Bazin hårt erytem
Introduktion
Introduktion av hårt erytem av Bazin Hårdt erytem (erythemainduratum), även känt som indurerat erytem, eller Bazinsjukdom eller tuberculosis cutisindurativa, är en djup blodburen hud tuberkulos. Det finns ytterligare ett hårt erytem i litteraturen som kallas Whitfield Hard Erythema. Det anses vara en nodulär vaskulit. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: bra för unga kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: vaskulit
patogen
Bazin hårt erytem orsak
(1) Orsaker till sjukdomen
Orsaken till sklerodermi är okänd. De flesta unga kvinnor i åldrarna 16 till 25 år har flexion på kalven och är benägna att utvecklas på vintern. Därför är sjukdomen relaterad till ålder , kön, förkylning och blodcirkulation . Patienter åtföljs ofta av tuberkulos , lymfatisk tuberkulos eller annan organ tuberkulos . Hård erytem har tuberkulös infiltration, ofta med fallös nekros, har betraktats som en tuberkulos i huden , men kan inte hitta tuberkulos . Vissa forskare tror att hårt erytem är en typ av subkutan arteriovenös vaskulit, vilket orsakar fettnekros. Det tros emellertid att uppkomsten av hårt erytem beror på frisläppandet av Mycobacterium tuberculosis från blodkärlen, initialt en lokal allergisk reaktion följt av en försenad typ av överkänslighetsreaktion . Därför kan sjukdomen vara ett hudimmunsvar som uppstår på grund av olika faktorer som stimulerar kroppens eget immunsystem .
(två) patogenes
Den nuvarande patogenesen är inte särskilt tydlig. Nyligen tror vissa författare att den primära sjukdomen vid hårt erytem blir inflammation i de subkutana arteriolerna och venerna. Enligt Schneider och Undeutsch kan fettnekros som uppstår efter vaskulär skada utvecklas till tuberkulos. prestanda.
Förebyggande
Förebyggande av hårt erytem i bazin
Principen om förebyggande: främst för att mobilisera massorna, kraftfullt främja förebyggande och behandling av tuberkulos och genomföra regelbundna hälsokontroller. Gör tidig upptäckt och tidig behandling.
Komplikation
Bazin hårt erytem komplikationer Komplikationer vaskulit
Det finns vanligtvis inga speciella komplikationer.
Symptom
Bazin hårt erytem symptom vanliga symtom virtuella brandspänningar subkutana noduler
Tidigare var de flesta av historien om tuberkulos eller visceral tuberkulos vanligare hos unga kvinnor. Symmetri fördelades i den nedre och mellersta böjningen i underbenet (fig. 1). Vid invaderingen av låret eller andra delar inträffade det långsamt och mestadels under våren och hösten. Utslaget börjar med de subkutana nodulerna av den hårda aktiviteten hos ärter eller bredbönor, som gradvis ökar från valnöt till kycklingägg. Epidermis är ansträngd på grund av tryck, och färgen ändras från spolning till mörkröd eller blå, och infiltrationen är uppenbar. Nodlar kan bytas under lång tid, och kan gradvis absorberas och härdas, eller mjukas och brytas och bilda ett djupt och icke-plastsår. Det finns en tunn gulaktig ostliknande pus. Såret är ett typiskt tuberkulöst magsår med en tunn kant och en mejsel. Efter återhämtningen finns det atrofiskt ärr och hyperpigmentering, och det finns en liten ömhet. Den stående smärtan eller överdriven smärta kan förvärras. Den måttliga utspädningen av tuberculin (1: 10000) är positiv och den låga utspädningen (1) : 1000) är svagt positivt eller negativt.
Undersöka
Bazin hårt erytemskontroll
Histopatologi: epidermisatrofi och gallring, infiltration främst i den djupa dermis, till och med subkutan vävnad, infiltration av mest typiska och atypiska epitelioider och lymfocyter, och ett litet antal plasmaceller, som kan ses i några få Langhan Jätteceller, vaskulära förändringar är mycket signifikanta, för vaskulitförändringar, vaskulära endotelceller svullnad, degeneration eller hyperplasi, trombos, luminal tilltäppning, kan vara förknippade med olika grader av degeneration och nekros av fettceller.
Diagnos
Diagnostisering och identifiering av hårt erytem med bazin
Diagnostiska kriterier
Mer vanligt hos unga kvinnor är symmetrin fördelad i nedre benets nedre och nedre böjning, och det finns invasion av låret eller andra delar. Efter långsam, oftast inträffar på våren och hösten, börjar utslaget från de tuffa knölarna i ärten eller bredbönan. Öka gradvis, upp till valnöt till kycklingägg, epidermis stressas på grund av tryck, färgen förändras från spolning till mörkröd eller blå, infiltration, det finns en historia av tuberkulos eller med visceral tuberkulos, histopatologi: epidermal atrofi och gallring Invasionen är huvudsakligen i den djupa dermis, även upp till den subkutana vävnaden. Infiltrationen består av mest typiska och atypiska epitelioidceller och lymfocyter, och det finns några plasmaceller där några få Langhans jätteceller kan ses. Mycket signifikant, för vaskulitförändringar, kan vaskulär endotelcellsvullnad, degeneration eller hyperplasi diagnostiseras, trombos, luminal ockludering, med olika grader av degeneration och nekros av fettceller.
TCM-patogenes och differentiering av syndrom:
1. Patogenes Kinesisk medicin tror att denna sjukdom mestadels beror på svag qi-brist, virtuell eld intern rörelse, konsumtion av blod, slam och fukt och ansamling av hud.
2. Dialektisk analys visade att hudskadorna var mörkröda knölar, eller långtidshelade efter kollapsen, åtföljd av trötthet, dålig anorexi, törst efter att inte dricka, ibland irritabilitet och irritabilitet, blek tunga eller röd tunga, tunn puls Eller Shen Xian, dialektisk är en svag qi-brist, slemfuktighet, qi-stagnation och blodstasis.
Differensdiagnos
1. Nodulärt erytem är vanligare i kalvförlängningen, förekomsten är mer akut, den drabbade delen av smärtan, ofta åtföljd av ledvärk, knölar är ljusröda och inte trasiga.
2. Nodulär pannikulit är också vanligt hos kalven, men den kan också ses i midjan och höfter och lår, övre extremiteter, etc., efter att knölen kollapsar kan den rinna ut från gul oljig vätska, ofta i en återfall, åtföljd av varje början. Feber, allmän sjukdom och ledvärk, histopatologiska fynd visade feta lobuler och ett stort antal neutrofil infiltration.
