Androgen alopeci hos män
Introduktion
Introduktion till manrogen androgenetisk alopecia Manlig androgenetisk alopeci, manlig alopecia, är en androgenberoende ärftlig håravfall som är autosomalt dominerande med variabel penetrans, den vanligaste formen av skallighet. De flesta av männa är cirka 20 till 30 år. Hårförlusten är främst överst på huvudet. Det börjar från håret på båda sidor av pannan och börjar också från toppen. Hårförlustområdet expanderar gradvis uppåt, och håret blir gradvis tunnare och tunnare. Den övre delen av håret är mestadels eller helt borttagen, men håret bakom kudden och sidorna på knäböj har ett hästskoaktigt utseende. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0005% Känsliga personer: mestadels män mellan 20 och 30 år Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: medfødt katarakt glaukom retinoblastom multifingerig polycystisk njure allergisk rinit multipel graviditet diabetes insipidus
patogen
Orsaken till androgenetisk alopeci hos män
Genetisk arv (40%):
Hög incidens, kaukasiska distributionskurva i befolkningen, desto mer antal patienter i släktingar till patienten, desto högre är risken för sjukdomen; risken för incidensen hos allvarliga kvinnliga patienter är högre än hos den mildare och den kvinnliga patienten är mer mottaglig än den manliga patienten. Avkomma har det också föreslagits att tidig början (före 30 år gammal) och sen början (efter 50 års ålder) kan ärvas av olika enskilda gener.
Androgen (20%):
Hårförlust hos män kan också bestämmas genom adekvat androgenstimulering vid en specifik ålder.Om spöken är i tonåren eller innan den kastreras inträffar ingen alopeci. Om androgen ges kan det orsaka alopeci. 5a-testosteronreduktas är Uttrycket i hårbotten hos alopecipatienter är förhöjt, vilket resulterar i förhöjda nivåer av dihydrotestosteron. Generna som kodar för typ I och II 5a-reduktas finns på kromosomer 5 respektive 2. Enzymer av typ I finns huvudsakligen i hud- och sebaceous-körtlarna. Typ II-enzymuttryck och könsvävnad, patienter med medfödd 5a-reduktasbrist utvecklar inte alopeci på grund av bristen på typ II-isoenzym.
Förebyggande
Manlig androgenetisk alopeci förebyggande
Män androgenetisk alopeci förhindrar fokus för vår nuvarande förebyggande och behandlingsinsats. Vi bör först fokusera på och förbättra de faktorer som är nära besläktade med våra liv, såsom rökupphör, korrekt kost, regelbunden träning och viktminskning. Lämplig träning, förbättra din fysiska kondition och förbättra din sjukdomsresistens. Alla som följer dessa enkla och rimliga livsstilar kan minska sina chanser att bli sjuka.
Komplikation
Komplikationer av androgenetisk alopeci för män Komplikationer medfödd katarakt glaukom retinoblastom multifingerig polycystisk njure allergisk rinit multipel graviditet diabetes insipidus
Sjukdomen är en genetisk sjukdom, så de involverade sjukdomarna inkluderar följande aspekter:
Det finns många typer av autosomala dominerande sjukdomar, såsom achondroplasi, kortfinger-misformation, njursjukdom, medfödd grå starr, nattblindhet, glaukom, retinoblastom, medfödd drooping och polymorfism. , polycystisk njursjukdom, ärftlig neurologisk dövhet, allergisk rinit, tandhypertrofi, multipel graviditet och diabetes insipidus.
Symptom
Män med androgen-härledda alopeciasymptom vanliga symtom alopecia alla skallade klåda
De flesta av männa är cirka 20 till 30 år. Hårförlusten är främst överst på huvudet. Det börjar från håret på båda sidor av pannan och börjar också från toppen. Hårförlustområdet expanderar gradvis uppåt, och håret blir gradvis tunnare och tunnare. Den övre delen av håret är mestadels eller helt borttagen, men håret bakom kudden och de två sidorna av kammen är i hästsko-liknande utseende. Håret i bältet är normalt, huden vid håravfallet är ljust, porerna reduceras eller lite mjuka borst kvar, och hastigheten för håravfall är Omfattningen och svårighetsgraden påverkas av ärftlighet och individualitet. Generellt sett är den snabbast växande på cirka 30 år gammal. Det är sällsynt i alla fall av svår skallighet. De flesta kvinnor är diffusa håravfall som uppstår på toppen av huvudet. Håret på huvudet är glesa, och symptomen är frånvarande. Om de åtföljs av talg. Överflöde eller seborrheisk dermatit, mild klåda, Hamilton beroende på hur hård håret är, manlig skallighet är indelad i VIII-grad, Ludwig delade också kvinnors diffusa alopeci i grad III, klassificering av håravfall är bra för att utvärdera håravfall Allvarlighetsgrad och observation av behandlingseffekt, grad I är normal hårtäckning, håravfall vid toppen av båda sidorna, sett hos män och kvinnor före puberteten.
Förutom alopeci-förlusten i det andra steget kan det också uppstå kala fläckar bakom huvudet.
Högst upp i klass III är håret tunt och det kala området smälts samman till en bit.
Nivå IV endast hästskoformad hårbotten har ett hår på kanten av hårbotten som kallas Hippokrates skalligt (calvities hippocratica).
Det finns ingen atrofi i håravfallsområdet, men det ser tunt ut på grund av bristen på hårlökor. Hårsäckarna är synliga och innehåller korta, smala borst. Hårförlusten vid håravfallet kan inte längre återfukta håret och förbli i hårbotten, så hårbotten är särskilt fet.
Undersöka
Undersökning av manlig androgenetisk alopeci
Histopatologi: Den tidigaste detekterbara förändringen var förkortningen av hårsäcktillväxten i det kala området och andelen hårsäckar i viloperioden ökade. Dessa hårstrån var lösa och lätta att falla. Efter flera på varandra följande cykler blev hårsäckarna mindre och det terminala håret ersattes av borsten. I slutändan försvann många av hårsäckarna.De tidigaste histologiska förändringarna var degenerering av den nedre delen av hårfollikelns bindväv, med en förändring i vaskulär basofilitet. Hårfollikeln försvred gradvis och lämnade ett bunt härdat glasartat bindemedelsvävnad med en tunn epidermis. Den epidermala mutationen var platt, den subepidermala kapillärplexen försvann nästan, den svavelinnehållande mukopolysackaridavsättningen i dermis ökade och hårsäckens enzymatiska aktivitet var vanligtvis normal.
Diagnos
Diagnos och diagnos av androgenetisk alopeci hos män
diagnos
Enligt familjehistoria och typiska kliniska manifestationer är diagnosen av denna sjukdom inte svår.
Differensdiagnos
Emellertid måste kvinnlig skallighet i kvinnor skilja sig från diffust håravfall orsakat av andra orsaker, såsom postpartum, anemi, endokrina förändringar eller andra systemiska sjukdomar.
Diffuse alopecia, även känd som gles alopecia, innebär att mängden håravfall ökar markant på kort tid, vilket gör håret gles, vilket gör att hårsäcken krymper eller till och med dör, håret kan inte längre växa, vilket orsakar skallighet. Eftersom de flesta patienter med diffus alopeci orsakas av näringsmässig obalans är allvarlig diffus håravfall också en hälsosam varning. Obalanserad kost kan påverka immunförsvaret och det finns möjligheter att orsaka allvarliga sjukdomar. Hårförlust är inte längre Det innebär bara utseendets utseende, men det kan återspegla kroppens hälsa, så vi får inte ta det lätt.
