Pigmentering på grund av droger eller kemikalier
Introduktion
Introduktion till pigmentering orsakad av läkemedel eller kemikalier Läkemedels- eller kemikalie-härledd pigmentering (läkemedelskemisk inducerad hyperpigmentering) orsakas huvudsakligen av onormal metabolism i kroppen eller avsättning i huden. Läkemedlet binder sulfhydrylgrupper i överhuden, aktiverar tyrosinas och ökar melaninsyntesen och påverkar därigenom bildningen och distributionen av melanin, såsom pigmentavvikelser orsakade av arsenik. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02-0,04% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: vitiligo
patogen
Orsaker till pigmentering orsakad av droger eller kemikalier
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken är okänd.
(två) patogenes
Patogenesen är fortfarande inte så klar och följande möjligheter är möjliga:
1. Den diffusa avsättningen av tungmetaller orsakar förändringar i hudfärg orsakad av dermis.
2. Läkemedlet binder sulfhydrylgrupper i överhuden, aktiverar tyrosinas och ökar melaninsyntesen och påverkar därigenom bildningen och distributionen av melanin, såsom pigmentavvikelser orsakade av arsenik.
3. Fenotiaziner som klorpromazin har en speciell affinitet för melanin i människokroppen.
4. Läkemedlet binder till hemoglobin för att bilda metemoglobin, vilket orsakar hudfärgförändringar, såsom dapson.
5. Icke-specifik inflammatorisk reaktion i huden orsakad av läkemedelsallergi, vilket kan orsaka pigment efter att inflammationen avtar.
Förebyggande
Förebyggande av pigmentering orsakad av läkemedel eller kemikalier
Tidig upptäckt, tidig diagnos och tidig behandling är viktiga för att förebygga denna sjukdom. Regelbundna kontroller under graviditeten bör göras för att komplettera adekvat folsyra och andra vitaminer, vilket också kan minska förekomsten av denna sjukdom till viss del.
Komplikation
Pigmentationskomplikationer orsakade av läkemedel eller kemikalier komplikationer vitiligo
Arsenik används i 1 till 20 år och är mottagligt för vitiligo.
Symptom
Pigmentationssymtom orsakade av läkemedel eller kemikalier Vanliga symtom
Kliniska manifestationer är indelade i följande kategorier:
1. Fenotiazinerna som klorpromazin är gradvis pigmenterade och ackumulerade. De är blågrå och har en lång marstolila röd färg. De är vanligare i utsatta delar som ansikte, nacke och baksida av handen. De kan få det att hålla fast vid hornhinnan och linsen. grumlig.
2. Anti-malarial behandling av långvarig användning av klorokin kan ses i kalven fram och i ansiktet och halsen, blågrå, hård gommen och nagelsängen har också pigmentering, aminofenolkinolin kan producera diffus pigmentering, flexionssida, sclera ingen gul fläck, hornhinna och Netthinnan kan ha pigmentering som påverkar synen och är irreversibel.
3. Antikonvulsiva medel som använder hydantoinderivat kan producera chloasma-pigmentering i ansiktet, vanligare hos kvinnor.
4. Cellulär metabolisk hämmare Busulfan vid behandling av leukemipatienter kan orsaka diffus brunpigmentering i kroppen, ansiktet, bröstet och buken, cyklofosfamid kan orsaka brun pigmentering på de utsatta delarna av huden och involvera naglarna, naglarnas rötter.
5. Orala preventivmedel kan producera chloasma, eftersom östrogen stimulerar melanocyter att utsöndra melanosomer, och progesteron främjar transport och spridning av melanosomer.
6. Klorfeniramin (klorofenazin) används för att behandla spetningsreaktion. Patienter kan ha diffus erytem i hela kroppen efter 2 till 4 veckors behandling. Det första utseendet är i ansiktet, handflatan är urinröd, och medicinen är 2 Efter ~ 3 månader är huden brunsvart.
7. Användning av arsenik under 1 till 20 år kan orsaka diffus hyperpigmentering av hela kroppens hud. Den är bronsad med normal regndroppspigmentering eller reducerad plack, ofta åtföljd av palmar keratos, och är mottaglig för vitiligo.
8. Långvarig användning av adrenokortikotropiskt hormon kan ge Addison-liknande pigmentering. Långvarig användning av sulfonläkemedel kan ge mörkgrå pigmentering och långvarig applicering av fenolftalin kan orsaka systemisk brunpigmentering.
Undersöka
Undersökning av pigmentering orsakad av läkemedel eller kemikalier
Klinisk hudundersökning: börjar med blågrå, långvarig ljuslila-röd. Mer vanlig i ansiktet, nacken, baksidan av handen och andra utsatta delar, avsatta i hornhinnan och linsen kan orsaka grumlighet. Den hårda gommen och spikbädden är också pigmenterade. Aminophenolkinolin ger diffus pigmentering. Böjningssidan är uppenbar, och sklera har ingen gul fläck. Hornhinnan och näthinnan kan vara pigmenterade och påverka synen och är irreversibla.
Laboratorieundersökning: Lokal hudpatologi visade överdriven hyperplasi av pigmentceller.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av pigmentering orsakad av läkemedel eller kemikalier
Enligt kliniska manifestationer kan egenskaperna hos hudskador och patologiska egenskaper diagnostiseras.
