intertransversell fusion

Det används ofta till patienter med postoperativ pseudoartros, laminär defekt och spondylolisthesis i lumbar.Det används också hos patienter med smärta orsakade av instabilitet efter laminektomi. Används oftast för ländryggen. Behandling av sjukdomar: lumbalt spondylolisthesis indikationer 1. På grund av ledtrauma, inflammation, degeneration etc. är ledytan oproportionerlig, orsakar allvarlig leddysfunktion eller envis ledvärk, som påverkar arbete och liv, icke-kirurgisk behandling är ogiltig och annan operation är inte lämplig. För att upprätthålla ledrörlighet bör fusion göras. Till exempel svår artrit orsakad av intraartikulära frakturer i de nedre extremiteterna, och det finns ett stort antal ärr i den omgivande mjukvävnaden efter septisk artrit, och det är inte lämpligt för kirurgi såsom artroplasti. 2. Vuxen tubulär tuberkulos hos vuxna, förstörelse av ledytan, det uppskattas att ledfunktionen inte kan bevaras, fusionsled kan utföras på samma gång som lesionen avlägsnas, och det finns deformiteter som kan korrigera deformiteten samtidigt. 3. Muskelspasmer orsakade av neuropati eller skada, orsakar svår instabilitet i lederna, som påverkar hela lemmafunktionen, och enkel senmetastas räcker inte för att upprätthålla ledstabilitet och återställa tillräcklig effektiv funktion. Utför ledfusion. Till exempel, efter ryggmärgens främre hornpolio, kan de övre lemmarna inte lyftas.Om skulderledet är fixerat i funktionsläget kan övre lemmas funktion förbättras genom att skjuta axeln mellan axlarna. 4. Medfödd eller förvärvad spinal deformitet (såsom hemivertebra, skoliose, ländryggen spondylolistes, etc.), för att förhindra utvecklingen av deformitet, kan tidig laminektomi utföras eller efter deformitetskorrigering. Kontra Utöver de allmänna kontraindikationerna för elektiv kirurgi, bör följande tillstånd också kontraindiceras: 1. Patienter med artros intill lederna bör inte användas för artros. Om höftleden smälts samman, kan dess aktivitet kompenseras av den normala ryggraden och knäleden för att tillgodose behoven för arbets- och livsåtgärder. Om den nedre ländryggen eller knäleden redan är styv, kommer höftfusion att orsaka stora svårigheter för patienten. 2. Bland samma led i benen har den ena sidan en stark rak och den kontralaterala sidan bör inte utsättas för artrodesis. Om höftleden är smälta på båda sidor kommer det att vara mycket svårt att stå upp, ligga, gå och sitta. 3. Barnens ledbrosk är rik, fusion i lederna är inte lätt att orsaka benfusion, men också lätt att skada epifysen, vilket påverkar tillväxt och utveckling; samtidigt kan barn i lemmens utvecklingsstadium och muskelspänning, fusionsledet deformeras igen. Därför bör barn under 12 år inte genomgå artros. Kirurgisk procedur 1. Position: benägen position. 2. Snitt: längsgående snitt längs den yttre kanten av den sakrala ryggmuskeln, den nedre änden krökt till den bakre överlägsna iliac ryggraden, beror på längden på fusionens tvärgående process. Ett median snitt kan också användas, med hänsyn tagen till båda laterala tvärprocesser. 3. Exponering: skär huden, ryggen fascia, separera och dra längs den yttre kanten av den sakrala ryggmuskeln, det djupa kan beröra den tvärgående processen, klipp periosteum längs dess längdaxel, separera musklerna och ligamenten fästa därtill; Öppna de sakrala ryggmusklerna, åtskilda till sidorna, avslöja den tvärgående processen för den tvärgående processen och lederna och stoppa blödningen. Om lumbosacralleden är smält, bör ryggen på humerus avslöjas. 4. Bentransplantatfusion: den tvärgående processen, den artikulära processen eller humerus i humerus måste mejslas och det stora skelettet placeras på benet och det cancellösa benet planteras runt det. Sedan kompakt. Fogkapseln och broskytan mellan lederna ska tas bort vid behov. Bentransplantatet togs från skottbenets skenben.