Benmärgsmegakaryocytmognadsstörning
Introduktion
Inledning Den megakaryocyt mogna störningen anses ofta vara en typisk förändring i idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) benmärgsundersökning. I kliniskt arbete kan bindvävssjukdom, hypersplenism och megaloblastisk anemi också uttryckas som perifera blodplättar. Minskad mognad av mogning av benmärgsmakaryocyt blockeras.
patogen
Orsak till sjukdom
Hypersplenism. Makrofagleukemi. Hyperplasi av benmärgsceller. Idiopatisk trombocytopeni.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Megakaryocytantal, antal och klassificering av benmärgs-megakaryocyter
Benmärgsceller sprider sig lågt, hyperplasi är kraftigt lågt, leukocytgranulocyter reduceras, främst lobulär kärna, stavformad kärna och sena granulocyter, få mesozoiska celler, röda blodkroppar i röda blodkroppar reduceras till unga och unga röda blodkroppar Mer uppenbar, mogna röda blodkroppsstorlek, färgning, normal morfologi; partikelrött förhållande> (normalt) referensintervall, andra egenskaper: Megakaryocytantalet minskade, lymfocyterna ökade, plasmacellerna ökade också. Perifert blod reduceras i helblodceller, och lymfocyterna är relativt ökade.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtomen på mognad av benmärgs-megakaryocyter måste skiljas från symtomen nedan.
Mognad av granulocytbrist: benmärgsceller sprider låg, aktiv hyperplasi under återhämtning. Tidiga leukocyter och myelocyter är dominerande, och granulocyter i den unga, stavformade kärnan och lobulära kärnan reduceras eller till och med försvann. Unga röda blodkroppar är normala, främst mitten och sena röda blodkroppar. Förhållandet mellan röd partikel och referensintervall> (normalt) och attackens varaktighet kan vara <(normalt) referensområde. Andra egenskaper hos lymfocyter och plasmaceller ökade relativt antalet vita blodkroppar i perifert blod, antalet granulocyter minskade signifikant och lymfocyterna ökade.
Akut myelooid leukemi: benmärgscellsproliferation är signifikant aktiv. Leukocytgranulat och promyelocyter är dominerande, filamentös mitos ses, cellmognad stoppar och Auer-kroppar syns i massan. Några unga celler av unga röda blodkroppar. Förhållandet granulärt rött till <(normalt) referensvärde, andra egenskaper hos megakaryocyter minskade perifert blod som protozoer och promyelocyter, antalet vita blodkroppar ökade signifikant, normalt eller minskat vid icke-leukocytisk leukemi.
Kronisk myeloid leukemi: Hyperplasi av benmärgsceller är extremt aktiv. De vita blodkropparna är extremt ökade, och granulocyterna finns i alla stadier. De unga och unga och sena granulocyterna upptar majoriteten i följande steg, och den filamentösa uppdelningen är lätt att se. De unga röda blodkropparna har ett relativt reducerat antal unga röda blodkroppar i varje steg. Partikelrött förhållande> (normalt) referensområde Andra egenskaper hos megakaryocyter eller (normala) referensvärden mellan blodet kan ses i alla stadier av granulocyter, acidofili och basofiler.
Akut lymfocytisk leukemi: proliferation av benmärgsceller är signifikant aktiv. Leukocytprolaps och unga lymfocyter står för majoriteten och onormal morfologi. Unga röda blodkroppar reduceras och unga röda blodkroppar är dominerande. Kornrödförhållandet ligger ungefär inom (normalt) referensvärdesintervall. Andra egenskaper hos megakaryocyter reduceras, och det finns många trasiga celler. Blodet runt benen är detsamma som benmärgen.
Kronisk lymfocytisk leukemi: Hyperplasi av benmärgsceller är extremt aktiv. Leukocyt mogna lymfocyter är dominerande, några unga lymfocyter och mer trasiga lymfocyter. Unga röda blodkroppar reduceras, främst i unga och sena röda blodkroppar. Det granulära röda förhållandet är ungefär inom (normalt) referensintervall och andra egenskaper hos megakaryocyter reduceras. Blodet runt benen är detsamma som benmärgen. Monocytisk leukemi: proliferation av benmärgsceller är signifikant aktiv. Leukocytpronomer, unga mononukleära celler, monocyter och patologiska mononukleära celler stod för mer än 0,60 (60%). Unga röda blodkroppar reduceras. Det kornröda förhållandet ligger ungefär i (normalt) referensintervall. Andra funktioner hos megakaryocyter reduceras. Blodet runt benen är detsamma som benmärgen.
Primär trombocytopenisk purpura: benmärgsceller sprids aktivt. Vita blodkroppar ligger ungefär inom (normalt) referensintervall. Referensvärdena för unga röda blodkroppar (normal), hyperplasi vid akut blödning. Kornrödförhållandet ligger ungefär inom intervallet (normala) referensvärden eller minskas. Andra funktioner inkluderar megakaryocyter, spridning av förfäder, juvenila och granulära megakaryocyter och sällsynta eller frånvarande megakaryocyter som producerar blodplättar. Antalet perifert blodplättar reduceras.
Multipelt myelom: benmärgsceller sprids aktivt. Leukocyter ligger ungefär inom (normalt) referensintervall, ofta med ökade retikuloendotelceller. Unga röda blodkroppar finns i alla stadier, främst i unga och sena röda blodkroppar. Kornrött förhållande (normalt) referensområde. Andra egenskaper hos plasmaceller ökade och ser onormala plasmaceller.
Hypersplenism: benmärgsceller sprids aktivt. Leukocyt-granulocyt-systemhyperplasi med mognadsstörningar. Unga röda blodkroppar sprider sig med mödrar.
