Differentialräkning av cerebrospinalvätskeceller

Mikroskopisk undersökning av cerebrospinalvätska baseras i allmänhet på cellräkning och klassificering av vita blodkroppar. Cerebrospinalvätska innehåller inte röda blodkroppar, inga vita blodkroppar eller mycket små mängder vita blodkroppar. När det gäller sjukdomar i centrala nervsystemet ökar antalet celler i cerebrospinalvätskan, och typerna av förhöjda vita blodkroppar förändras. Därför kan man göra cerebrospinalvätskemikroskopi återspegla sjukdomens olika natur. Grundläggande information Specialklassificering: undersökningsklassificering: undersökning av cerebrospinalvätska Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: När du tar ibuprofen, sulfametoxazol, sulindac och andra läkemedel kan antalet makrofager i cerebrospinalvätska ökas. Normalt värde Cellsortering räknas 40% till 80% av lymfocyter, 15% till 45% av monocyter och 0 till 6% neutrofiler. Andra celler är sällsynta. Klinisk betydelse Celltal av cerebrospinalvätska bidrar till diagnos och differentiell diagnos av sjukdomar i centrala nervsystemet. 1. Neutrofilförstoring är vanligare vid bakteriell suppurativ meningit, Changda (1 ~ 20) × 10 ^ 9 / L; tidig viral meningoencefalit, tidig tuberkulös eller svamp meningitis, sällan mer än 1 × 109 / L. Också sett efter blödning i centrala nervsystemet. Upprepad ryggstång, subaraknoid injektion av främmande kropp, kronisk myeloid leukemi och metastaserande tumör i centrala nervsystemet. 2. Lymfocytos ses vid viral encefalit, syfilitisk meningoencefalit, tuberkulös eller svamp meningitis, parasitiska sjukdomar och liknande. För närvarande inträffar ofta blandade cellreaktioner (inklusive plasmaceller, makrofager, monocyter etc.) och antalet celler når ofta 1 × 10 ^ 9 / L. Också sett vid icke-infektionssjukdomar såsom multipel skleros och polyneurit. 3. Eosinofiler finns i parasit- och svampinfektioner, akut polyneurit, allergiska reaktioner och lymfocytisk leukemi i hjärnan. 4. Basofiler finns i parasitinfektioner, och kronisk myeloid leukemi involverar hjärnhinnorna. 5. Monocyter ökar ofta med ökningen av lymfocyter och plasmaceller. 6. Makrofager finns i tuberkulös eller svamp meningitis och svarar på röda blodkroppar, främmande kroppar, fetter, etc. i cerebrospinalvätskan. Intag av ibuprofen, sulfametoxazol, sulindac och andra läkemedel kan öka antalet celler i cerebrospinalvätskan. försiktighetsåtgärder När man tar läkemedel som ibuprofen, sulfametoxazol, sulindac, etc. kan antalet makrofager i cerebrospinalvätskan ökas. Inspektionsprocess Generellt sett räknas cellerna från den enskilda kärnan (lymfocyter och monocyter) och cellerna i flertalet kärnor i enlighet med morfologin hos kärnan under hög förstoring efter det vita blodkroppar i cerebrospinalvätskan. Räkna 100 celler, uttryckt i procent. Om det finns mindre än 100 vita blodkroppar, bör antalet mononukleära och multinuclerade celler skrivas direkt. Under speciella omständigheter, om cellmorfologin är onormal eller antalet är för stort (meningeal leukemi eller tumör), om det inte kan klassificeras direkt, kan centrifugeringssedimentssprutet sättas till normalt serum 1 droppe för att göra en enhetlig film, sedan metylenblå-I Både rödfärgning och Wright-färgning kan användas. Celler med onormal morfologi bör beskrivas med fokus för att underlätta klinisk diagnos. Inte lämplig för publiken 1. Om det finns uppenbart papilledem eller cerebral pares är kontraindikationer kontraindicerade. 2. Patienter som är i chock, utmattning eller hotad tillstånd och lokal hudinflammation och lesioner i bakre kranialfossa är kontraindicerade. Biverkningar och risker Om patienten har symtom som andning, puls eller onormal färg under punktering, ska du omedelbart avbryta operationen och hantera den i enlighet därmed.