kaseös bihåleinflammation
Introduktion
Introduktion till ost bihåleinflammation Roninitis caseosa är ett slags ostliknande ämne som ackumuleras i näshålan eller sinus, eroderar vävnad och ben under lång tid och kan orsaka nasal deformitet i allvarliga fall. Tidigare kallades denna sjukdom nasalt kolesteatom, men den saknade histologisk bas. På senare år tror de flesta forskare att sjukdomen beror på nasal eller nasal kronisk purulent inflammation, näsobstruktion, dålig dränering av sekret, och sedan ostliknande nekros och purulent sekret i slemhinnan, och så småningom bildar en ostliknande substans i näshålan eller sinus. orsaka. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,3% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: käggcystar submandibular rymdinfektion
patogen
Orsaken till ost bihåleinflammation
1. Speciell infektionsteori
1868 föreslog Duplay teorin om rhinorrhea på grund av två fall av nasal erysipelas komplicerade med caseous rinit, men det fanns ingen liknande rapport. 1889 fann Cozzollion en tuberkulosliknande bakterie i ostämnet, som tros vara kopplat till tuberkulos. Av de 35 fallen med fullständig inhemsk data var endast ett fall associerat med tuberkulos, och andra fall var normala i lungorna. Därför är läran baserad på otillräcklig. Vissa forskare tror att fallös rinit orsakas av bildandet av syfilis, och 16 av de 35 fallen i Kina har blod Kang Kang-reaktion, bara två fall är starkt positiva, 2 fall är svagt positiva, och andra fall är negativa och patologiska undersökningar Det har inte heller funnits några tecken på förändring av syfilis.
2, nasobiliär tumörsjukdomsteori
År 1889 föreslog Tillaux et al. Denna teori och antydde att caseous rinit liknar kolesteatom i örat, men 1900 undersökte Kelsons undersökning av nässlemhinnan och utsöndringar av caseous rinit att majoriteten av patienterna med nässlemhinnan förblev columnar epitel. Eller andas epitelet. Det fanns 23 fall av nasal slemhinnepatologi i Kina, varav de flesta var inflammatoriska förändringar. Endast 3 fall av nässlemhinnens kolumnarepitel visade skiveceller eller skivepitel-metaplasi. Därför kräver upprättandet av denna doktrin fortfarande ytterligare observation och forskning.
3. Utländsk kroppsteori
Från 1919 till 1920 hittade Hill 10 fall av fallhinnebärande rinitpatienter med olika främmande kroppar i näshålan. Av de 35 fallen i Kina, fyra fall hittade främmande kroppar i näsan (nässtenar, tänder), så det antas att nasal främmande kroppshinder kan bli den utlösande faktorn för denna sjukdom.
4, nasalpolyps degeneration och nekrosteori
Sheicher et al. Fann att nekrotisk nekrotisk vävnad hittades i nasal ost eller i en nekrotisk nekrotisk näspolyp, och att degeneration och nekros av nasala polyper kunde bilda en ostliknande substans. Polson erinrade om att inga av de tidigare fallen hade nasala polyper. Av de 35 fallen i Kina hade 12 polypper eller nekrotiska polypoider i näshålan. Därför är teorin värd att diskuteras. Nasalpolyps obstruktion och degeneration och nekros kan spela en roll i patogenesen av denna sjukdom, men hos patienter med en historia av nasala polypper i kliniken finns det ingen ostnos, så tänk på sjukdomen utöver hindringsfaktorer. Dessutom måste det finnas andra viktigare patogena mekanismer.
5, tandläsningsteori
Vissa forskare tror att tandsjukdomar ofta orsakar ostlig maxillär bihåleinflammation. 50% av fallen som analyserats och analyserats av fd Sovjetunionen orsakas av tandsjukdomar.Därför anses denna sjukdom vara relaterad till tandutvinning, rotkanal och karies. I Kina har endast 13 fall av fallös maxillary sinusit eller caseous rinit som involverar maxillary sinus en historia av extraktion. Kliniskt är odontogen maxillary sinusitis vanligare, och caseous rinit och bihåleinflammation kan vara sällsynt. Rapporter från tidigare sovjetiska forskare är inte konsekventa, och orsakerna till detta är fortfarande att studera.
6, traumafaktorer
Vissa forskare har funnit att många fall av fallhinnebärande rinit och bihåleinflammation orsakas av trauma, kulssår på kinderna, nasal sinuskirurgi kan orsaka epidermala fragment att falla in i bihålen eller skada på nervändarna i bihålorna på grund av trauma, och näringsstörningar uppstår, vilket leder till näshålan. Det inre kolumnerepitelet denatureras och blir en stratifierad skivepitelcell som orsakar osteonekros i sinusväggen. Inget av de inhemska fallen orsakades av trauma.
7, nasal purulent inflammation och hindringsteori
De flesta forskare accepterar den här teorin och tror att kasein rinit beror på mekanisk hindring i näshålan.Det kan vara främmande kropp, onormal nässtruktur (såsom avvikelse från näsan, turbinat hypertrofi, etc.) och nya organismer, vilket kan leda till dålig dränering och ansamling av sekret. I kombination med kronisk suppurativ inflammation koncentreras nässlemhinnans nekros och purulenta sekret, och puscellerna är fettgenererade och bildar så småningom en fast mjuk ostliknande substans.
Faktum är att kliniska patienter med kronisk rinit och bihåleinflammation åtföljs av nasal deformiteter, och ost bihåleinflammation är sällsynt. Därför antas det att patogenesen för ostbihåleinflammation är baserad på näsobstruktion i kombination med suppuration, och vissa biokemiska förändringar måste inträffa. Det senare behöver fortfarande undersökas.
Förebyggande
Osthälsosit förebyggande
1. Insistera på träning:
Insistera alltid på fysisk träning, särskilt kallresistent träning. Du bör andas frisk luft utomhus för att förbättra blodcirkulationen i nässlemhinnan.
2, tvätta näsan:
Vi andas varje dag med näsan. Inandning av en stor mängd damm, virus, svaveldioxid och andra avgaser och virus i luften. Som det första passet för människokroppen att hantera luften, invaderas näsan ständigt av smutsig luft. Även om nässlemhinnan har en filtrerande och rengörande effekt, om näsan tvättas ofta, kommer näshålan att fungera bättre.
Metod: Använd varmt palmvatten eller varmt saltvatten. Andas in det genom näsan, spottas ut genom munnen eller genom näsan. Var inte rädd för problem, mer än några gånger! Det är bäst att tvätta näsan med kallt vatten året runt, särskilt när du tvättar ansiktet på morgonen, tvätta näsan med kallt vatten flera gånger för att förbättra blodcirkulationen i nässlemhinnan och förbättra anpassningsförmågan hos näsan till väderförändringar. För att förhindra förkylning och andra luftvägssjukdomar.
3. Rätta dåliga vanor:
Att gräva näsan, dra näsan eller skära näsan är mycket dåligt för din lilla näsa, eftersom skador på näsan och nässlemhinnan inte bara orsakar nasal purulent infektion. Det kan också orsaka sjukdomar i hjärnan och öronen.
4, hälsamassage:
Korrekt hälsamassage på näsan är mycket användbart för att förbättra näsans funktion. Såsom punkttryck Yingxiang och andra akupunkturpunkter, eller använda båda händerna för att gnugga upp och ner på sidorna på näsbron flera gånger, eller tryck på näsborrens sida för att fokusera på den andra sidan av näsan genom ventilation etc., är ett bra sätt att stärka näsfunktionen.
5, hur man gör näsblödning:
Om du har en blödning i näsan, inte ligga ner eller titta upp, blod i munnen måste sprutas ut, svälj inte, så att du inte stimulerar magen, orsakar illamående och kräkningar. Använd samtidigt pekfingret och tummen för att klämma från depressionen på utsidan av näsan Bor på båda sidor om näsan, använd näsan för att komprimera nasal septum lätt blödningsområdet, vanligtvis 3 minuter för att stoppa blödningen.
6, justera kosten:
Ät mindre kryddig och irriterande mat. På hösten och tidigt på våren kan du äta fler livsmedel som har effekten av närande yin och fuktgivande, vilket håller avföringen smidig.
7, hålla näshålan fuktig:
I det dagliga livet måste vi vara uppmärksamma på ventilation och ventilation i vardagsrummet för att minska luftföroreningarna. Om klimatet är för regnigt och för torrt, vidta lämpliga åtgärder, till exempel lite pepparmyntaolja eller sesamolja i näshålan, eller ta vissa C-vitamin, A, D etc. för att skydda näshåligheten.
Komplikation
Komplikationer av ost bihåleinflammation Komplikationer, käggcyst, submandibulär rymdinfektion
I de flesta fall förekommer ost-bihåleinflammation i ipsilateral sinus. När ostprovet ackumuleras kan det invadera slemhinnan och benet, vilket kan orsaka benabsorption, förstörelse eller död benbildning. Ansikts- och käkdeformiteter uppstår ofta i det sena stadiet.
Symptom
Fall av ost sinus symtom Vanliga symtom Nasstockning, rinnande näsa och näsa sekretion ökar trötthet
Ostprovet är en halvfast, gulaktig ostrukturerad struktur sammansatt av amorft skräp såsom pusceller, nekrotisk vävnad, exfolierat epitel, stearin, en liten mängd kolesterol och kalciumsaltkristaller; bland dessa kan svampar såsom vita streptomyces vara närvarande. Mikroorganismer som difteri ser ibland främmande kroppar, nässtenar eller döda ben. De patologiska förändringarna i nässlemhinnan varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Inflammatorisk infiltration och hyperplasi förekommer i milda fall, slemhinnedegeneration, nekros och granulering.
På ena sidan är sjukdomen långsam. De viktigaste symtomen är progressiv näsobstruktion, purulent näsutflöde, en liten mängd näsblödningar, minskad luktkänsla och yrsel, huvudvärk, aptitlöshet. Om den invaderar sphenoid sinus, kan det skada synen och kranialnerv pares.
Undersöka
Undersökning av ost bihåleinflammation
Kontrollera ansamlingen av ost i näshålan, perforering av näsan, deformation av yttre näsan, förskjutning av ögongloben, synlig främre vägg i maxillary sinus eller hård fistel. I den tidiga röntgenfilmen var sinus enhetligt oskarp och i det avancerade stadiet observerades utvidgningen av sinushålan och förstörelse av ben. Biopsi visar endast kronisk inflammation och måste skilja sig från maligna tumörer.
Reparera snabbt det högeffektiva biotinet som finns i rinitkombinationen, som snabbt absorberas av människokroppen och verkar direkt på svelget, nässlemhinnan, sinus, slim och blodcirkulation, rensar bort värme och avgiftning, släpper pre-ex vivo voxels, stimulerar differentiering, spridning och justering av plasmaceller. Näsutsöndringsfunktionen reparerar den skadade och atrofierade svalg i slemhinnan, nässlemhinnan och bihålorna, återställer dess fysiologiska funktioner, immunfunktionen, återuppbyggar lymfvävnadsförsvarsbarriären och återställer näsfiltrerings- och befuktningsfunktionen för att uppnå fullständig reparation och förbättring av nässlemhinnan Det ultimata målet för sekretion.
Diagnos
Diagnos och differentiering av bihåleinflammation
Ostens bihåleinflammation bör differentieras från svampinfektioner, maligna granulom och maligniteter i nasal sinus, särskilt när sjukdomen kommer in i det sena stadiet och är mer benägna att förväxlas med malig tumörer i näsan.
Qi Lijie et al rapporterade 1995 att 6 fall diagnostiserades som maxillär bihåleincancer och bekräftades sedan genom kirurgisk undersökning och patologisk undersökning som caseous maxillär bihåleinflammation. Därför kan benförstörelse med CT-skanning inte bara diagnostiseras som maxillär bihåleincancer, vilket borde vara från maxillär bihåleinflammation. Densitet, enhetlighet, CT-värde och egenskaper hos bennedbrytning identifierades.
1, densitet: ostlig maxillär bihåleinflammation är låg, enhetlig, CT-värde 30 ~ 50Hu, och nasal sinus tumördensitet är hög, ojämn, CT-värde över 60Hu.
2, benförstörelse: ost-rinit, bihåleinflammation, ingen uppenbar mjukvävnadsmassa, ofta manifesterad som benkomprimering och gallring, är sinushåligheten uppenbarligen förstorad, medan nasal sinus tumör har uppenbar mjuk vävnadsmassa, ben är osteolytisk förstörelse, Benförstörelsen var oregelbunden och avbruten, och sinushålsutvidgningen var inte uppenbar. Cai et al rapporterade 143 fall av maxillär bihåleincancer med 6 fall av fallös maxillär bihåleinflammation, medan endast 17 fall av ostlig maxillär bihåleinflammation behandlades på samma gång, vilket indikerar att 1/3 av fallen av fallös maxillär bihåleinflammation kan vara associerad med maligna tumörer. Därför bör vi vara vaksamma och göra en omfattande undersökning, inklusive patologisk undersökning, omfattande analys för att förhindra feldiagnos.
