triartrodes

Trefogsfixering används för behandling av flexibla platta fötter. Den deformerbara plana foten, eller den lösa plana foten, kännetecknas av försvinnandet av den mediala längsgående bågen vid tidpunkten för viktbärningen, och den längsgående bågen kan återgå till ett normalt tillstånd när vikten inte belastas. Dessutom kan det förekomma en talus som sticker ut mot fotens mediala och temporala sidor, framfoten i planet och abduktion av akillissena, häl valgus och akilles senor förkortning. Behandlingen bör baseras på icke-kirurgiska behandlingar, t.ex. att använda en bågskydd eller bära ortopediska skor för att stärka fotens muskler. Kirurgisk behandling övervägs först efter att symtom som smärta är allvarliga och icke-kirurgisk behandling är ineffektiv. Kirurgiska metoder bör baseras på patientens tillstånd, strikta kirurgiska indikationer. Behandling av sjukdomar: platta fötter indikationer Trefogsfixering är tillgänglig för: 1. Den deformerbara platta foten från 12 år och äldre förlorar sin böjbarhet på grund av sekundära förändringar av benled och mjuka vävnader, bildar en fast deformitet och har uppenbara symtom. 2. Huvudfogarna i foten är vanligtvis lösa, eller skenbenen har uppenbar deformitet och de symtomatiska deformerbara platta fötter är äldre än 12 år gamla. 3. De styva platta fötter orsakade av förbindelsen med båten, kvinnor över 14 år, män över 16 år och vuxna, eller de med uppenbara degenerativa artrit förändras i avståndet från scaphoid. Preoperativ förberedelse Beroende på deformiteten och graden av foten före operationen, bör den kirurgiska planen utformas noggrant enligt principen om kilosteotomi. Bra hudförberedelser, ortopediska instrument som benknivar, handborrar, Kirschner-ledningar eller sterling-naglar eller naglar. Kirurgisk procedur 1. urskärning Det sneda sneda snittet snedställs från det andra kilbenet och sträcker sig bakåt till den nedre delen av den yttre iliac crest. Skär den djupa fascien och korsbandsbanden och se till att inte skada iliac-senen på baksidan av snittet. Dra tillbaka huden och subkutan vävnad till rygg- och temporala sidor. Lossa inte eller dra för hårt för att undvika hudnekros. 2. Visa hälfogen Fettet i sinus sinus dissekerades och skärs ut, talus ligament skars av och periosteum i talus och calcaneus skars till dorsal och temporala sidor för att avslöja hälleden. Achilles-senen och scaphoidleden exponeras: den långa tå-extensor-senen dras tillbaka till medialsidan, och den främre och bakre calcaneus skärs av vid den främre och bakre delen av calcaneus, och periosteumet skalas bort till den distala sidan. Snitt av fotledskapseln avslöjar fotleden. Periosteumet i den övre delen av talarhalsen skalades av och den scapulära kapseln klipptes öppen för att exponera scaphoidleden. Om det är svårt att avslöja båtens fog, kan ett längsgående snitt göras på fotens insida för att avslöja båtens fog. 3. Skärning av ledbrosksyta och kilosteomikorrigeringsdeformitet Enligt den preoperativa konstruktionen utförs kil-osteotomin, och ledbrosket och en liten del av benet avlägsnas först i akillessenen. En kilformad osteotomi gjordes vid den skapulära fogen till medialsidan och till den temporala sidan för att korrigera den framföda abduktionsdeformiteten och den mediala längsgående bågens kollaps. En kilformad osteotomi av basen inåt i ledplanet utförs sedan för att korrigera deformiteten hos hälen valgus. Efter att benet hade klippts, observerades deformiteten. Osteotomin trimmades ordentligt så att de tre benytorna var i god kontakt och deformiteten korrigerades fullständigt. Det skårna benet avlägsnas och broskpartiet avlägsnas och det cancellösa benet implanteras i utrymmet på osteotomiytan för att främja benläkning. För att upprätthålla en bra position efter osteotomi kan en spik användas för att göra en intern fixering över varje osteotomiyta om det behövs. Den kan också användas för intern fixering från den distala sidan till den proximala sidan av båten och Achilles-senfogen med två Sterling-nålar eller en tjock Kirschner-tråd. Stålnålens svans begravas under huden. komplikation 1. Nekros i hudens snittkant. 2. Skada på iliac-senen, lång extensorsena och ryggartären. 3. Fotdeformiteten korrigeras inte eller lederna har ingen benfusion.