Ärftlig personlighetsstörning
Introduktion
Inledning Utför personlighetsstörning, känd som histrination persoality störning på engelska, även känd som "癔 Patient störning" "söker uppmärksamhet på personlighet" "dramatisk personlighet." En av de typer av personlighetsstörning, med omogen personlighet, överdrivet känslomässigt, överdrivet beteende Karakteriserad personlighetsstörning.
patogen
Orsak till sjukdom
Bildandet av prestationspersonlighetsstörning är relaterat till den genetiska och familjära miljön. Studier har visat att barn som växer upp i en familj som saknar vård och förväntningar och sexuell promiskuitet är mer benägna att utvecklas till prestationspersonlighetsstörning. Dessutom finns det en nära relation mellan prestationspersonlighetsstörning och antisocial personlighetsstörning. Statistiska studier i USA har visat att två tredjedelar av patienterna med prestationspersonlighetsstörning har uppfyllt kriterierna för antisocial personlighetsstörning. De potentiella personlighetsdragen hos dessa två psykologiska barriärer har liknande aspekter, men uttrycket hos män och kvinnor är olika. Fler kvinnor återspeglas vanligtvis i "fenotyp" -typen personlighet och män är mer benägna att uttrycka detta potentiella personlighetstrekk med "anti-social" våldsam personlighet.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
MR-undersökning av hjärnan av CT-undersökning av hjärnan
Enligt den fjärde upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) i USA är diagnoskriterierna följande:
En överdriven stämning och uppmärksamhetsdragande modell som börjar i tidig ungdom. Fem eller flera av följande egenskaper (inklusive fem) kommer att diagnostiseras som prestationspersonlighetsstörning.
1. Om du inte är i fokus, kommer du att känna dig obekväm.
2. Processen att interagera med andra visar ofta sexuell attraktion och överdrivna beteendegenskaper.
3. Stämningen kan ändras.
4. Kontinuerlig uppmärksamhet på ditt eget utseende.
5. Sättet är imponerande men innehållet är tomt.
6. Visa dramatiska och överdrivna känslomässiga uttryck.
7. Var underförstådd.
8. Tänk på graden av intimitet med andra i förhållande till den faktiska situationen.
Diagnos
Differensdiagnos
1. neuros
I Europa, särskilt i Tyskland och Storbritannien, tror psykiatriker att personlighetsstörningar är nära besläktade med neuros. De betonar att "personer som har diagnosen neuros, kan vi helt hitta egenskaperna för sjuklig personlighet, medan vi är i sjuklig personlighet Människor kan också hitta egenskaperna hos neuros. "" Symtomen på neuros och beteendet hos sjuklig personlighet kan betraktas som en slags reaktion, beroende på kvalitetstendens å ena sidan och trycket i miljön å andra sidan "; Det är omöjligt att skilja den så kallade morbida personligheten från den så kallade neurotiska personligheten. " Tolle (1996) påpekade att "personlig störning kan visa ett stort antal neurotiska reaktioner, och många patienter med neuros har också personlighetsstörningar. Det finns ingen tydlig gräns mellan personlighetsstörning och neuros." Den så kallade "neuropati-personligheten" kommer från teorin om psykoanalys. Horney anser att patienter med neuros är de vars beteenden, känslor, mentalitet och sätt att tänka inte är normala. De är fulla av ångest i hård konkurrens och byggda för att bekämpa ångest. Försvarsmekanismen, detta är personligheten hos neuros.
Jasper anser att symtomen på neuros är reaktioner från personer med onormal personlighet på stress, det vill säga, i normala fall är bara beteende (personlighet) onormalt, och i fallet med stress reagerar neuros, vilket visar symptom på neuros. "Personlig neuros" avser de individer som liknar orsaken till neuros och vars patienter kanske inte har några neurologiska symtom. Freud spekulerar i att faktorerna som avgör processen för personlighetsutveckling är orsakerna till neuros. Kolb (1973) påpekade att varje neuros har sin egen unika personlighetsstruktur, som ofta kallas personlighetsneuros. För närvarande antas det att även om förhållandet mellan personlighetsstörning och neuros är nära, det vill säga personlighetsstörning bidrar till förekomsten av neuros, och neuros också bidrar till bildandet av personlighetsstörning, och chansen för komorbiditet är högre, men i huvudsak båda Tillhör olika sjukdomskategorier. Skillnaden mellan personlighetsstörning och neuros är att de flesta av neuroserna utvecklas när personligheten har bildats, det vill säga den har en karaktär av sjukdomsförlopp, och personlighetsstörningen varar hela livet från de första åren. Neurospatienter har god förmåga att anpassa sig till miljön, medan personlighetsstörningar har uppenbara sociala anpassningsstörningar. Kliniskt kan snarkning och prestationspersonlighetsstörning ses och tvångssyndrom och tvångssyndrom personlighetsstörning existerar tillsammans.
2. Manisk depression
Lätt mani kan huvudsakligen vara irriterande, picky, irriterande, argumentera med andra, godtyckligt godtyckligt, godtyckligt godtyckligt, godtyckligt argumentera, attackera eller invadera omgivande beteendestörningar. Även om milda eller atypiska fall av mani kan ha liknande personlighetsstörning, kan noggrann observation observera symtom som hög känslor, excitabilitet och ökat tal. Det är inte svårt att skilja mellan sjukdomsförloppet och de tidigare personlighetsegenskaperna.
3. Schizofreni
Tidiga eller anaplastiska fall av schizofreni kan lätt förväxlas med personlighetsstörningar, och man bör uppmärksamma identifiering. Tidig schizofreni kan kännetecknas av personlighets- och beteendeförändringar, som slack i arbetsdisciplin, känslomässig instabilitet, lätt gräl med människor, dålig inställning till familjemedlemmar, dålig ansvarskänsla och minskad inlärning och effektivitet i arbetet. Hoch och Donaif (1955) har föreslagit begreppet "pseudopatologisk personlighetsschizofreni", som kännetecknas av upprepade avvikande beteenden som är oförenliga med sociala krav, såsom brottslighet eller sexuell metamorfos, etc., dessa tidiga eller pseudopatologiska personligheter Om du granskar fallet noggrant kan du hitta olämpliga känslor och beteenden samt orimliga villfarelser.
Schizofreni kan vara ofullständigt befriad från personlighetsdefekter. I avsaknad av tidigare historisk psykisk sjukdom (eller brist på uppmärksamhet) är skillnaden ofta svår och kan diagnostiseras i kombination med tidigare personlighetsdrag och familjehistoria. I fall av schizofreni förlust, förutom att visa personlighetsförändringar, finns det också hinder i fråga om känslor, tänkande och vilja.De saknar ofta spontan och naturlig natur, som besatt av personlighetsstörningar.
Mild eller lugnande paranoid schizofreni kan vara felaktigt definierad som paranoid personlighetsstörning, men den senare manifesterar främst missförstånd av vardagliga saker och interpersonliga relationer på grund av överdriven känslighet, vilket skapar vissa implikationer, men i allmänhet inte Hallucinationer och illusioner kan skiljas från schizofreni.
4. Personlighetsförändringar
Personlighetsstörning måste skilja sig från personlighetsförändringar orsakade av organiska sjukdomar i hjärnan (cerebral arterioskleros, senil demens, encefalit, multipel skleros), även känd som pseudopatologisk personlighet. De flesta patienter med organiska sjukdomar i hjärnan har hjärnfunktion (inklusive intelligenta) störningar och neurologiska tecken, i kombination med EEG, datortomografi (CT) och andra hjälpundersökningar. Identifiering är inte svårt.
5. Differensdiagnos av paranoid personlighetsstörning
Paranoid personlighetsstörning har inte hallucinationer, villfarelser och andra psykotiska symtom, så det är inte svårt att skilja mellan paranoid psykos och paranoid schizofreni. Paranoid personlighetsstörning saknar långsiktigt antisocialt beteende, vilket kan skiljas från antisocial personlighetsstörning. Denna typ har inget självskadande beteende och inga instabila egenskaper, som kan skiljas från kanttypen. Paranoid personlighetsstörning verkar vara förknippad med paranoid, paranoid schizofreni (inklusive försinkad demens med senanfall). ΠonoB (1961) har observerat fall där paranoid personlighet utvecklas till paranoia. Ungefär hälften (45%) av patienter med sent-debut illusion demens har en paranoid personlighet. Förhållandet mellan paranoid personlighetsstörning och dessa två sjukdomar återstår att studeras ytterligare. Processen med paranoid personlighetsstörning är lång, några av dem är livslånga och andra kan vara ett förspel till paranoid schizofreni. Med åldern tenderar personligheten att mogna eller stress minskar, och paranoida funktioner är mestadels måttliga. Sådana människor är inte svåra att skilja från paranoid psykisk sjukdom, den förra saknar en fast paranoia. Paranoid personlighet har inte hallucinationer och illusioner som kan skiljas från paranoid schizofreni.
6. Differensdiagnos av antisocial personlighetsstörning
Först bör vi utesluta personlighetsförändringar förknippade med organiska sjukdomar i hjärnan, schizofreni och affektiva störningar. Om du noggrant förstår sjukdomshistoriken är det lättare att skilja. Även om patienter med antisocial personlighetsstörning ofta har disciplinära beteenden skiljer de sig från allmänna brott, även om båda är fullt ansvariga för brott som begåtts, bör rättspsykiatriker och rättsarbetare skilja mellan antisociala personlighetsbrott. Och brottslingar begår brott: 1 De allmänna brottslingarna har ofta planer och överväldigade brott, och den antisociala personligheten kan inte; 2 gärningsmännen har uppenbara olagliga syften, den antisociala personligheten domineras mer av känslomässiga impulser och det kriminella motivet är mer vagt; När andra utsätts för offren döljs och utpressas modusionen i ett försök att undvika skuld. Den antisociala personligheten skadar andra och är särskilt skadlig för sig själva. Den allmänna kriminella personligheten är bristfällig, men den når inte nivån av personlighetsstörning, medan antisocial personlighet har stor inverkan på alla aspekter av psykologiska aktiviteter, vilket återspeglar ihållande och långsiktiga beteendestörningar på alla sidor i livet.
7. Differensdiagnos av impulsiv personlighetsstörning
Den är främst relaterad till den antisociala personlighetsstörningen. Utöver den impulsiva naturen har den senare ofta hänsynslösa beteenden och ofta bryter mot sociala normer.
8. Differensdiagnos av ångest personlighetsstörning
Identifiera med social fobi. Patienter med ångestsjukdom kännetecknas av ihållande, omfattande stress- och ångestupplevelser. Även om patienter ofta undviker socialt beteende finns det ingen rädsla för att undvika.
9. Differentialdiagnos av beroende personlighetsstörningar Vissa forskare anser att denna typ av underkastelse verkar bero på sociala förmågor mot kvinnor och bör inte klassificeras som en typ av personlighetsstörning (Gelder, 1983). Huvudpoängen med diagnosen är att dessa patienter saknar självförtroende, inte kan röra sig självständigt, känner sig besvärliga och är villiga att underordna sig själva. Vad som bör noteras vid den differentiella diagnosen är att kvinnor i det patriarkala samhället är mestadels underordnade, men inte på grund av deras önskemål.
Enligt den fjärde upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) i USA är diagnoskriterierna följande:
En överdriven stämning och uppmärksamhetsdragande modell som börjar i tidig ungdom. Fem eller flera av följande egenskaper (inklusive fem) kommer att diagnostiseras som prestationspersonlighetsstörning.
1. Om du inte är i fokus, kommer du att känna dig obekväm.
2. Processen att interagera med andra visar ofta sexuell attraktion och överdrivna beteendegenskaper.
3. Stämningen kan ändras.
4. Kontinuerlig uppmärksamhet på ditt eget utseende.
5. Sättet är imponerande men innehållet är tomt.
6. Visa dramatiska och överdrivna känslomässiga uttryck.
7. Var underförstådd.
8. Tänk på graden av intimitet med andra i förhållande till den faktiska situationen.
