Oral skada från att äta för hård mat
Introduktion
Inledning Det är vanligt på kliniken att äta överhettad eller hård mat. När man tuggar eller sväljer kan det skada den mjuka gommen, slemhinnan i slemhinnan eller parafaryngeal slemhinna och blodblåsor kan bildas omedelbart och därmed orsaka orala skador. För närvarande känner patienten en lokal onormal känsla eller stickningar, och slemhinnans blodblåsare kan ses här, som är lila-röd, blåsväggen är tunn, storleken är inte begränsad och formen är annorlunda. Efter blåsans brist, är herpes nekrotisk och tappar, visar en ljusröd magsår med en klar kant. Det finns lite utsöndring på det, och den omgivande slemhinnan är överbelastad. Patienten känner brännande smärta och smärtan förvärras när han pratar och äter. Om skadaområdet är för stort är läkningen långsam och granuleringsvävnaden växer gradvis på magsårets yta och det färska epitelet täcker och läker. Traumatiskt magsår hänvisar till magsåret som bildas av långvarig, mekanisk skada, såsom den kvarvarande krona i munhålan, den skarpa kanten på tanden, den förflyttade tanden och den defekta protesen, eller orsakad av långtidsbett, bitande kind, bitläpp och andra självskadningsvanor. sår. Sårets form passar perfekt med den stimulerande faktorn.
patogen
Orsak till sjukdom
Enligt tiden för mekanisk stimulering kan den delas upp i ihållande och icke-persistent stimuli.
1. Ständiga mekaniska stimuli som restkronor, reströtter, vassa kanter, skarpa cusps och dåliga proteser som bildas i munhålan på grund av raket.
2. Icke-beständiga mekaniska stimuli som hårda och spröda matirritationer, tugga oavsiktliga bitar, borstskador, felaktig användning av instrument när tandläkaren diagnostiseras och behandlas etc. kan orsaka trauma i slemhinnan och orsaka skador på magsår.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Oral endoskopisk oral röntgenundersökning
Det finns en historia av mekanisk irritation eller närvaron av mekaniska stimuli nära lesionen. Sårets form sammanfaller med den stimulerande faktorens form. Om den stimulerande faktorn avlägsnas, kan såret läka på kort tid. Om magsåret inte läker efter avlägsnande av stimuleringsfaktorn, bör diagnosen undersökas ytterligare.
(1) Fysisk skada. Detta är det vanligaste traumatiska magsåret. Till exempel kan de resterande rötter orsakade av krossning, kronans vassa kanter, de dåliga restaureringarna, de skarpa cuspsna etc. orsaka att motsvarande slemhinna bildar sår eller erosionsytor. Det kan bara vara svag smärta eller svullnad. Efter en lång tid finns det en inflammatorisk reaktion runt, sårets bas är hård, och till och med vävnadshyperplasi förekommer i äldres tunga, ofta misstänkt för tungcancer. Sårets storlek, läge och djup varierar, men det är kompatibelt med irriterande.Allvarlighetsgraden är relaterad till tiden för irritationen och patientens fysiska tillstånd. Sekundära infektioner förvärrar smärta, regional lymfadenopati, ömhet och dysfunktion.
Den skarpa kanten på protesen eller det alltför långa substratet komprimerar slemhinnan i den vestibulära sulkusen för att bilda ett magsår. Den gemensamma marginalen för protesbasen är inte bara sår utan också synlig vävnadshyperplasi, som kallas decubital sår. När den fasta bron trycker på tandköttet bildas ett magsår under bron. Hos spädbarnet matas ibland den bilaterala slemhinnan vid klaffens klaff konstvis av en hård napp, ofta gnuggas där och är benägna att sår, kallad Bednar-magsår. Om mjölkningstiden är lång efter utbrottet av lövtänderna kommer tungbandet, tungan och tänderna att gnugga ihop, och endast den lokala överbelastningen kommer att inträffa i början. Då kommer det att finnas små sår. Resultatet av kontinuerlig stimulering kommer inte bara att förstärka magsåret, utan också öka smärtan. Synlig vävnadshyperplasi. Akuta eller oavsiktliga mekaniska skador är också vanliga, såsom trauma, bitar, överdrivet tandborste eller felaktig användning, felaktig användning av sand eller grus, vilket resulterar i akut skada på slemhinnan, magsår och till och med snörning.
(2) Kemisk skada. Kemisk skada på munslemhinnan orsakas av felaktig lokal applicering eller stark syra eller stark alkali i munnen. Vid oral terapi finns det ofta frätande läkemedel som oavsiktligt skadar slemhinnan, såsom arseniktrioxidinaktiveringsmedel, jodfenol, silvernitratlösning och liknande. Arseniktrioxid kan ses i den tillfälliga stängningen av cementet och i det interdentala utrymmet, vilket inte bara skadar den gråbruna vävnadsnekrosen i slemhinnan, utan också får det alveolära benet att bli nekrotiskt. Felaktig användning av silvernitrat, triklorättiksyra etc. orsakar också slemhinnans nekros. Dessutom har patienter ibland smärtstillande medel som aspirin på grund av tandvärk. Kemisk skada uppstår på grund av överdriven exponering av läkemedlet för tandköttet. Lokal trängsel och erosion har ett vitt pseudomembran.
(C) slemhinneblister. Det är vanligt på kliniken att äta överhettad eller hård mat. När man tuggar eller sväljer kan det skada den mjuka gommen, slemhinnan i slemhinnan eller parafaryngeal slemhinnan och blodblåsor kan bildas omedelbart. Den verkliga orsaken till detta är oklar. För närvarande känner patienten en lokal onormal känsla eller stickningar, och slemhinnans blodblåsare kan ses här, som är lila-röd, blåsväggen är tunn, storleken är inte begränsad och formen är annorlunda. Efter blåsans brist, är herpes nekrotisk och tappar, visar en ljusröd magsår med en klar kant. Det finns lite utsöndring på det, och den omgivande slemhinnan är överbelastad. Patienten känner brännande smärta och smärtan förvärras när han pratar och äter. Om skadaområdet är för stort är läkningen långsam, och granuleringsvävnaden växer gradvis på magsårens yta och det färska epitelet täcker och läker.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnostik av oral skada i livsmedel som äter för mycket:
1. Identifiering med återkommande aftsår.
2. Cancer: Tillväxten av tungan, särskilt de med magsår, bör först tänka på risken för cancer. Traumatiska magsår orsakade av reströtter och kronstimulering är kliniskt mycket likadana med cancer. Förutom att identifiera sig från medicinsk historia och undersökning, är det viktigaste att först ta bort lokala faktorer i stället för biopsi. Om lokala stimuli kan hittas i det lokala området, bör de tas bort, antingen allvarligt eller efter att irriterande har tagits bort. Snabbt förbättrad. Om det inte läker efter borttagning bör en biopsi utföras i tid för att bekräfta diagnosen.
3. Glandular aftosår: Först av allt måste vi noga leta efter irriterande på motsvarande del av lesionen, och utesluta de lokala faktorerna, sedan överväga diagnosen från sjukhistorien, muntlig undersökning och andra aspekter. Kirtlösa magsår har en längre magsår och bör observeras.
4. Tuberkulösa sår: Först och främst är det nödvändigt att noggrant kontrollera om det finns något irriterande medel i motsvarande del av lesionen, och sedan från sjukdomens historia, sårets egenskaper: botten är granulerad, kanten är inte enhetlig, etc., vid behov, för röntgenundersökning i bröstet. En biopsi hjälper till att bekräfta diagnosen.
