Nässlemhinnan kan se ut som en granulär, spröd skorpa
Introduktion
Inledning Nässlemhinnan kan vara granulerad och ömtålig och är ett av symptomen på allergisk vaskulit. De huvudsakliga symtomen på andningsorganiska manifestationer av allergisk vaskulit och granulomatos är nästoppning, utsläpp av purulenta eller blodiga sekretioner och andningsstörningar när polyperna är allvarliga. Uppkomsten av allergisk vaskulit kan vara angelägen om att bromsa kroppens vanligare symtom inklusive feber, trötthet, trötthet etc. lokala symptom är främst hudsymtom, ett litet antal patienter har hudinvolvering, såsom leder, njurar, lungor, matsmältningssystem.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsakas av allergisk vaskulit och granulomatos. Allergisk vaskulit är en av de vanligaste vaskulitema. Histopatologisk undersökning avslöjade fibrinös nekros i kärlväggen och omfattande neutrofil infiltration runt kärlet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Nasal endoskopi nasopharynx MRT
Hittills är diagnosen allergisk granulom huvudsakligen baserad på kombinationen av klinisk och patologisk. De flesta patienter har en historia av medelålders sjukdom och har en historia av astma under flera år. Förutom astma, såsom allergisk rinit och eosinofili, såväl som andra systemiska sjukdomar såsom enkel- eller multipel mononeurit, lunginfiltration, myokardiella skador, etc. bör överväga möjligheten till Churg-Strauss-syndrom. Om det finns symtom som astma, eosinofili och polyneurit och anti-myeloperoxidas-antikropp med hög titer eller perinuclear anti-neutrofil cytoplasmisk antikropp i serum, rekommenderas Churg starkt. - Diagnos av Strauss syndrom.
Laboratorieinspektion:
(1) Blodtest: eosinofiler i blodet ökar ofta, antalet vita blodkroppar kan ökas, erytrocytsedimentationshastigheten ökar snabbt, hyperglobulinemi och ADP och prostaglandin ökar, i allmänhet är antalet blodplättar inte normalt, koaguleringstid normala. Det finns IgG-IgM kryoglobulinemi, laboratorietester visar att hyper-gammaemia och hypo-komplementemi RF och HBsAg kan vara positiva.
(2) urintest: det kan finnas protein, röda blodkroppar, vita blodkroppar och gjutningar. I svåra fall kan det finnas proteinuri i området för nefrotiskt syndrom, och det kan vara en ökning av ureakväve och kreatinin när nedsatt njurfunktion.
(3) rutinmässig undersökning av avföring: vissa patienter kan se parasitägg och röda blodkroppar, ockult blodtest kan vara positivt.
(4) Benmärg: normal benmärg, eosinofiler
(5) Positivt kapillärprov.
Diagnos
Differensdiagnos
Sår i nässlemhinnan: Huvuddraget i magsår i näsan är näsblödning, som ibland kan vara allvarlig. Traditionell kinesisk medicin har traditionellt hänvisat till sår i nässlemhinnan eller snittets ömma yta som magsår, vilket skiljer sig från innebörden av den ömma ytan som saknar läkningstendens i modern medicin. Traditionell kinesisk medicin nässlemhinnarsår är oftast bristsyndrom.
Svullnad i nässlemhinnan: Miljöns stabilitet i nässlemhinnan, förutom att förlita sig på neuromodulering, genomgår också regleringen av endokrina hormoner. Nässlemhinnan är rik på olika komponenter i den vaskulära bädden och slemhinnans immunitet.Nivån på det neuroendokrina immunnätverket kan förändringar i nivåerna av endokrina hormoner påverka nässlemhinnan genom blodcirkulationen. Hos patienter med kliniskt vanligt kvinnlig rinit förvärras symtomen betydligt under den premenstruella perioden och symtomen lindras eller försvinner efter menstruationsperioden. Menstruations- och graviditetskvinnor har hypertrofi av nässlemhinnan och dilaterade körtlar. Resultatet av ovannämnda förändringar kan producera luftvägsslemhinnorimmun eller icke-immuninflammation, vilket kan leda till bildande av hög reaktivitet i nässlemhinnan och därigenom orsaka rinit-symtom såsom nässtoppning, rinnande näsa, kliande näsa och nysningar. Dessutom kan prostaglandiner hämma produktionen av antikroppar av B-celler och hämma den fagocytiska funktionen hos makrofager. Samtidigt kan prostaglandiner som en inflammatorisk faktor orsaka vasodilatation vid början av rinit och förvärra graden av inflammatorisk respons. I nässlemhinnan hos patienter med allergisk rinit ökar även prostaglandinreceptorerna, vilket resulterar i dilaterade blodkärl i nässlemhinnan, nästoppning och motsvarande nästoppning och överkänslighet.
Nässlemhinna och turbinatrofi: atrofisk rinit är en kronisk sjukdom i nässlemhinnan och benatrofi, åtföljd av konstig illaluktande, även känd som stinkig näsa. Det finns fler unga kvinnor. Den huvudsakliga patologiska förändringen är ocklusiv endokardit, som orsakar atrofi i nässlemhinnan, periosteum och ben.
