Metallinducerade sjukdomar i munslemhinnan
Introduktion
Introduktion till metallinducerade orala slemhinnor Metallelement absorberas lätt i munslemhinnan och kan orsaka stomatit, tandköttsinflammation, angina, etc., vilket kan bli en tidig klinisk manifestation eller det enda symptomet på metallförgiftning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,003% -0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: fosforförgiftning osteomyelit
patogen
Metallinducerad etiologi för orala slemhinnor
(1) Orsaker till sjukdomen
1. Kronisk kvicksilver toxisk stomatit: orsakad av långvarig yrkesmässig exponering eller applicering av amalgam, ackumulerat i bindväv, kvicksilverpartiklar anordnade längs klustret av kollagenfibrer, sällan inducerat exogent granulom.
2. Kronisk bly-toxisk stomatit: orsakad av långvarig exponering och mer relaterad till yrkesutslag
3. Kronisk sputum toxisk stomatit: förekomsten är hög, främst orsakad av orala eller aktuella sputumberedningar.
4. Kronisk giftig stomatit i silver: relaterad till långvarig yrkesmässig exponering eller användning av levande bestick av silver.
5. Kronisk arsenisk giftig stomatit: relaterad till yrkesmässig exponering eller långvarig användning av arsenik.
6. Kronisk guldgiftig stomatit: relaterad till långvarig användning av guldpreparat eller guldproteser, kan orsaka försenade allergiska reaktioner i kroppen.
7. Kronisk toxisk stomatit: relaterad till ansamling eller kontakt av krom i kroppen.
(två) patogenes
Patogenesen är fortfarande oklar.
Förebyggande
Metallinducerad oral munslemhinnesjukdom
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Metallinducerade komplikationer av munslemhinnasjukdomar Komplikationer, fosforförgiftning, osteomyelit
Kronisk fosfor giftig stomatit kan orsaka osteomyelit och nekros i käken.
Symptom
Metallinducerade symtom på orala slemhinnesjukdomar Vanliga symtom Congestive yrsel, nästoppning, slemhinnor, torr abscess, stomatit, papler, rodnad, trötthet, gastrointestinala symtom
1. De kliniska manifestationerna av kronisk kvicksilver toxisk stomatit har tre huvudsakliga egenskaper
(1) Ulcerös stomatit, sår och ett brett spektrum, åtföljt av svullnad i tandköttet, blödning, gumabcesser, gråaktiga till brungrika svarta kvicksilverlinjer i tandköttet, vilket orsakar att tandköttet lossnar.
(2) Ökad saliv, tjock och klibbig, orsakar torra läppar, sprickor, svullnad.
(3) Gastrointestinala symtom, såsom kolik, diarré, etc., andra kan åtföljas av yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, irritabilitet, irritabilitet och så vidare.
2. Kronisk bly toxisk stomatit
Bly ackumuleras i kapillärväggen och makrofagerna i tandköttskapillärerna och bildar en blylinje, som är ett av de tidiga kliniska symtomen på blyförgiftning. Det är särskilt uppenbart hos patienter med tandkötts- och kalkyl. Barn är sällsynta, eftersom barns metallavlagringar på ben, blylinje Grått, beläget 1 mm nära gränsen till iliac crest, bestående av mörkgrå partiklar arrangerade i en linje, ofta åtföljd av gingivit, sputum stomatit eller magsår, ökad salivation, metallisk smak i munnen, systemisk trötthet, yrsel , huvudvärk, minnesförlust och matsmältningssystem, andningssymtom och perifer neuropati.
3. Kronisk sputum toxisk stomatit
Sputumgranulerna avsatta på den orala slemhinnan i kapillärendotelceller och bindväv är lokalt blåbruna eller lila-bruna, vilket uppträder i tandkörtmarginalen och den interdentala bröstvårtan, som är linjär, ibland påverkar läppslemhinnan och bukkal slemhinnan, eller Det finns ulcerös stomatit och dålig andedräkt. Huden på hela kroppen är blågrå, vilket kan ha gastrointestinal dysfunktion och njurförändringar.
4. Kronisk giftig stomatit
Visas huvudsakligen som permanent hudslemhinnahyperpigmentering, oral, tandkörtel-slemhinnepigmentering är diffus, inga subjektiva symtom, ofta finns i undersökningen, hud, spikbädd, särskilt utsatta delar, pigment på grund av solljus, mörkgrå Eller lila, som kan åtföljas av en slät metall.
5. Kronisk arsenisk giftig stomatit
Stomatit smärta är uppenbar, slemhinnan är torr, mörkröd färg, bildar ibland erosion och magsår, vitlökslukt i munnen, svullt tandkött, trängsel, blödning, pigmentering som liknar blylinjen, systemiska kroniska mag-tarm-symtom, lever och njurfunktion Störningar och polyneurit, diffus pigmentering i huden, eksem dermatit och keratos.
6. Kronisk fosforoxisk stomatit
De viktigaste symtomen är lungkörtstoppning, svullnad, blödning, akupunktur, myrkänsla eller outhärdlig smärta, vitlöklukt i munnen, kan orsaka osteomyelit i käken, nekros, suppuration eller fistelbildning, så kallad fosfor giftig käke kallbrand.
7. Kronisk guld toxisk stomatit
Visar huvudsakligen lila pigmentering av tandköttsslemhinnan, spolning av munslemhinnan och blåsbildning, magsår, torrhet och sprickor i läpparna.
8. Kronisk giftig stomatit
Visas huvudsakligen som torr munslemhinna, magsår i munnens botten, trängsel i nässlemhinnan, ödem, åtföljt av nässtoppning och brännande känsla, tidig trängsel i den underordnade turbinatet, sår i det sena stadiet, hudsår i form av ett majs, stora korn till breda bönor, klar gräns, konvex kant Från ytan finns det grått torr mocka, ingen rodnad runt, men synliga papler, små blåsor eller sekundära sår.
Undersöka
Metallinducerad undersökning av orala slemhinnesjukdomar
1. Kronisk giftig stomatit orsakad av långvarig exponering och mer relaterad till yrkesmässig exponering.
2. Kronisk kvicksilver toxisk stomatit orsakas av långvarig yrkesmässig exponering eller applicering av amalgam, vilket orsakas av ansamling i bindväv. Kvicksilverpartiklar är anordnade längs klustret av kollagenfibrer och inducerar sällan exogent granulom.
Kan diagnostiseras baserat på ovanstående kontakthistoria.
Diagnos
Diagnos och differentiering av orala slemhinnesjukdomar orsakade av metall
Enligt de kliniska manifestationerna kan skadorna kännetecknas.
