Utmaningstest för bronkial astma

Utmaningstestet för bronkialastma utförs enligt följande princip. Mekanismen för övningsinducerad bronkialastma är oklar och kan vara relaterad till följande faktorer: 1. Vissa medier som släpper bronchial bronchus efter träning. 2. Överdriven ventilation under träningen orsakar förlust av luftvägsfuktighet och värme, vilket resulterar i en minskning av luftvägstemperaturen och en ökning av osmotiskt tryck. 3. Hypokapnia och hypoxemi efter träning. 4. Inandning av torr och kall luft. 5. Adrenergisk aktivitet är för stark. 6. Parasympatiska excitabilitetsförändringar. Detta test är baserat på förändringar i andningsfunktionen före och efter träning för att avgöra om det finns ett astmaanfall och för att bedöma individens lungfunktion. Grundläggande information Specialklassificering: Andningsundersökningsklassificering: lungfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Var uppmärksam på normala matvanor och var uppmärksam på personlig hygien. Normalt värde Ingen positiv reaktion inträffade i testet. Klinisk betydelse Onormala resultat övning inducerad bronkialastma, en positiv reaktion inträffade 2min-15min efter träning. Personer som behöver undersökas med avseende på bronkialastma, särskilt de som misstänker bronkialastma. försiktighetsåtgärder Förbjudet före undersökning: Var uppmärksam på normala matvanor och var uppmärksam på personlig hygien. Krav för undersökning: 1. Testet utförs under elektrokardiogram och övervakning av blodtryck, och akutläkemedlet är förberett. 2. Svimmelhet, blek hud, cyanos, angina pectoris, hjärtrytmstörning, progressiv nedgång i ST-segmentet, systoliskt blodtrycksfall på 2,67 kPa (20 mmHg) eller mer än 26,7 kPa (200 mmHg), bör sluta träna omedelbart. Och ge motsvarande behandling. Inspektionsprocess Metod 1: Aktivitetsmätningstablett: 1. Förberedelse före testet: Förbered testutrustningen, utrustningen och räddningsutrustningen, mediciner. Individer avbröt bronkodilatorer innan testet, teofyllin, p2-receptor eller antikolinerga läkemedel stoppades i 12 timmar, antihistaminer stoppades i 48 timmar, kortikosteroider avbröts oralt i 24 timmar och inhalationsbehandling stoppades i 12 timmar. Metoden förklaras för ämnet och demonstreras vid behov. 2. Registrera lugnt EKG och mät blodtrycket. Den grundläggande lungfunktionen mättes och upprepades två gånger för att erhålla det bästa värdet. Den tvingade expiratoriska volymen (FEV1) på 1 s användes som ett observationsindex. 3. Bestäm målets hjärtfrekvens, målsättningshastighet och plattans lutning. (1) Målpuls: ta i allmänhet den ultimata hjärtfrekvensen (90% gräns för hjärtfrekvensen, se P8, tabell 1-1-2, utelämnad) (2) Beräkningsformel för målhastighet: Miles per timme (MPH) = 0,72 + 0,02 × höjd ( Cm) (3) Lutning: 10% -15% under 20 år; 5% -10% från 20 år till 30 år; 5% över 30 år. 4. Motivet placeras på en horisontell rörlig platta och handtaget hålls i båda händerna med plattans hastighet. Den initiala hastigheten är 1MPH-2MPH, som gradvis ökar, når målhastigheten runt 30-talet och ökar till motsvarande sluttning. Generellt kan målhastighetsrörelsen nå 70% av hjärtfrekvensen på cirka 2 minuter. Om skillnaden är stor bör hastigheten och lutningen på plattan justeras korrekt. Efter att ha nått hjärtfrekvensen fortsätter du att köra i 6 minuter. 5. FEV1 mättes vid 1, 5, 10, 15 och 20 min efter att övningen avbröts och det lägsta värdet togs. 6. Beräkna procentandelen minskning av FEV1 från baslinjen efter träning. FEV1 minskning (%) = [(FEV1 basvärde - FEV1 minimivärde efter träning) / FEV1 basvärde] × 100%. Metod 2: Löpbandmetod: 1. Förbered de första och andra artiklarna av samma metod före inspektionen. 2. Med mätning av cykelkraftmätaren börjar löpbandslasten från 12W-16W (Watt) och ökar 30W-40W per minut tills pulsen når cirka 80% av den förväntade maximala hjärtfrekvensen. Under denna belastning fortsätter du att trampa i 6 min, så att hjärtfrekvensen är vid I slutet av övningen når den 90% av det förväntade maximivärdet, och löpbandets frekvens under träningen hålls på 60 rpm / 70 rpm. 3. Efter att träningen har stoppats, mäts tiden för FEV1 och minskningen av FEV1 beräknas som den femte och sjätte artikeln i den första metoden. resultat: FEV1-minskning> 10% är positivt för träningsastma eller träningsutmaningstest. Inte lämplig för publiken Olämplig population: instabil angina, akut hjärtinfarkt, kardiomyopati, perikardit, blodtryck ≥ 23/14 kPa, hjärtsvikt, måttlig till svår valvulär hjärtsjukdom eller medfödd hjärtsjukdom, svår arytmi och obstruktiv emfysem, Störningar i fysisk aktivitet, akut eller allvarlig sjukdom hos gravida kvinnor och andra sjukdomar.