Konduktiv tinnitus
Introduktion
Introduktion till konduktiv tinnitus Orsaken till ledande tinnitus är hinder för den ledande delen av hörselsystemet, såsom svullnad i den yttre hörselkanalen, ocklusion, perforering av det trumhinnan, invagination, inflammation i mellanörat, vidhäftning och härdning. Ljudbarriären minskar förmågan att lyssna till omvärlden, försvagar sin roll i att maskera ljuden som förekommer i kroppen, så att den kan känna och bli tinnitus. Dessutom blockeras ljudet som överförs till örat genom benledningen av ledningsbarriären, och den utåtriktade kanalen blockeras, vilket förbättrar känslan av ljudet i örat och blir ett lågfrekvent, virvlande ljud som en vind. . Vi kan prova det själva, använda en hand för att täcka örat och känna ljudet av åska i örat. Detta är den typiska ledande tinnitus. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,2% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sömnlöshet
patogen
Ledande tinnitus
Ledande tinnitus orsakas av lesioner i mellanörat i yttre örat, vilket orsakar hinder i ljudledningsförfarandet och orsakar tinnitus. Vanliga orsaker till kramper är yttre hörselkanal, främmande kropp, inflammation, medfödd öronkanal atresi, akut och kronisk suppurativ otitis media, akut och kronisk icke-suppurativ otitis media, medfödd missbildning, tumör, bullous tympanit, tidigt stadium av otoskleros. Sammanfattningen sammanfattas enligt följande:
1 tilltäppning av den yttre hörselkanalen, såsom medfödd eller förvärvad yttre hörselkanal eller atresi, extern hörselkanalemboli, osteofyter, främmande kroppar, tumörer, inflammation etc.
2 Mellanörysdysplasi, såsom tympanisk membran och kärl i kärl frånvarande eller deformerad.
3 inflammatoriska sjukdomar i mellanörat, såsom purulent mellanörat eller icke-suppurativ inflammation.
4 fiktioner i ossikulären, såsom tympanoskleros eller otoskleros.
5 trauma, såsom mellanörat, tympanic membran trauma, kärlstörning i ossikulär kedja.
Förebyggande
Ledande tinnitusförebyggande
Ett: bada i örat, antifouling i örat.
Badbad håller den yttre hörselkanalen ren och är en viktig del i att förebygga öronsjukdom. Om det smutsiga vattnet finns i örat, kan det ofta orsaka smärta i hörselgången, röd och röd svullnad och till och med perforering av det timmanska membranet. Använd därför ren bomull när du badar, simmar och schamponerar för att blockera den yttre hörselkanalen för att förhindra att vatten tränger in i örat. Rengör öronkanalen med ren bomull när du simmar i floder och dammar om avloppet är i örat.
För det andra: Var uppmärksam på hygien och avsluta örat.
Hörseln i hörselkanalen är djupt och det tympaniska membranet är mycket tunt. Om du använder hårda föremål som järn, trä, ben etc. i en trångt miljö, är det lätt att orsaka öronskador på grund av kollision och till och med tympanisk membran trauma, så att hörselgången Smärta, blödning, svullnad eller hörselnedsättning, så du måste bli av med öronvanor.
Tre: utbilda barn för att förhindra att främmande kropp faller i örat.
Utbilda barnen att inte sätta leksaker, bönor, mat, pappersrester och insekter i hörselgången för att inte orsaka främmande kroppar i hörselgången. Om hörselgången är smärtsam, hörselskadad eller till och med puss i rinnande vatten, måste den kontrolleras i tid för att ta bort den främmande kroppen.
Fyra: Det finns festivaler och volymen är måttlig.
Det tympaniska membranet är mycket tunt och om volymen är för stor är det mottagligt för skador. Därför bör volymen på Walkman, MP3, TV, inspelare och ljud vara måttlig och tonen bör inte vara för hög eller för låg. Om ljudet överförs till örat finns det obehag, till och med smärta i örat, eller påverkar konversation ansikte mot ansikte, vilket indikerar att volymen är för stor, bör undvika eller minska volymen. Använd ljudisolerade öronproppar om du arbetar i en bullrig miljö under lång tid och kontrollera din hörsel regelbundet.
Komplikation
Ledande tinnituskomplikationer Komplikationer sömnlöshet
Nervös nedbrytning, sömnlöshet, depression och andra sjukdomar.
Symptom
Ledande tinnitussymtom Vanliga symtom Tinnitus öron svullnad öronvinkel
1. Omgivningsbuller har en lätt hörselstörning för patienter med ledande förlamning. Denna patients förmåga att acceptera språk i en bullrig miljö liknar ofta den för en vanlig person.
2, överskrider hörselnedsättningen av ledande sputum i allmänhet inte 60 decibel, eftersom mer än 60 decibel ljud kan överföras direkt till det inre örat genom skallen.
Undersöka
Ledande tinnitusundersökning
1. Avstämning av gaffelinspektion: Linna-testluftledningen är större än eller lika med benledningen, Weber-testet är partiskt mot det drabbade sidörat och Schwabach-testbenförlängning förlängs. Se tabell
2. Elektrisk audiometri (audiogram): Benledningskurvan är normal eller nära normal, och luftledningskurvan är hörselnedsättning mellan 30 och 60 dB. I allmänhet är den låga frekvensen hörselnedsättningen tyngre och det finns ett gasbenledningsavstånd.
3, akustisk impedans test: genom tympanogram och akustisk reflektion att bedöma.
4. Tal audiometri: Tal audiometry är en metod för att testa ett ämnes taltröskel och poäng för talupplösning. Under normala omständigheter kan taldiskriminerande poäng uppgå till 90% -100%, och den diskriminerande tröskeln för det ledande sputumet påverkas inte. Den sensoriska neuropatiska sputum orsakad av cochlea-lesioner förbättrar inte bara den verbala diskriminerande tröskeln, utan minskar också taldiskriminerande poäng. Minskningen av tal för diskriminering av hörselneuropati är mer uttalad.
Diagnos
Ledande tinnitusdiagnos och identifiering
Först subjektiv tinnitus
(1) Extern hörselkanalsjukdom
Huvudsakligen sputumemboli, yttre öronkanalsemboli, yttre hörselkanal kolesteatom, när du tar ett bad, när schampot väts av vatten, orsakar det plötsligt tynit och hörselnedsättning.
(två) mellanöronsjukdom
1. Catarrhal otitis media har ofta låg tonhöjd, oregelbunden tinnitus, och tinnitus kan försvinna efter att eustachian röret har blåst, men det är lätt att återfall.
2. Akut och kronisk suppurativt otitis media och dess följd. Den låga tinnitus är mycket envis och svår att behandla.
3. Otoskleros låg tinnitus, ofta förvärrad av olämplig slagbehandling, menstruation, trötthet.
(3) Inre öronsjukdom och hörselnervskada
1. Förlorad blodcirkulationsstörning Detta är den allvarligaste orsaken till subjektiv tinnitus. Tinnitusen är hög tonhöjd eller visslingsljud, brummande ljud. Plötsligt inträde kan bero på onormala reaktioner, endokrin, anemi etc. orsakade av anemi eller trängsel. Intensiteten förändras kraftigt, när tiden är stark och svag, ibland finns det ingen och det finns uthållighet.
2. Ototoxisk läkemedelförgiftning Alla ototoxiska läkemedel kan orsaka tinnitus. Tinnitus visas ofta före dövhet. Det kan först utvecklas i ett öra och gradvis utvecklas till båda öronen. Tinnitus är en hög ton, och ungefär hälften av patienterna har ett huvud. Tinnitussymtom kan lindras eller försvinna efter akut förgiftning. Patienter med kronisk förgiftning försvinner inte efter att ha stoppat läkemedlet.
3. Menières sjukdom orsakar låghårig tinnitus, som ofta före förekomsten av svindel, eller samtidigt som dövhet och yrsel. Tinnitus kan försvinna eller lindras under sjukdomens eftergivningsperiod.
Upprepade avsnitt kan konverteras till ihållande högt tinnitus.
4. Senilsputum är vanligt hos äldre över 60 år, oftast bilaterala, högt tinnitus. Tinnitus är ofta en föregångare till dövhet.
5. Egenskaperna hos hörselneurom och tinnitus är unilaterala, högt upptryckta som brummande eller visslande. Ursprungligen var det intermittent och ändrades gradvis till kontinuerligt. Ofta åtföljs av andra kranial nervsymtom, såsom huvudvärk, ansiktsdumhet och så vidare. Röntgenfilmning av den inre hörselkanalen, CT intern hörselkanalscanning och elektrisk respons från hjärnan kan bekräfta diagnosen.
(fyra) systemiska sjukdomar
1. Hypertensiv tinnitus är mestadels bilateral, ofta förenlig med pulsens rytm. Förutom tinnitus kan du också ha högt blodtryckssymtom som huvudvärk och yrsel. Hörselprovet är normalt. Tinnitus kan lindras eller försvinna efter att ha tagit blodtryckssänkande läkemedel.
2. Autonom dysfunktion är vanligt hos kvinnor under puberteten eller klimakteriet. Tinnitus är varierande, ibland högt, ibland lågt, med enstaka öron med växlande öron, ibland ihållande och tidsskilda. Det finns också systemiska symtom som yrsel, sömnlöshet och fler drömmar.
För det andra, objektiv tinnitus
(a) vaskulär tinnitus
Vanligtvis i jugular bulbar tumör, karotis aneurysm, intrakraniell aneurysm, intrakraniell arteriovenös fistel och så vidare. Denna typ av tinnitus kännetecknas av ofta frekvenssynkronisering med hjärtslag eller puls. Du kan höra ljudet med ett stetoskop, och tinnitusen kan lindras eller försvinna när motsvarande blodkärl pressas hårt.
(B) muskelkontraktion tinnitus
"Kata" -ljudet orsakat av klonisk sammandragning av sakralmusklerna, levatormusklerna, tympaniska musklerna och sakralmusklerna. Öret på en sådan ljudundersökare kan höras nära patientens öra.
