selektiv kardiovaskulär angiografi

Selektiv kardiovaskulär angiografi injicerar snabbt kontrastmedlet i hjärtkammaren som ska observeras genom hjärtkatetern och registrerar kontrastmedlet med sammandragningen av hjärtat och blodet, för att analysera anatomi och funktionell status för en viss del av det kardiovaskulära systemet. Grundläggande information Specialklassificering: kardiovaskulär undersökning: röntgen Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Fasta 3 till 4 timmar före testet. Normalt värde Selektiv kardiovaskulär angiografi kan användas för följande undersökningar 1 för att observera form, plats och sammankoppling av varje hjärtkammare och stora blodkärl. 2 observera formen av intrakardiala och extrakardiella defekter och deformiteter. 3 Observera hjärtventilens position, anatomi och aktivitet. 4 uppskatta grovt graden av stenos och / eller återuppblåsning. 5 Observera den systoliska och diastoliska funktionen i ventrikeln (särskilt den vänstra ventrikeln) och beräkna den end-systoliska, slutdiastoliska volymen, slagvolymen och utkastningsfraktionen. Klinisk betydelse Onormal prestanda: överlägsen och underlägsen vena cava-angiografi kan observera den onormala förbindelsen mellan överlägsen och underlägsen vena cava och atrium, vena cava-obstruktion, etc., rätt förmaks angiografi kan observera endokardiell sjukdom, hjärtbesvär, Ebstein-deformitet och trikuspid atresi, höger Ventrikulär angiografi kan observera höger ventrikulär utflödeskanal, lungstenos, tetralogi av Fallot, stora blodkärltranspositioner, höger ventrikel dubbelt utlopp, tacigelbins syndrom och arteriell samtorkning, lungangiografi kan observera lungkärl Tromboembolism, lungstenos, lungformation, lung venös fistel, lung venös missbildning och atrial septal defekt, vänster förmaksangiografi kan observera mitralstenos, förmaks septal defekt, etc., vänster ventrikulär angiografi kan observera ventrikulär aneurysm, ventrikulär septal defekt, Mitral regurgitation, aortaklaff, stenos, vänster ventrikulär utflödeskanal, aorta transposition, arteriell samtorkning, etc., stigande aorta angiografi kan observera aorta missbildning, aorta uppstötning, aorta aneurysm, aorta coarctation, Huvudsaklig lungskada, patent ductus arteriosus, aorta sinus aneurysm, kranskärlsspasm och koronarartär missbildning. Lämplig population: Medfödd hjärtsjukdom diagnostiseras före operation för att bestämma arten av hjärta, för att vägleda behandlingen, återfall av symtom efter hjärtoperation och behov av att genomgå operation. Återkommande episoder av svår angina eller angina efter hjärtinfarkt, kranskärl vid bypass ympning, medfödd missbildning av kranskärlen, kliniskt misstänkt koronar hjärtsjukdom, men symtomen är inte typiska. försiktighetsåtgärder Före testet: fasta i 3 till 4 timmar. Öva på allvar de åtgärder som läkaren måste göra vid undersökningarna, till exempel inandning och stängning av luften, för att samarbeta med inspektionen. Postoperativ: Efter att ha återvänt till avdelningen bör patienter med kardiovaskulär angiografi observera förändringar i hjärtfrekvens, andning, blodtryck och kroppstemperatur under de första 4 till 6 timmarna och snabbt upptäcka förändringar i hjärtfunktion, arytmi och negativa effekter av kontrastmedel. Hantera i tid. Patienter som är vakna bör uppmuntras att dricka mer vatten. Patienter som inte är vakna bör ges lämplig intravenös rehydrering för att främja utflöde av kontrast för att minska påverkan på njurarna. Patientens sår måste observeras för blödning. Patienter med femoral venpunktion måste stanna i sängen i 24 timmar.Patienter med femoral arteriepunktering måste stanna i sängen i 36 timmar för att undvika för tidigt brott av hematom på punkteringsstället eller bildandet av dissekerande aneurysmer. Inspektionsprocess Preoperativ hudberedning, för jodallergitest och penicillinhudtest, för att undvika illamående och kräkningar orsakade av kontrastmedel, aspiration, fasta 6 timmar före operationen, kan ge några lugnande medel före operation, såsom barbiturat eller stabilitet, år För barn och vuxna används 1% prokain eller 1% lidokain. Spädbarn och små barn behöver intravenös eller intensiv anestesi med 1% prokain lokalbedövning. Under drift skickas allmän perkutan punktering i femoral artär och ven i hjärtkatetern.Om barnet har svårigheter med punktering, kan den stora saphenösa venen eller den dyra venen skäras eller sättas in eller den subkutana artären kan skäras. Katetern levereras till platsen där kontrasten är vald. När katetern är i blodkärlet och hjärtkammaren, bör heparinsaltlösning (innehållande 40 mg heparin i 500 ml) sköljas in i hjärtkatetern för att förhindra att katetern koaguleras. För vänster hjärtsystem ska katetern sättas in i artärsystemet och skjutas in i katetern. 0,5 ml / kg heparin antikoagulerades för att förhindra trombos och emboli. Efter att angiografin är klar dras hjärtkatetern ut för att stoppa blödningen på platsen som ska punkteras, och trycket appliceras inte efter blödningen, särskilt arteriell punktering bör vara uppmärksam på att stoppa blödningen fullständigt, för att undvika bildandet av hematom. Om intubationen är snitt, kan venen ligeras till det distala kärlet och artären sutureras med en icke-invasiv vaskulär sutur, och sedan misstänks hudens snitt. Inte lämplig för publiken 1, akut nefrit, svår leversjukdom, allvarlig hjärtsvikt. 2, jodallergi. 3. Gravida kvinnor och menstruation. 4. Hypertyreos, bronkialastma och allergiska sjukdomar. 5 är kroppen extremt svag. Biverkningar och risker Risk för infektion: Om du använder en oren nål kan du riskera infektion.