vävnadspolypeptidantigen

Tissue polypeptide antigen (TPA) är ett fosterantigen som finns i prolifererande vävnader. Innehållet i normala vävnader är mycket litet. TPA känns igen av antikroppar mot cytokeratin 8, 18 och 19. Olika proteiner med en TPA-immunreaktivitet har isolerats med en molekylvikt av 20 till 45 kD). TPA har en omfattande samkälla med vissa cytokininer och cytoskeletala proteiner, och dess koncentration ökar när cellerna delar sig. TPA är en vanlig tumörmarkör utan organspecificitet. Grundläggande information Specialklassificering: Klassificering av onkologiundersökningar: immunundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Analysresultat: Under normala: Normal. Normalt värde: TPA: 0-130U / L Över normal: Finns i lungcancer, urinblåscancer, prostatacancer, bröstcancer, äggstockscancer, akut hepatit, pankreatit, lunginflammation, tumörer i matsmältningssystemet. negativt: Normal. positivt: Den positiva nivån för normala människor var 4,7%. Ett betydande antal patienter med icke-maligna tumörer har emellertid TPA i serumet och den positiva frekvensen är cirka 14% till 35%. Följande luftvägs-, lever- och gallvägsinfektioner är vanliga, så TPA är inte en tumörspecifik markör. Tips: Ät inte för oljiga livsmedel med mycket protein dagen innan blodet dras, undvik hårt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. Normalt värde <130U / L. Klinisk betydelse (1) Serum-TPA-nivån hos lungcancerpatienter ökades signifikant. Nivån av TPA var positivt korrelerad med kliniskt stadium och lymfkörtelmetastas. Den minskade signifikant efter operation och ökade signifikant i det tidiga stadiet av återfall. Det föreslås att detektion av TPA i serum har viss klinisk betydelse för övervakning av lungcancer och den tidiga diagnosen återfall. (2) Ökat serum TPA kan också hittas i maligna tumörer såsom magcancer, bröstcancer, prostatacancer, urinblåscancer, äggstockscancer och kolangiokarcinom. Till exempel, i kombination med andra tumörmarkörer, kan tidig återfall av ovanstående tumörer hittas. (3) I vissa icke-neoplastiska sjukdomar såsom emfysem, bronkit, godartad leversjukdom, magsår, pankreatit och graviditet kan serum TPA också öka, men ökningen är inte lika bra som ondartad tumör. (4) TPA kan användas för differentiell diagnos av kolangiokarcinom och hepatocellulärt karcinom. TPA är positivt vid kolangiokarcinom och negativt vid hepatocellulärt karcinom. Höga resultat kan vara sjukdomar: metastaserad pleural tumör, övervägande av bukspottkörtelcancer 1. Immunohistokemisk färgning visar ofta fläckiga positiva reaktioner på sektionerna, vilket bör noteras. 2. Vissa icke-epiteliala tumörvävnader (leiomyosarkom) uttrycks positivt och bör noteras vid diagnostiden. Inspektionsprocess Metoden är uppdelad i tre steg, nämligen antigen-antikroppsreaktion, B- och F-separering, och radioaktivitetsbestämning. (1) Reaktion av antigen med antikropp: Provet (icke-märkt antigen), märkt antigen och antiserum doseras sekventiellt i ett litet provrör och får stå vid rumstemperatur (15 till 30 ° C) i 24 timmar för att helt konkurrera om bindning. (2) Separation av B och F: Det finns olika separeringstekniker, och utfällningsmetoden används vanligtvis. 1 sekund antikroppfällningsmetod: även känd som diabody-metod, efter att testantigenet specifikt reagerar med den första antikroppen, tillsätts motsvarande andra antikropp, så att det bildade antigen-första antikropp-andra antikroppskomplexet samutfälls. Det märkta antigen B separeras från det fria antigenet F genom centrifugering. Denna metod är en specifik utfällning, fullständig separering, låg icke-specifik bindning. Mängden av den andra antikroppen är emellertid stor och kostnaden hög. Dessutom kan serumkoncentrationen och närvaron eller frånvaron av antikoagulantia påverka resultaten till viss del. 2 Fällningsmetod för polyetylenglykol (PEG): proteinet befinner sig i ett isoelektriskt punktläge och hydratiseringsskiktet förstörs för att orsaka proteinutfällning. Fördelen med denna metod är att PEG är bekvämt att förbereda, billigt och snabbt att separera.Nackdelen är att det finns många icke-specifika fällningar och separationen är ofullständig. 3Andra antikropp-polyetylenglykolutfällningsmetod: Denna metod har inte bara fördelen med snabb utfällning av PEG-metoden, utan upprätthåller också effekten av specifik utfällning av andra antikroppar, minskar mängden andra antikropp och minskar koncentrationen av PEG, så att icke-specifik utfällning Minskat material. 4 Aktivt koladsorptionsmetod: den fria delen av små molekyler adsorberas av ytaktiviteten för aktivt kol. Exempelvis beläggs ett skikt av dextran på ytan av det aktiva kolet för att skapa ett nät med en viss pordiameter på ytan, varigenom små molekyler av fritt antigen eller hapten kan fly och adsorberas, medan det makromolekylära komplexet är uteslutet. Efter att antigenet och antikroppen har reagerat tillsätts det dextranaktiverade kolet och får stå i 5 till 10 minuter, så att det fria antigenet adsorberas på de aktiva kolpartiklarna och partiklarna fälls ut genom centrifugering och supernatanten innehåller det märkta antigenet. (3) Bestämning av radioaktivitet: Efter separering av B och F kan radioaktiviteten mätas. Det finns två typer av mätinstrument: en vätskescintillationsräknare (mäta beta-strålar) och en kristallscintillationsräknare (mäta gammastrålar). Räkneenheten är antalet elektriska pulser som utsänds av detektorn i enheter av cpm (antal pulser / min). En standardkurva krävs för varje mätning, och de olika koncentrationerna av standardantigenet plottas på abscissen, och motsvarande uppmätta radioaktivitet plottas på ordinaten. Radioaktiviteten kan valfritt vara B eller F, och de beräknade värdena B / B + F, B / F eller B / B0 kan också användas. Proverna bör bestämmas i duplikat, medelvärdet tas och motsvarande antigenkoncentration detekteras på standardkurvan. Inte lämplig för publiken Personer med nedsatt hematopoietisk funktion såsom leukemi, olika anemi, myelodysplastiskt syndrom eller personer med trombocytopeni bör uppmärksamma bloddragningen och bör inte ta mer eller mer blod. Biverkningar och risker 1. Tryck inte på nålhålet efter att blodet har dragits för att undvika subkutant hematom. Om det finns en liten bit blåmärke i blodet, är det något ömt, vänligen inte få panik, du kan göra en varm komprimering efter 24 timmar för att främja absorptionen av blod. Den allmänna lilla trängseln absorberas gradvis inom 3 till 5 dagar och färgen blir ljusare och återgår till det normala. 2. Efter att blodet har dragits, bör symtom som yrsel, svindel, trötthet etc. omedelbart ligga på ryggen, dricka en liten mängd sirap och sedan genomgå en fysisk undersökning efter att symtomen har lindrats.