Kompressionsfixering för nacke 2 spondylolistes

Behandling av sjukdomar: indikationer Komprimeringsfixeringen av halsen 2 slip är lämplig för: 1. Tål inte den yttre fixeringen eller förekomsten av nonunion i hals 2-frakturen. 2. Slam i traumatisk nacke 2 som kan återställas fullständigt men instabil av dragkraft och inte åtföljs av brott eller förskjutning av 2 ~ 3 skivor. Preoperativ förberedelse Anestesi och position Anestesi utfördes med lokalbedövning eller trakeal intubation. Benägna läge, huvud dragkraft för att bibehålla minskningen av frakturen. Kirurgisk procedur 1. Den bakre medianmetoden avslöjar den bakre strukturen i den övre cervikala ryggraden. Positionen för nacksidan 2-blocket bestäms av nacken 2 och 3 lederna. Under övervakningen av bildförstärkaren borrades två 1,2 mm K-ledningar in i det laterala utsprånget i riktning mot flanken av den parallella halsen 2 till 3 genom mittpunkten för den laterala skarven i hals 2-fogen. En tunn strippare kan sättas in i fasettfogen för att hjälpa till att bestämma riktningen på det sagittala planet i vilket Kirschnertråden borras. I det horisontella planet bör Kirschner-ledningen vara 15 ° till 25 ° från mittlinjen. Den cervikala lamina och det mediala kortikala benet av ismusen markerades med en strippare för att bestämma den horisontella riktningen för Kirschnertråden. 2. Två Kirschner-kablar som borrats kan upprätthålla sprickreducering. Kirschner-tråden togs bort en efter en och två 3,5 mm kortikala benskruvar skruvades in genom kompression. Först skurades hålet med en 2,0 mm borrbit, och den proximala delen förstorades ytterligare med en 3,5 mm borrbit för att skapa ett glidande benhål för att underlätta komprimering vid sprickänden när skruven skruvades in. 3. Kontrollera stabiliteten hos den fixerade cervikala ryggraden med en bildförstärkare. Om det är nödvändigt att förstärka nacken 2 och 3 sektioner, kan en kort AO stålplatta eller krok stålplatta läggas till hals 2 skruven. Stabiliteten för nacke 2 och 3 segmenten kan också förbättras med den mellanliggande tråden.