hörselhallucinationer
Introduktion
Inledning Auditive hallucinationer är en förvrängd eller märklig hörsel, och det finns ingen motsvarande yttre akustisk stimulans för hörselorganen. Patienten hör ibland någon som kräver hjälp, men ljudet finns inte i det externa ljudfältet. Auditiva hallucinationer är indelade i kritiska auditive hallucinationer, nödvändiga auditive hallucinationer, kontroversiella auditive hallucinationer och tänkande ljud. 1 Kommentarer om auditive hallucinationer: När du hör andra prata om dig själv, kritiseras innehållet i argumenten negativt, satiriseras, skälldes och inramas. 2 Kommande auditive hallucinationer: Jag hör en röst som befaller mig att göra något, som att slå, vägra att äta, begå självmord eller självskada. 3 Kontroversiella hörselhallucinationer: Innehållet i hörselhallucinationer har inget att göra med patienten själv. Patienten hör argument från två andra människor. Ibland kan innehållet i tungkriget vara patientcentrerat. 4 Tänkande ljud: Medan patienten känner tänkningsaktiviteten, visas orden som förekommer i hjärnan med samma tänkande aktiviteter med tänkande aktiviteter.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsakerna till hörselhallucinationer är psykologiska faktorer, såsom överdriven mental stress, vissa sjukdomar i kroppen, såsom hörselcentralstörningar eller psykisk sjukdom, läkemedelseffekter, såsom rökning eller injicering av överdrivna anestetika, rökning av marijuana och onda hallucinogena ämnen, läkemedelsallergier, etc.
Fysiologisk mekanism
Den fysiologiska mekanismen för hörselhallucinationer förstås inte helt. Modern klinisk forskning anser att hörselhallucinationer är resultatet av hjärnans hörselcentreringsbehandlingsfel. Vi står inte inför en tyst värld. Den normala mänskliga hörseln skickar de interna och externa ljudsignalerna korrekt till ljudcentret. Auditorierna snedvrider eller överdriver ljudsignalerna på grund av hinder i auditoriet och till och med modifierar dem enligt subjektiva avsikter. Det är en auditiv abnormitet. Jag tror att hjärnfel extraherar ljudinformation från minnet och förstärkning kan också leda till hörsel hallucinationer.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hörsundersökning, CT-undersökning av hjärnan
Auditiva hallucinationer är illusoriska uppfattningar som förekommer i hörselorganen och är vanliga symtom hos psykiska patienter - särskilt vid schizofreni. Efter en stor mängd observation av klinisk data. De hörselhallucinationer hos patienter med schizofreni har följande egenskaper;
(1), förekommer ofta i de tidiga stadierna av sjukdomen, men också i utvecklingen av symtomen på sjukdomen. I början av schizofreni kan en liten mängd monotona hörselhallucinationer inträffa i det tidiga stadiet. Med sjukdomens framsteg och sjukdomen ökar mängden auditive hallucinationer gradvis och innehållet i hörsel hallucinationer berikas gradvis. I början kan patienten vara skeptisk till att ljudet kommer ut ur tunn luft, men med ökningen av mängden hörselhallucinationer och innehållets rikedom, bilden är realistisk, förlorade han sin förmåga att känna igen sig i den auditiva hallucinationen (kallad förlust av självmedvetenhet inom psykiatri). Och tro fast. När det gäller den akuta början av schizofreni kan ett stort antal innehållsrika hörselhallucinationer plötsligt dyka upp, och patienten kan utsättas för olika onormala tänkande, känslor och beteenden under kontroll av hörselhallucinationer.
(2), de auditive hallucinationerna av schizofreni är mestadels riktiga auditive hallucinationer, men också pseudo-audio auditive. Om patienten kan berätta klart. Ljudet hörs genom hans öron, och ljudet finns i omvärlden, ett visst avstånd från honom. En patient med falska hörselhallucinationer säger specifikt att ljudet inte kommer från omvärlden, utan i hans sinne eller mage.
(3) Innehållet i hörselhallucinationer varierar. Det vanligaste är den muntliga hörsel hallucinationen, där patienten hör ljudet ur tunn luft. Eftersom det är en riktig hörsel hallucination, kan patienten säga om det är en röst från ett fåtal personer, en man eller en kvinna. Innehållet är varierat, med tvingande auditive hallucinationer, avsiktliga auditive hallucinationer och avsiktliga auditive hallucinationer. Innehållet är ofta ogynnsamt för patienten, till exempel att argumentera, eller så har patienten gjort ett stort misstag. Den beordrar också patienter att begå självmord eller överge sig själva.
(4), hörsel hallucinationer av schizofreni och andra symtom, särskilt missförstånd finns på samma gång. Om patienten hör rösten och berättar för honom att någon vill förfölja honom, kan patienten ha en olycklig reverie på grund av hörsel hallucinationer; vissa patienter kan ha mordiska illusioner först och kan ge hörsel hallucinationer på grund av mordiska missförstånd; I ett visst stadium av sjukdomen finns det bara ett enda hallucinogent symptom.
(5), hörsel hallucinationer av schizofreni, kan skilja sig från landets sjukdomstyper, såsom paranoida schizofrenipatienter auditive hallucinationer, ofta gradvis producerade och utvecklade, ofta med illusioner. Dessutom är antalet auditive hallucinationer från en liten till många, och innehållet har en utvecklingsprocess från enkel till rik. I det allvarliga stadiet av sjukdomen är patienten övertygad om innehållet i den auditiva hallucinationen, så att den auditiva hallucinationen dominerar patientens känslor, vilja och beteende, och ett stort antal patienter vägrar att avslöja sina auditive hallucinationer. Vissa paranoida patienter verkar lyssna på vad de lyssnar på, och ibland pratar de med sig själva, som om de pratar, uttrycker ilska, spänning osv. Vi borde vara bra på att observera dessa beteenden. Men på frågan vad de hörde. Patienten svarade bara: "Ingenting" Ibland dödas patienten av hörsel hallucinationen och kommer inte att berätta det direkt. När läkare kontrollerar denna paranoida patient måste de ofta uttrycka sina känslor av medkänsla och oro. "Hur trött är du hela dagen och bullriga! Kan du hjälpa mig med något?" Ni arbetar tillsammans och börjar avslöja hans hörsel hallucinationer. Paranoida patienter har ofta hallucinationer under sjukdomsförloppet, och först efter behandling kommer de auditive hallucinationerna gradvis att minska och försvinna. Schizofreni av ungdomstyp kan också ha hörsel hallucinationer, men dess egenskaper är ofta plötsliga uppträdanden, innehållet är oroligt och inte fixat, patienter är villiga att utsätta sig för hörsel hallucinationer, ofta väntar på dig att fråga, de gråter till dig och säger: "Jag vill När kejsaren är, är det rösten som säger till mig ... "Patienten kan domineras av hörselhallucinationer, plötsligt impulsiva, sårade och förstöra saker. Auditiva hallucinationer kan också förekomma hos enkla och stressade patienter, men mestadels monotona, övergående symtom.
(6) De hörsel hallucinationer av schizofreni utvecklas ofta med utvecklingen av sjukdomen och försvinner sällan utan behandling. Efter behandlingen minskade de auditive hallucinationerna gradvis när tillståndet förbättrades och patientens inställning till hörsel hallucinationer blev gradvis likgiltiga och slutligen försvann de auditive hallucinationerna. Uppträdandet av hörselhallucinationer indikerar ofta sjukdomens fluktuationer och recidivism.
(7), schizofreni har inte behandlats noggrant i ett tidigt skede, det vill säga den har utvecklats till en kronisk fas, eller på grund av upprepad återfall av sjukdomen, som så småningom leder till ett kroniskt tillstånd; en del schizofreni börjar utvecklas, det finns ingen akut attack och symtomen är särskilt allvarliga. Det har en långsam början och långsam utveckling, och den har en kronisk egenskap under hela sjukdomsprocessen. Om sådana kroniska patienter har hörselhallucinationer kännetecknas hallucinationerna av fragment, monotoni, stereotyper och fixationer, till exempel "Du är en dålig kille" och "Du är en dålig kille." För närvarande är patientens inställning till hörselhallucinationer extremt likgiltig. Rösten är också van vid den. Därför kan patienten gå till jobbet i närvaro av hörsel hallucinationer och delta i medicinsk behandling och underhållningsbehandling under sjukhusvistelse. Vi kallar detta fenomen att patienten har "fredlig samexistens" med hörsel hallucinationer. Mycket envis, alla typer av behandlingar är svåra att eliminera. Vissa patienter kan ha denna återstående hörsel hallucination för livet.
Sammanfattningsvis har de hörselhallucinationer av schizofreni sina egna unika egenskaper, och vi kan använda den som grund för att diagnostisera eller utesluta schizofreni i enlighet med kännetecknen för hörsel hallucinationer. Det är också möjligt att bestämma vilket stadie av sjukdomen är i den tidiga, utvecklande eller kroniska fasen enligt lagen om förekomst och utveckling av hörsel hallucinationer och den unika prestanda i olika stadier av sjukdomen. Egenskaperna hos hörsel hallucinationer kan också användas som referens för klassificering av sjukdomstyper.
Diagnos
Differensdiagnos
Hörselkänsla: Den tympaniska membranmuskulaturen som upprätthåller det tympaniska membranet domineras av den pterygoida nerven i trigeminal nervgren. Den sakrala muskeln domineras av ansiktsnerven och de två musklerna upprätthåller ett jämviktsförhållande. När ansiktsnerven är förlamad parialyseras iliac-muskeln. Därför är det tympaniska membranet relativt spänt, den tympaniska membranspänningen är hög, och det lilla ljudet ger stark vibration, vilket orsakar överkänslighet. Det finns i lesionen i ansiktsnerven över grenen av sakralmuskeln. Hörselnedsättning: hänvisar till strukturella defekter i hörselorganen på grund av medfödda eller förvärvade orsaker, eller några eller alla hinder för funktionen, vilket resulterar i svårigheter att lyssna eller identifiera ljudet; kriterierna för identifiering är följande:
(1) Efter att ha fått ett självmedvetet hörtest av ren ton är hörselfrekvensen för det goda örat mer än 25 decibel.
(2) De som inte kan acceptera föregående stycks självmedvetna, rena tonhörtest, som bestäms av hans eller hennes perceptuella hörselprov.
Örbalans i hörselen i hörsel: kommer att stimulera hjärnans centrala system att påverka hypofysens normala arbete. För att få hjärnan att känna sig orolig; under påverkan av denna ångest är människor mycket känsliga för olika otillfredsställande saker och genererar motstånd, så dessa otillfredsställande händelser kommer att förstöras oändligt, vilket så småningom leder till depression och senil ångest. inträffa. Hörtrötthet: Det är bara ett tillfälligt fysiologiskt fenomen och hörselorganen skadas inte. Om man arbetar under starkt brus under många år, stimuleras de inre hörselorganen ofta av starkt brus, och denna hörseltrötthet kommer att fixeras och kommer inte att återgå till det normala, vilket resulterar i permanent hörselnedsättning eller hörseltröskelväxling. Detta fenomen kallas brusdövhet. Hörselanpassning, kort exponeringstid under starkt buller, hörselgränsen ökade med mer än 10dB och kan återvinnas efter att ha lämnat brusmiljön i några minuter. I allmänhet uttrycks det som en minskning av stimuli-ljudet och ljudkänsligheten som liknar dess frekvens, men minskningen är i allmänhet tillfällig, och känsligheten hos hörselorganet återgår till det normala efter en kort tid efter att stimuli har stoppats.
Auditiva hallucinationer är illusoriska uppfattningar som förekommer i hörselorganen och är vanliga symtom hos psykiska patienter - särskilt vid schizofreni. Efter en stor mängd observation av klinisk data. De hörselhallucinationer hos patienter med schizofreni har följande egenskaper;
(1) Det förekommer oftast i de tidiga stadierna av sjukdomen och kan också uppstå under utvecklingen av symtomen på sjukdomen. I början av schizofreni kan en liten mängd monotona hörselhallucinationer inträffa i det tidiga stadiet. Med sjukdomens framsteg och sjukdomen ökar mängden auditive hallucinationer gradvis och innehållet i hörsel hallucinationer berikas gradvis. I början kan patienten vara skeptisk till att ljudet kommer ut ur tunn luft, men med ökningen av mängden hörselhallucinationer och innehållets rikedom, bilden är realistisk, förlorade han sin förmåga att känna igen sig i den auditiva hallucinationen (kallad förlust av självmedvetenhet inom psykiatri). Och tro fast. När det gäller den akuta början av schizofreni kan ett stort antal innehållsrika hörselhallucinationer plötsligt dyka upp, och patienten kan utsättas för olika onormala tänkande, känslor och beteenden under kontroll av hörselhallucinationer.
(2) De auditiva hallucinationerna av schizofreni är mestadels riktiga auditive hallucinationer, och det kan också förekomma falska auditive hallucinationer. Om patienten kan berätta klart. Ljudet hörs genom hans öron, och ljudet finns i omvärlden, ett visst avstånd från honom. En patient med falska hörselhallucinationer säger specifikt att ljudet inte kommer från omvärlden, utan i hans sinne eller mage.
(3) Innehållet i hörselhallucinationer varierar. Det vanligaste är den muntliga hörsel hallucinationen, där patienten hör ljudet ur tunn luft. Eftersom det är en riktig hörsel hallucination, kan patienten berätta om det är en röst från ett fåtal personer, en man eller en kvinna. Röstens röst är rösten till en person som är bekant med honom eller en person som aldrig har träffats. Innehållet är varierat, med tvingande auditive hallucinationer, avsiktliga auditive hallucinationer och avsiktliga auditive hallucinationer. Innehållet är ofta ogynnsamt för patienten, till exempel att argumentera, eller så har patienten gjort ett stort misstag. Den beordrar också patienter att begå självmord eller överge sig själva.
(4) De auditive hallucinationerna av schizofreni sammanfaller ofta med andra symtom, särskilt missförstånd. Om patienten hör rösten och berättar för honom att någon vill förfölja honom, kan patienten ha en olycklig reverie på grund av hörsel hallucinationer; vissa patienter kan ha mordiska illusioner först och kan ge hörsel hallucinationer på grund av mordiska illusioner; I ett visst stadium av sjukdomen finns det bara ett enda hallucinogent symptom.
(5) De hallucinerande egenskaperna hos schizofreni kan skilja sig från de olika typerna av sjukdomar i landet, till exempel hörs hallucinationer hos paranoida schizofrenipatienter ofta gradvis och utvecklas, ofta åtföljda av illusioner. Dessutom är antalet auditive hallucinationer från en liten till många, och innehållet har en utvecklingsprocess från enkel till rik. I det allvarliga stadiet av sjukdomen är patienten övertygad om innehållet i hörselhallucinationen, så att hörselhallucinationen dominerar patientens känslor, vilja och beteende, och ett stort antal patienter vägrar att avslöja sina hörselhallucinationer. Vissa paranoida patienter verkar lyssna på vad de lyssnar på, och ibland pratar de med sig själva, som om de pratar, uttrycker ilska, spänning osv. Vi borde vara bra på att observera dessa beteenden. Men på frågan vad de hörde. Patienten svarade bara: "Ingenting" Ibland dödas patienten av hörsel hallucinationen och kommer inte att berätta det direkt. När läkare kontrollerar denna paranoida patient måste de ofta uttrycka sina känslor av medkänsla och oro. "Hur trött är du hela dagen och bullriga! Kan du hjälpa mig med något?" Ni arbetar tillsammans och börjar avslöja hans hörsel hallucinationer. Paranoida patienter har ofta hallucinationer under sjukdomsförloppet, och först efter behandling kommer de auditive hallucinationerna gradvis att minska och försvinna. Schizofreni av ungdomstyp kan också ha hörsel hallucinationer, men dess egenskaper är ofta plötsliga uppträdanden, innehållet är oroligt och inte fixat, patienter är villiga att utsätta sig för hörsel hallucinationer, ofta väntar på dig att fråga, de gråter till dig och säger: "Jag vill När kejsaren är, är det rösten som säger till mig ... "Patienten kan domineras av hörselhallucinationer, plötsligt impulsiva, sårade och förstöra saker. Auditiva hallucinationer kan också förekomma hos enkla och stressade patienter, men mestadels monotona, övergående symtom.
(6) De hörsel hallucinationer av schizofreni utvecklas ofta med utvecklingen av sjukdomen och försvinner sällan utan behandling. Efter behandlingen minskade de auditive hallucinationerna gradvis när tillståndet förbättrades och patientens inställning till hörsel hallucinationer blev gradvis likgiltiga och slutligen försvann de auditive hallucinationerna. Uppträdandet av hörselhallucinationer indikerar ofta sjukdomens fluktuationer och recidivism.
(7) schizofreni har inte behandlats noggrant i det tidiga stadiet, det vill säga, det har utvecklats till en kronisk fas, eller på grund av upprepade epidemier av sjukdomen leder det så småningom till ett kroniskt tillstånd, och en del schizofreni börjar utvecklas, det finns inget stadium av akut attack och särskilt allvarliga symtom. Det börjar långsamt och utvecklas långsamt, och det har kroniska egenskaper under hela sjukdomsprocessen. Om sådana kroniska patienter har hörselhallucinationer kännetecknas hallucinationerna av fragment, monotoni, stereotyper och fixationer, till exempel "Du är en dålig kille" och "Du är en dålig kille." För närvarande är patientens inställning till hörselhallucinationer extremt likgiltig. Rösten är också van vid den. Därför kan patienten gå till jobbet i närvaro av hörsel hallucinationer och delta i medicinsk behandling och underhållningsbehandling under sjukhusvistelse. Vi kallar detta fenomen att patienten har "fredlig samexistens" med hörsel hallucinationer. Mycket envis, alla typer av behandlingar är svåra att eliminera. Vissa patienter kan ha denna återstående hörsel hallucination för livet.
Sammanfattningsvis har de hörselhallucinationer av schizofreni sina egna unika egenskaper, och vi kan använda den som grund för att diagnostisera eller utesluta schizofreni i enlighet med kännetecknen för hörsel hallucinationer. Det är också möjligt att bestämma vilket stadie av sjukdomen är i den tidiga, utvecklande eller kroniska fasen enligt lagen om förekomst och utveckling av hörsel hallucinationer och den unika prestanda i olika stadier av sjukdomen. Egenskaperna hos hörsel hallucinationer kan också användas som referens för klassificering av sjukdomstyper.
