Avlägsnande av intraorbital främmande kropp under stereoröntgen

Ögonlocken är en fyrkantig pyramidformad hålighet med en tjock kant som skyddar ögongloben. Benväggen i iliac crest är mycket tunn, och den inre väggen i iliac crest och beniac wall of the iliac crest är bara 0,5 till 1 mm tjock, så att den lätt skadas och smittas av de patogena bakterierna orsakade av paranasal sinus. Flottens botten är ingången till skorpionen, som är 34,9 till 36,7 mm lång, 38,5 till 39,8 mm bred, 46,9 till 47,9 mm djup och har en volym på 27,4 till 29,3 ml. Ögonbollet är emellertid ungefär sfäriskt, med en vertikal diameter på 23 mm, en horisontell diameter på 23,5 mm och en anteroposterior diameter på 24 mm. Vid första anblicken verkar den främre delen av skorpionen vara mestadels upptagen av ögongloben. Det finns fortfarande ett stort gap mellan väggen och den omgivande väggen. Å andra sidan är ögonlockens förhållande till ögongolvens volym 4,5: 1, vilket indikerar att det fortfarande finns ett stort gap i vristen. Därför kan det främmande ämnet som kommer framifrån komma in i degeln mellan ögonlocken och ögongloppet. Den vanligaste inträdesvägen är från iliac crest, följt av över- eller underkäken och minst från den yttre skorpionen. Med andra ord är dessa främmande föremål från ögongloben in i ögonlockens djup, ögongloberna är inte direkt skadade och de flesta behåller synen. Naturligtvis finns det också några få främmande föremål som flyger med hög hastighet, som kan passera genom ögongulorna, förbli i sputumet och till och med komma in i skallen och bilda en sakral skalle i kombination med främmande kroppsskador. Vanliga främmande föremål i sputum inkluderar granat, airbrush kulor, glas, stenar, träflis, bambu eller grenar. De huvudsakliga kliniska manifestationerna är huvudvärk, ögonsmärta, ögonlock och konjunktival ödem, och vissa kan ha svaga ögongulor. Dessa främmande kroppar kan orsaka många komplikationer, såsom blödning mellan orbitaler, sputumcellulit, intraorbital abscess, intragranulärt granulom och fistlar, så preoperativ diagnos är mycket viktig. Men medicinsk historia diagnostiseras ofta inte och måste undersökas med röntgen, B-ultraljud, CT eller magnetisk resonansavbildning. CT-undersökning kan visa arten och antalet främmande organ, och kan också visa komplikationer av tibiofibularfraktur och craniocerebral skada. Den bildförbättrade röntgenmaskinen kan användas för att ta främmande föremål ur det ljusa rummet under röntgenfluoroskopi. Den förbättrade bildens ljusstyrka är starkare än för en vanlig röntgenmaskin, och den fluoroskopiska bilden kan observeras genom ett kamerarör och en elektronisk sökvägskärm (TV-skärm). För att förstå den främmande kroppens rumsliga läge, vrid bara röntgenröret och det kirurgiska fältet kan fixas. Om en tvåfas fluoroskopimaskin med vertikala och horisontella positioner används är kirurgi mer bekvämt under stereofluoroskopi. Röntgenmaskinen med en skanningsfrekvens på 1 250 gånger / s kan tydligt urskilja 1,5 mm främmande föremål, vilket säkerställer den aseptiska driften av operationen och reducerar blindheten i det kirurgiska ingreppet kraftigt. Behandling av sjukdomar: främmande kroppar i ögat indikationer Stereo röntgenstrålning av främmande kropps underkäken är lämplig för: 1. En främmande metallkropp på baksidan av sputumet, som är skrymmande, förtrycker den omgivande vävnaden och har allvarlig irritation. 2. Icke-metalliska främmande kroppar som träflis, bambusflis och grenar. Dessa främmande kroppar kan ge irritationssymptom och olika komplikationer, såsom intra-orbital blödning, sputumcellulit, purulent abscess, intragranulärt granulom och fistlar. 3. Intraorbital främmande kropp med samtidig paranasal bihåleinflammation eller kranskada. Kontra 1. Endast misstänkt för främmande kroppar i sputum, men inga irriterande symtom och uppenbara tecken, det finns ingen korrekt lokalisering. 2. Den främmande kroppen är mindre än 5 mm, ytan är slät, belägen på baksidan av iliac crest, omgiven av mjuk vävnad, inget förtryck av synnerven eller extraokulära muskler, ingen inflammation eller andra irriterande reaktioner, ingen operation. Preoperativ förberedelse 1. Innan operationen ska du kontrollera om ögongulet är slitet eller inte, om det finns blödningar inom bollar eller annan vävnadsskada. 2. Gör ett kvalitativt och lokaliserat utländskt organ. Om det finns en fistel, kan du injicera jodkontrastmedel för att hitta. 3. Injicera anti-tetanus serum vid införandet och använd antibiotika för att förhindra infektion. Kirurgisk procedur Patienten ligger liggande på genomskinningsbordet och huvudkuddsfiltret är utrustat med en bildförbättringsanordning för att justera mängden milliampor och spänning. När röntgenmaskinen är fluoroskopi är röntgenrörsspänningen 70-75 kpp och strömmen är 3 mA. När den bildförbättrade röntgenmaskinen används för fluoroskopi är spänningen 60-65 kpp och strömmen är 0,1-0,2 mA. När främmande ämnen på TV-skärmen är klar kalibreras det främmande föremålet med hänvisning till den positiva röntgenfilmen. I enlighet med driftsförfarandet för avlägsnande av främmande organ i sputum, tas det främmande materialet ut, när det främmande organet plockas upp. Emellertid är positionen fortfarande inte särskilt exakt. När det är omöjligt att fånga, kan sonden sättas in i den förutsagda delen, och sedan kan dubbelsidig fluoroskopi utföras för att rotera röntgenröret i det positiva eller laterala läget för att få ett rumsligt intryck. För närvarande samarbetade operatören och assistenten nära uppgifterna. Assistenten observerar TV-skärmen och rapporterar kontinuerligt enhetens och det främmande föremålets relativa position. Operatören håller sonden eller sputumet och myggklämman och klämmer fast det främmande föremålet och tar långsamt ut det. Kirurgen ska inte titta upp på den lysrörande TV-skärmen för att undvika oavsiktlig skada på vävnaden inuti enheten. komplikation 1. Extraokulär muskelskada kan orsaka diplopi och strabismus. 2. Optisk nervskada, kan påverka synen, allvarlig eller till och med inget ljus. 3. Intraokulär vaskulär skada kan orsaka blödning. 4. När vävnadsreaktionen i sputumet är allvarlig kan det orsaka korta ögonglobsutsprång och konjunktival ödem.