, PRL PRL syntetiseras och utsöndras av hypofysa eosinofila PRL-celler. PRL-sekretion är instabil, känslor, motion, sexuellt samlag, hunger och ätande kan påverka dess sekretiska tillstånd, och det har små fluktuationer med menstruationscykeln, med rytm relaterad till sömn; PRL-sekretion ökar på kort sikt efter att somna, på eftermiddagen än på morgonen ökat. Därför, enligt egenskaperna hos denna rytmutsöndring, bör blod tas på tom mage kl. 9-10. Om PRL är signifikant förhöjd, kan det bekräftas genom en undersökning; om PRL är lätt förhöjd, bör en andra undersökning utföras, och det är inte lätt att diagnostisera hyperprolactinemia (HPRL) och missbruka bromocriptin. PRL ≥ 25 ng / ml eller högre än enhetstestens normala värde HPRL. PRL <50 ng / ml, cirka 20% har prolaktinom. PRL <100ng / ml, cirka 50% har prolaktinom och kan selektivt behandlas med hypofys CT eller magnetisk resonans. PRL <200ng / ml, mikroadenom existerar ofta och hypofys CT eller magnetisk resonans måste utföras. PRL reducerar Shear-syndrom och använder anti-PRL-läkemedel såsom bromokriptin, levodopa, VitB6 och liknande. Fem, T T hos patienter med PCOS visade en mild till måttlig ökning; äggstocks- eller binjurarna hade en androgenutskilda tumör och hirsutism T ökade. Personer som behöver undersökas har störningar i menstruationscykeln, amenoré, onormal könsblödning och gynekologiska tumörer. försiktighetsåtgärder Kontraindikationer före inspektion: samlag är förbjudet under de första tre dagarna av undersökningen. Efter 20.00 dagen före läkarundersökningen bör du fasta. Det är bäst att kontrollera det endokrina de första 3-5 dagarna efter menstruationskramperna. Denna tidsperiod tillhör det tidiga stadiet i folliklarna och kan återspegla äggstockarnas funktionella status. Men om menstruationen inte kommer under en lång tid och är angelägen om att förstå resultaten av undersökningen, kan den kontrolleras när som helst.Denna tid är standardvärden före menstruationen, och resultatet baseras också på undersökningsresultaten i lutealfasen. Krav på inspektion: Kontroll av avkoppling, kontroll kan orsaka fysiska och psykologiska bördor, bör vara aktivt inför och samarbeta aktivt med inspektionen. Inspektionsprocess Vaskulärt blodsamling användes för testning. Innan venös blodinsamling ska du noga kontrollera att nålen är ordentligt installerad och att det finns luft och fukt i sprutan. Den använda nålen ska vara vass, slät, ventilerad och sprutan får inte läcka. Först desinficerades huden från insidan till utsidan och medurs från den valda venipunkturen med en 30 g / l jodpinne. Efter det att jod flyktiggjordes uttorkades det jodiserade spåret på samma sätt med en 75% etanolpinne. Fixera den nedre änden av venipunkturstället med vänsterhandens tumme, håll sprutans spruta med högerhandens tumme och långfinger och fixera det nedre sätet med pekfingret så att nålens avfas och sprutans skala är uppåt, och nålen lutar längs venen för att göra nålen och huden snett genomtränger huden i en vinkel på 30 °. Sedan genom venväggen, gå in i venös hålighet framåt i en vinkel på 5 °. Efter att ha sett blodet återgår testas nålen in på platsen för att undvika att nålen glider ut när blodet samlas in, men det är inte möjligt att använda en djup punktering för att undvika hematom och ta bort manschetten omedelbart. Nålplugg kan bara pumpas ut, kan inte skjutas in för att undvika att spruta luft i venen för att bilda en gasplugg, vilket kan orsaka allvarliga konsekvenser. Ta bort sprutnålen och injicera långsamt blodet i antikoagulationsröret längs rörväggen för att förhindra hemolys och skum. Inte lämplig för publiken 1. Patienter som har tagit preventivmedel, sköldkörtelhormoner, steroidhormoner etc. kan påverka resultaten av undersökningen och förbjuda patienter som nyligen har tagit läkemedelshistoriken. 2, speciella sjukdomar: patienter med hematopoietisk funktion för att minska sjukdomen, såsom leukemi, olika anemi, myelodysplastiskt syndrom, etc., om inte undersökningen är nödvändig, försök att dra mindre blod. Biverkningar och risker 1, subkutan blödning: på grund av trycktid mindre än 5 minuter eller blodsträckning teknik är inte tillräckligt, etc. kan orsaka subkutan blödning. 2, obehag: punkteringsstället kan verka smärta, svullnad, ömhet, subkutan ekkymos synlig för blotta ögat. 3, yr eller svimning: i bloddragningen, på grund av känslomässig överbelastning, rädsla, reflex orsakad av vagus nervspänning, blodtrycket minskade, etc. orsakad av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan orsakad av svimning eller yrsel. 4. Infektionsrisk: Om du använder en oren nål kan du riskera infektion.