Rhinoskleros
Introduktion
Introduktion till nasal induration Rhinoscleroma, även känt som sklerom, är en låginfektiös kronisk inflammatorisk granulomatös sjukdom orsakad av Rhizoctonia solani. Skador börjar med näsan och invaderar de övre luftvägarna för att bilda en hård granulomatös inflammatorisk massa som kan orsaka deformitet eller hinder. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: näsblödningar, luktstörningar
patogen
Orsaker till nasal induration
(1) Orsaker till sjukdomen
Patogenen är klebsiella rhinoscleromatis, även känd som Frisch bacillus, Gram-negativ, kort stavformad, med en gelatinös kapsel, ingen rörelse, infektionsläge och väg har inte fastställts, men många har långvarig kontakt med patienter, kan också Kroppens näringsstatus är relaterad till immunitet och miljöfaktorer, och den är ofta regional.Det är vanligare i Kinas Jiaodong-område.
(två) patogenes
Nasal bacillusskada börjar med näsan och invaderar övre luftvägarna för att bilda en hård granulomatös inflammatorisk massa som kan orsaka deformitet eller hinder.
Förebyggande
Nasal indurationsförebyggande
De tidiga manifestationerna av denna sjukdom är inte typiska. I fall av misstänkta patienter, bör näsutskillnadstest eller bakteriekultur göras i tid för att bekräfta diagnosen, uppmärksamma personlig hygien och undvika att dela sanitetsutrustning för att förhindra överföring. Under de senaste åren har vi försökt att använda 5% berberendroppnäs 20% av den sammansatta droppen nasal behandling, sjukdomen kontrolleras snabbt, och en serie blodcirkulationsstörningar kan orsakas av infektionen av bacillus sinus, vilket resulterar i vävnadsdegenerering, och sedan med behandling av blodstasis, mjukning och stasis av traditionell kinesisk medicinbehandling, erhållen Tillfredsställande effekt.
Komplikation
Komplikationer av nasal induration Komplikationer, näsblödningar, luktstörningar
Ärrkontraktur kan leda till ansiktsskador, svår andningsintrång kan orsaka andningssvårigheter, lesioner som involverar bronkierna kan orsaka kvävning och död, individuella fall av osteolys uppträder runt lesionen, benägna till sekundär infektion.
Symptom
Symtom på nasal induration Symtom Torra halsen och brännande känsla Osteolys luktstörningar Näsblödning Dyspné
Uppkomsten börjar vanligtvis från näsan, sjukdomen utvecklas långsamt, det finns inga systemiska symtom, det allmänna hälsotillståndet påverkas inte och sjukdomsutvecklingsprocessen kan delas in i tre faser:
1. rinit period
De tidigaste manifestationerna av vanlig förkylning, huvudvärk, dålig andning, näsutsöndringar är klibbig pus, stank, nasal purulent bildning, torr hals, näsblod, slemhinnahypertrofi, nässeptumslemhinna, symtom som atrofisk rinit .
2. Infiltrationsperiod ( granulom )
När symtomen på rinit börjar sjunka, finns det infiltration och hinder under näsan, följt av halsen. Det finns många mörklila-röda knölar under slemhinnan. Ärtornas storlek kan smälta samman för att bilda en massa och hålla fast vid den underliggande vävnaden. Patienten kan ha en tonförändring. , mjuk domningar, andningsstörningar, lukt, smakförlust, etc.
3. Nodulär scen (ärrperiod)
Tillståndet fortsätter att utvecklas och expandera, granuleringsvävnaden är fibrotisk och hårda ärr bildas, känslan är helt förlorad, tillståndet utvecklas ytterligare, näsborrarna är helt blockerade, bildar en permanent stenos och ärrkontrakturen får ansiktet att förstöras. Det ser ut som en flodhäst, en noshörning och en allvarlig hinder i andningsorganen kan orsaka andning. Svårigheter, lesioner som involverar bronkierna kan orsaka kvävning och död, och enskilda fall utvecklar osteolys runt lesionen.
Diagnosen baserades på karakteristiska kliniska symtom, specifika histopatologiska förändringar och patogenen visade sig vara positiv för N. oxysporum och komplementfixeringstest.
Undersöka
Nasal induration
Diagnosen kombineras huvudsakligen med patologisk undersökning, bakteriekultur och fixeringstest för serumkomplement, såväl som kliniskt sett trestegsjukdom som ofta finns och regionala egenskaper, och misstänkta fall behöver upprepade materialundersökningar.
Testet av N. oxysporum och komplementfixering visade sig vara positivt vid lesionen.
Histopatologi: specifikt granulom, finns i ett stort antal plasmaceller och högspecifika Mikulicz-celler, Russell corpuscle och Fricy bacillus, och några få spindelceller, kollagencellsproliferation.
Mikuliez-celler är stora, vakuolerade vävnadsceller med en diameter av 100-200 μm. Cytoplasman är lätt färgad, retikulerad med suddiga gränser, och kärnan är på ena sidan. Cytoplasma kan hittas i cytoplasma.
Russell har en rund eller elliptisk form med en diameter på 20-40 μm, vilket är dubbelt så mycket som normala plasmaceller. Den är ljusröd, enhetlig i färgning, brytning och icke-nukleär. Korpusklet bildas i plasmaceller och kan vara degenerativt. produkt.
Diagnos
Diagnos och identifiering av nasal induration
Sjukdomen bör skilja sig från atrofisk rinit, syfilis, tuberkulos, spetälska, malignt granulom och tumörer.
