Parafaryngeal abscess
Introduktion
Introduktion till parafaryngeal abscess Parapharyngeal abscess (parapharyngealabscess) är en purulent inflammation i parapharyngeal utrymme och tidig utveckling av cellulit till en abscess. Det har många infektionsvägar, såsom sputum mandlar, svalg mandlar, tänder, parotida körtlar och näsa, och akut inflammation i lymfkörtlarna i svalg, som kan spridas till parapharyngeal utrymme. Speciellt hos barn är dessa delar vanliga infektionsdelar, så en av de mest mottagliga luckorna i parafaryngealt huvud och nacke. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% - 0,004% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: flebitis, sepsis
patogen
Orsak till parafaryngeal abscess
1. Inflammation av intilliggande vävnader, såsom akut faryngit, tonsillit och akut rinit, bihåleinflammation, etc., invaderades direkt eller infekterats med blod för att invadera parafaryngeal utrymme för att bilda en abscess.
2. Abscesser som ligger intill vävnaden direkt kollapsar eller sträcker sig, såsom abscess runt mandlarna, bakre faryngeal abscess, alveolär abscess, sakral benabcess och otogen djup hals abscess (Bezolds abscess), etc., kan orsaka sjukdomen.
3. Den faryngeala väggen skadas av främmande föremål eller instrument, vilket orsakar infektioner, såsom fiskskelnssticksår, skador under endoskopi, etc., inflammation sprids till parafaryngeal utrymme, vilket kan bilda abscesser, svalg eller munkirurgi, såsom tonsillektomi eller tandekstraktion Etc., anestesinålar kan föra bakterier direkt in i parafaryngeal utrymme för att orsaka infektion, dessutom, när abscessen runt mandlarna skärs och dräneras, kan de svälta musklerna tränga igenom, vilket också kan orsaka sjukdomen.
Förebyggande
Parafaryngeal abscessförebyggande
Parafaryngeal abscess förekommer hos barn. Förutom feber upptäcker familjen först att de sväljer. Talet är oklart. De tror felaktigt att det finns främmande kroppar i halsen på barnet. I det här fallet bör de gå till sjukhuset för behandling.
Komplikation
Parafaryngeala abscesskomplikationer Komplikationer phlebitis sepsis
På grund av utbredningen av inflammation kan den åtföljas av infektion i omgivande vävnader, såsom det bakre faryngeala utrymmet och parotidkörteln. Karotishöljesinfektion är den vanligaste infektionen i parafaryngealt utrymme. Den allvarligaste komplikationen är att inflammation kan invadera halspulsårväggen kan orsaka dödlig blödning, inre jugulär ven involvering, kan orsaka tromboflebitis och septisk sepsis livshotande.
Symptom
Symtom på parafaryngeal abscess Vanliga symtom Zhang mun svår abscess ont i halsen hög feber svällande störningar svår smärta frossa frossa
Enligt kliniska manifestationer och relaterade undersökningar kan diagnosen bekräftas. Om du kan punktera pus i svullnaden i nacken, kan B-ultraljud utforska vätskenivån, röntgenhalsfilm, synlig mjukvävnadsskugga på svalgens sida; blodräkningsundersökning av vita blodkroppar ökas avsevärt, men eftersom abscessen ligger i djupet, från halsen Det är inte lätt att känna känslan av flyktighet vid palpation, så det är inte möjligt att använda känslan av fluktuation som bas för diagnosen parafaryngeal abscess. Denna sjukdom måste skilja sig från den bakre faryngeala abscessen och peritonerna runt mandlarna.
Patienten är apatisk, aptitlös, huvudvärk, obehag, ihållande hög feber, frossa, septisk värme, svår smärta i svalg och nacke, dysfagi, språklig tvetydighet, infektion i det främre utrymmet i svelget på grund av invasion av den pterygoida muskeln. Det är svårt att öppna käftarna och öppna munnen.
Det submandibulära området på den drabbade sidan är svullet, lokaliserat och hårt, och ömheten är uppenbar. Patientens huvud är partiskt mot den drabbade sidan för att lindra smärta. I svåra fall kan svullningsområdet nå parotidkörteln, och den nedre sternocleidomastoidmuskulaturen når supraklavikulär fossa. Om en abscess har bildats. , den lokala kan bli mjuk, svalgundersökning kan ses i svalgväggens utbuktning, mjuk gommen och zygomatisk bågstoppning och ödem, mandel skjuts till mitten av svalg, och mandlarna själva har inga uppenbara skador, orala sekretioner, på grund av begränsning i munnen, ibland Faryngeala lesioner kan inte ses tydligt, såsom infektionen i den bakre klyftan, får inte käftarna att stängas, mandlarna flyttas inte.
Undersöka
Undersökning av parafaryngeal abscess
Den drabbade sidan av nacken och det submandibulära området och den mandibulära vinkeln är svullna, svåra att beröra, ömma, svårt nå parotidkörteln och sternocleidomastoid och supraklavikulär fossa är svullna. Eftersom infektionen är belägen djupt i nacken är ythuden inte överbelastad. Den berör inte heller känslan av flyktighet. Den svällande sidoväggen är upphöjd och lätt överbelastad. Tandkärnan i sig har eller har inte skador och kan skjutas till den mediala sidan. Vid behov kan punktering och pus diagnostiseras.
Diagnos
Diagnos och differentiering av parafaryngeal abscess
Sjukdomen måste differentieras från den bakre faryngeala abscessen och abscessen kring mandlarna.
