Alopecia areata
Introduktion
Alopecia areata Alopecia areata är en plötslig början av lappigt alopecia hår, med normal hårbotten och ingen inflammation och symtom. Sjukdomsförloppet är långsamt och kan lättas och återfalla. Om hela hårbotten faller av kallas det alopeciatotalis; om allt hår i kroppen tappas, kallas det alopeciauniversalis. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,04% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: håravfall, vitiligo
patogen
Alopecia areata
Neuropsykiatriska faktorer (35%):
Etiologin är fortfarande oklar och neuropsykiatriska faktorer anses vara en viktig faktor. Många fall har neuropsykiatriska trauma som långvarig ångest, ångest, sorg, mental stress och emotionell ångest innan sjukdomen börjar. Ibland är patienter under sjukdomsförloppet, dessa mentala faktorer Kan göra att sjukdomen snabbt ökar.
Genetisk allergi (20%):
Cirka 10% till 20% av fallen har en familjehistoria, och det finns rapporter om alopecia areata på samma plats samtidigt. Det rapporteras också att en fjärde generation har alopecia areata, som anses vara en genetisk defektsjukdom, som ses från den kliniska ansamlingen av sjukdom. Personer med en genetisk allergisk konstitution är benägna att alopecia areata. I USA har 18% av barn med alopecia areata eksem eller astma, eller båda. Vuxna alopecia areata svarar för cirka 9%; barn med total alopecia är mer troligt än andra. Hög, står för 23%, Japans statistiska alopecia areata-patienter med genetiska allergier stod för 10%, Nederländerna är så höga som 52,4%, men Nederländerna etablerade grunden för genetiska allergier, är det positiva hudtestet och familjehistoria med genetisk allergi inkluderade också Därför varierar de diagnostiska kriterierna för genetiska allergier från land till land, och data kan inte jämföras.En studie på alopecia areata och humana leukocytantigener av Chen Shengqiang i Kina visar att frekvensen av HLA-A9-antigen hos alopecia areata-patienter (16,67%) är högre. Normala människor (32,65%) minskades signifikant, vilket stödde de genetiska allergiska faktorerna i alopecia areata från ett experimentellt perspektiv.
Autoimmune (15%):
Andelen patienter med autoimmuna sjukdomar är högre än för normalpopulationen, till exempel 0 till 8% med sköldkörtelsjukdom, 4% med vitiligo (endast 1% för normala människor) och autoantikroppar för patienter med alopecia areata Forskningsrapporterna är olika. En del har existerat och andra har inte hittats. En studie av Zhang Xinjiang i Kina på T-cellundergrupper och β2-mikroglobulin tyder på att T-cellnätstörningar och humorala immunstörningar finns hos patienter med alopecia areata.
Downs syndrom (15%):
Förekomsten av alopecia areata ökas i Downs syndrom, ofta med total alopecia eller generell alopecia, och förekomsten av autoantikroppar hos dessa patienter ökar signifikant.
För närvarande är det inte säkert att alopecia areata är en autoimmun sjukdom, men det kan vara förknippat med autoimmuna sjukdomar och tillfälligt effektiva för kortikosteroider, vilket antyder att den tenderar att vara autoimmun.
En långvarig undersökning av Ikeda i Japan tyder på att alopecia areata kan delas in i fyra typer, och ålder på början, kliniska manifestationer och förebyggande av varje typ är olika.
Typ I, genetisk allergisk (10%): tidigt början, lång sjukdomsförlopp, 75% utvecklades till total skallighet.
Typ II, autoimmun (5%): utvecklas ofta efter 40 års ålder.
Typ III, prehypertension (4%): Unga vuxna har börjat, en av sina föräldrar eller föräldrar är hypertensiv, med en snabb början, och förekomsten av totala skallighet är 39%.
Typ IV, vulgaris (83%): de som inte tillhör typ I-III, sjukdomen uppstår i sen barndom eller unga människor, den totala sjukdomsförloppet är ofta inom 3 år, en enda alopecia areata kan vara långt hår inom 6 månader, 6% av den totala alopecia.
Förebyggande
Alopecia areata-förebyggande
(1) Livskonditionering
Var uppmärksam på hårhygien, inte schampo med för mycket alkalisk tvål, missbruk inte hårvårdsprodukter, använd hårtork och hårfärgning så mycket som möjligt efter frisyr.
(2) Kostkonditionering
Diet bör diversifieras, för att övervinna och korrigera de dåliga vanorna med partiell förmörkelse, är oljevind en typ av sjukdom nära besläktad med diet, enligt lokal hudskador syndrom differentiering och klassificering, utveckla en terapeutisk plan.
Under normala omständigheter är sjukdomen mestadels ung, ofta förknippad med mental irritation, så förutom att bibehålla känslomässiga band, bör man ge för att lugna och lugna maten, såsom lilja, lotusfrön, jujube kärnor, etc., patienter med otillräckligt blod bör äta mer Livsmedel som innehåller protein, som havsgurka, valnötkärnor etc.
Komplikation
Alopecia areata komplikationer Komplikationer, håravfall, vitiligo
Utseendet på alopecia areata isoleras inte och åtföljs ofta av andra sjukdomar.
(1) En lesion: lesionsgraden kan vara proportionell mot graden av håravfall,
(2) genetiska allergiska sjukdomar: ofta åtföljda av allergisk rinit, genetisk allergisk dermatit, astma och mässlor, etc.
(3) autoimmuna sjukdomar: inklusive vitiligo, ulcerös kolit, pernicious anemi, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, sklerodermi, myasthenia gravis, etc.
(4) Dowm-syndrom: Denna sjukdom är en genetisk sjukdom med kromosomavvikelser, vilket antyder den genetiska bakgrunden till sjukdomen.
(5) Ögonsjukdomar: inklusive droppande elevutvidgning, invändning i ögongloben, missbildningar av kärl och pigment, kristallopacitet och grå starr.
Generellt sett är prognosen för patienter med mild sjukdom bättre. Patienten kan gradvis växa gula och vita smala mjuka borst, och sedan gradvis bli tjocka och svarta och slutligen återgå till det normala. I allmänhet är 1-2 patienter med occipital alopecia inte uppenbara framsteg. Ju mer allvarlig sjukdomen är, desto sämre är prognosen. Det är svårt att återhämta sig från barnens totala skallighet, men den har återhämtat sig efter 20 år och 30 år. Cirka hälften av fallen har återkommit, särskilt barn, och det är lätt att utvecklas till totala skallighet.
Symptom
Alopecia areata symptom vanliga symtom vindsparande blod torr håravfall
[kliniska manifestationer]
Alopecia areata kan förekomma i alla åldrar från spädbarn till äldre, men det finns fler medelålders människor och könsskillnaderna är inte uppenbara.
Sjukdomen upptäcks eller upptäcks oavsiktligt av andra, inga symtom, och ett litet antal fall kan ha milda onormala känslor i början av sjukdomen.
Från början finns det 1 eller flera runda eller ovala håravfallsområden med tydliga gränser. Den raka spelningen är ungefär 1 ~ 2 cm större. Det finns ofta lösa och lätt att ta bort hårstrån i utkanten av håravfallsområdet, och några har brutits. Håret i slutet tenderar att krympa. Om håret dras ut kan man se att håret är tjockt och tunt som ett utropstecken (!) Och att hårpigmentet i den nedre delen också går förlorat. Detta fenomen är ett tecken på framstegsperioden och fenomenet av upptäckt fortsätter att öka. Varje bit expanderar också och kan smältes till en oregelbunden form. Om det fortsätter att utvecklas kan det vara helt kallt. I svåra fall skjuts också ögonbryn, ögonfransar, manes, könshår och kroppshår, vilket är en skallighet.
Håravfall kan också stoppas. Vid denna tidpunkt förstoras inte hårförlustområdet, och håret på kanterna är fastare och svårt att dra ut. Efter flera månader kan håret växa gradvis eller snabbt, och vissa patienter växer först vit päls och blir sedan gradvis grova. Svart, långt och blir normalt hår.
Hårförlusten i hårbotten är normal, slät och fri från inflammation. Ibland ser den tunnare ut och något konkav.Detta beror på att hår och hårrötter försvinner, snarare än själva hårbotten.
Den skallighet som uppstår i barnkuddar kallas ophiasis.
Undersöka
Alopecia areata
Först detektering av kroppens immunfunktion
Inklusive interleukin 2 och dess receptornivåbestämning, T-lymfocyt och dess bestämning av subpopulation, NK-cellnivåbestämning och så vidare.
För det andra, detektering av hårspårelement (CU, Pc, Ca, Zu, Mn, Pb)
Hår är människans kropps slututsöndringsorgan. Förändringen av spårelementets innehåll återspeglar direkt människokroppens ämnesomsättning. Studier har visat att element som zn kan reglera kroppens immunfunktion och därmed påverka håravfallet.
För det tredje, endokrina tester
Tillväxten av hår regleras direkt eller indirekt av endokrin, såsom ökat binjurebarkhormon, vilket kan orsaka hirsutism. Testosteron kan främja hårväxt i bagageutrymmet, lemmarna, viskarna och könsorganen. Dessutom är sköldkörteln, sköldkörteln, hypofysen, etc. Funktion spelar också en viktig roll i samband med alopecia areata.
För det fjärde, upptäckt av mikrohuvudcirkulation i huvudet
Mikrocirkuleringsperfusion spelar en viktig roll i hårets tillväxt och återväxt, hårsäcken i hårbotten är belägen i den övre delen av den subkutana vävnaden, och den nedre tredjedelen är omgiven av riklig vaskulär plexus. Tillväxten och förnyelsen av håret beror på hårsäcken. Näringsrikt blodförsörjning, studier har visat att blodflödet av alopecia areata-lesioner är avsevärt reducerat, vilket direkt leder till permanent sammandragning av kapillärerna i det drabbade området till bröstvårtansförsörjningsstörningen, förlust av näring och bortfall.
Fem, hårbotten patologi
Tidig utveckling av håret med dysplastisk tillväxt, lymfocytisk infiltration i den nedre änden av hårsäcken, volymen av hårsäckar i det sena stadiet minskas kraftigt och flyttas upp till den övre delen av dermis, vanligtvis utan hår, är bindvävnad under dermal papilla perivaskulär degeneration, Hårsäckarna i hela skallan och generella skallor är allvarligt skadade.
Diagnos
Diagnos av alopecia areata
Enligt den plötsliga början, runda eller elliptiska håravfall är hårbotten i hårförlustområdet normalt, inte svårt att diagnostisera och måste identifieras med följande sjukdomar:
1. Den vita pionen avlägsnas inte helt, håret är mestadels trasigt, den återstående hårroten är inte lätt att dras ut och vågen fästs. Det är lätt att hitta mögel i håravfallet, vilket är bra för barn.
2. Även om syfilitisk alopecia också är plackliknande skallighet, bildas inga ärr i håret, men kanterna är oregelbundna och maskliknande. Hårförlusten i håravfallsområdet är inte komplett. Antalet är stort och förekommer på bakre sidan med andra syfilisymptom. Syfilisserologi är positiv.
3. Hudbotten i pseudo-alopecia areata är atrofierad, jämn och glansig. Hårfollikelöppningen är inte synlig och det finns inget tjockt och tunt håravfall vid kanten av lappen.
