aktinisk keratos
Introduktion
Introduktion till aktinisk keratos Actinickeratos är en sjukdom som kännetecknas av hyperkeratos orsakad av långvarig exponering av solen eller joniserande strålningsstimulering. Epiteliala förstadier hos hud förekommer hos män som är äldre än medelåldern och utsatta områden är vanligare. Kliniskt är bruna eller gula platta papler eller plack de viktigaste manifestationerna, och några få kan omvandlas till skivepitelcancer, men metastaser är extremt sällsynta. Individer kan behandlas med aktuell medicinering eller fysioterapi. Tidig kirurgisk resektion misstänks för malign transformation. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,002% - 0,003% Känsliga människor: män som är mer benägna att vara medelålders eller äldre Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Orsaker till aktinisk keratos
(1) Orsaker till sjukdomen
Solljus, ultraviolett ljus, radioaktivt värme, samt bitumen eller kol och dess extrakt kan inducera sjukdomen, och patientens känslighet spelar en avgörande roll.
(två) patogenes
Histopatologi kan delas in i tre typer: hypertrofiskt, atrofiskt och karcinom in situ.
Hypertrofisk typ: Epidermal hyperkeratos är uppenbar, och parakeratos är ofullständig. Akantal hypertrofi och atrofi finns. Akantoscellerna är störda och vakuol degeneration. De mitotiska figurerna är vanligare, men inte typiska, och det finns onormala celler.
Epidermal atrofi: Atypiska celler och keratinocyter med lösa ryggar syns i basskiktet.
Cancerliknande typ in situ: epidermis förtjockas, epidermalcellerna är oordningliga och det finns atypiska celler, och epidermis och dermis är tydligt definierade.
Det ytliga skiktet av de tre typerna av dermis har uppenbar elastisk degeneration, och det finns en infiltration med medel densitet huvudsakligen sammansatt av lymfocyter.
Förebyggande
Aktinisk keratosförebyggande
Förebyggande: Förekomsten av denna sjukdom är nära besläktad med exponering för solljus, särskilt ultraviolett medelvåg (spektrum är 280-320 nm). Om du arbetar utomhus eller ofta går ut är det bäst att gnida solskyddsmedel på huden på den utsatta solen, till exempel 5% titandioxid salva. 5% para-aminobenzoesyra grädde och solkräm. Du kan också bära ett paraply eller ett visir medan du är ute.
Komplikation
Aktiniska keratoskomplikationer komplikation
20% av patienterna med sekundär skivepitelcancer, med skador förknippade med inflammation, erosion och magsår, är sekundära tecken på skivepitelcarcinom.
Symptom
Symtom på aktinisk keratos vanliga symtom vågiga lesioner kan vara kåta lober, långsam tillväxt, ljusbrun fläck telangiectasia
1. Känsliga och förlängda lesioner är vanligare hos medelåldersa män som utsätts för solljus, såsom ansikte, aurikel, baksida av handen, etc., manliga patienter med hudskador kan förekomma i det skalliga området, aurikeln och underläppen, vanligare hos kvinnor Underarmen sträcker sig till sidan.
2. De kliniska symtomen är begränsade. De är brunröda eller gula fläckar eller plack med skarpa kanter. Diametern från nålspetsen är mer än 2 cm i diameter, de flesta av dem är flera millimeter. Antalet är varierande, men det kan vara något högre än läderytan, men det finns ingen uppenbar hög kant. Ytan är grov, och de keratiniserade vågen är synliga. Den fjällande avlägsnas med kraft. Basytan under är röd, ojämn och papillär. Ibland kan hudlesionerna vara kåta, bilda en hudvinkel, och lesionen utvecklas långsamt och har inga symtom. Det kan förekomma telangiektasi runt lesionen (figur 1).
Undersöka
Undersökning av aktinisk keratos
keratos
Orsaken till keratos är att de keratiniserade porerna är tilltäppta av hornproppar, med porer av keratotiska papler, orsaken är okänd, vissa patienter har hypotyreos eller Cushings syndrom, och vissa patienter injiceras eller tar kortikosteroider. I framtiden förekommer denna typ av hudsjukdom, vanligtvis hos patienter med atopisk tendens, eller ärftligt, oftast i samma familj.
1. Typiska hudskador uppträder i det hårbenägna området och visar ett plåsterliknande utseende;
2. Histopatologi: hyperkeratos och papillär hyperplasi, horncystar ses och tumörcellerna består av basceller.
Diagnos
Diagnos och identifiering av aktinisk keratos
Enligt de kliniska manifestationerna är det i allmänhet inte svårt att diagnostisera, och diagnosen måste undersökas patologiskt.
Differensdiagnos
1. Seborrheisk keratos har fet våg på ytan, mjuk struktur, slät yta och inget hårt ytlager. Histopatologi visar bildandet av epidermala cyster i överhuden.
2. Discoid lupus erythematosus har utvidgat follikulära porer och hårfolliklarnas pluggar och har atrofi, hudskador är bra för ansiktsuttryck, särskilt på kinderna och näsan, som är fjärilsliknande.
3. Den maligna fräkelliknande sputum förekommer vid den utsatta delen, som är en pigmentflek, som inte är högre än läderytan och gradvis kan förstoras. Diametern kan nå flera centimeter, som är brun eller svart. Cirka 1/3 av de äldre skadorna kan utvecklas till Malignt melanom.
4. Bör också uppmärksamma identifieringen av linjär epidermal sputum, skivepitelcancer.
